L'anatomia di u pesu di u colpu
A maiò parte di i nervi chì mandonu l'infurmazioni à e da u cervelet relay l'infurmazioni per a spina cume, chì hè impannillata in l'ossigenu protettive di i vértebrase , chì l'opere (foramina) permettenu u passaghju di e razzi nervi. Ddi nervi cuntenenu per formar u sistema nervuali perifferenti.
In ocasu, questa roverezza di u nervu pò esse cumpressata da un crescenu di u vertebre, o u slipping d'una vèrcula nantu à l'altru fessi l'apertura (foramen) a través da quale un corpu nervu.
Quandu succede questu, l'arvulu nerve si ferisce in quellu chì hè chjamatu radiculopatia . I sintomi risultate varienu, secondu cumu u locu di l'arvulu nerve.
Anatomia di a Colonna spinali
Mentre chì ci hè vera variazioni di l'individuu, per a maiò parte, avemu tutti sò sette verni in u collu, chjamati vèrgini cervica. Questa sò quì sottu a virtula torcica (attaccata à i costiglioli), è quandu sò cinqui vertebra lumbar. L'ultima vértebra lumbar hè anu attaccata à u sacru, un grande sbracinu chì aiuta à u ciculu pélvicu.
I vertebra sò abituati abituate à un numeru è lettera, cuntendu da a cima di a spina à u fondu. Per esempiu, C5 significa a quinta parturiale cervica da a cima di a spina. T8 significa a 8a vertebra toràcica da C7 (l'ultima vèrtra cervica).
In generale, e razzii nervi sò chjamati dopu à l'osta sopra à l'altri. Per esempiu, a radicali di u nervu chì si pesa trà a 4 e 5 lumbar vertebra seria a L4 chjamata.
I nervi cervichi sò diverse, anchi si sanu sanu 7 vértebras cervical, ci sò 8 nervi canti, a prima di quale esiste sopra à a prima vèrtra cervica. Allora in u collu, i nervi sò tagged after the vertebrae below them. Per esse chjaru, hè generale per indicà e cumbenzi nervi crescenu à e duie vertebrae, per esempiu (C7-T1), ma a maiò parte di i medichi ùn fate micca questu in pratica di ogni ghjornu.
A spina cilena stessu solu scorri à L1 in adulti, induve finisce in una struttura chjamata cunus medullaris. I nervi cuntinueghjenu à fughje da questu puntu, per sopra, in una sardi di u fluoruzione cerebrospinali. A sta cullizzioni di nervi hè chjamata cauda equina, latinu per "cuda di cavallo", chì i nervi fugliati sò parechji parè quand'elli si sianu fora di a foramina entre i lumbar vertebrae.
Radiculopatia Symptoms
Ogni ribella di nervatura chì si pesa chì a spine mediteghja missaghji di u cori per u muvimentu particulari mute, è riceve messagi da parti di i zoni di a peddi. Perchè di stu fattu, hè pussibule di deduciru à quale pianu a radiculopatia viaghja, basendu annantu à i sintomi averebbe. Inoltre, radiculopati case sò casi sempre dulurusi, mentri chì assai altri prublemi di nervi ùn sò micca.
Parechje radiculopietie sò pruvucati per i cambiuti sottili in l'architettura esiliu di a colonna vertebrali. E vaghjuli di u vinu toru è impeditu di trasfurmà assai perchè sò anchoreddu da a ribcaghja. Per questa causa, i radiculopati di notti più noti sò in a spina cervica e lumbaru.
Radiculopatii Cervical
I nostri nervi chì si spartini da a spine nant'à u collu surtèvule di a furmazione vertebrali per fassi un patronu intraggitanti chjamatu plexus brachial.
Da quì, i nervi passanu per innervate a pelle è i musculi di u brazzu. Per esempiu praticali, i radici di l'nervu più impurtanti in u cuncepimentu sò C5, C6 è C7. Hè bisognu chì u 20 per cente di tutti radiculopati di cervica implica dui o più livelli.
C5: U deltoid (u musculu di l'espinallu chì culloca u braveru da u corpu) hè inervatu da i nervi chì venenu da C5. In più di a debulezza di u spalle, quella radiculopatia pò levà à numbness in l'spalla è u bracciu.
C6: A radiculopatia C6 pò porta à a debule in u bicep è in i vastori di muffè. Inoltre, ci pò esse anomalii sensitivi in l'indexu è i dete medius, è ancu parte di l'avant.
C7: Quasi a meza (46%) di tutti i radiculopati di cervica implicanu sta radica nervosa. A principal debilità hè in u triceps musculus chì rimette u bravu. Ci hè ancu qualchì perdita sensitiva in parte di a manu, cum'è u ditta d'annu.
Radiculopatii Lumbar
I nervi chì partenu da a foramina neurale in a spina lumbar cuntenenu per formar u plexus lumbaru, una anastomosa complexa di frutti diffirenti. Da quì, sti nervi cuntenenu per innervate a pelle è i musculi di a perra.
L4: L' iliopsoas , chì flexezza u caduto, pò esse di feble, quant'è a quadriceps chì stendenu a perna in u ghjinochju. U ghjinochju è a parte di a vaddi bassa pò esse numutu.
L5: L'abilità di risaltà u puntu di u pede da u pianu pò esse diminuite, è a superficia di u pede pò esse numb. Questa arvulu nurmale hè involuttu in u 40 à u 45 per centu di radiculopati lumbosacra.
S1: L'abilità di apuntalerà u pede versu u pianu (per avè averete stallà nantu à pezzi) hè debilitatu, è ci pò esse numbnessi di u picculu tulu è u sole di u pede. Questa arvulu nurmale hè involuttu in u 45 à u 50 per centu di radiculopati lumbosacra.
Avemu scrittu l'anatomia di i nervi chì partenu da a spine. Mentre chì avemu discrittu parechji sintomi, ùn anu mancu anu iniziatu à scopra a tanti causati di a neuropatìa o u so trattamentu. Mentri a maiò parte di u dà u dolore si va da u so propiu, se a debilitat si sviluppa, hè un signu chì pò esse chjamatu terapia più aggressiva.
Sources:
Alport AR, Sander HW, Approach clinic per Neuropatia perifèrica: Situazione Anatomica è Pruduzzioni Diagnostichi. Continuum; Volume 18, nè 1, ferraghju 2012
Blumenfeld H, neuroanatomie per i casamenti clinichi. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002