Pruvenzii elettudiagnostici aiutavuli cù u nerviu periferali è di i diagnostichi musculari
L'elettromulugia (EMG) è i studii di conduction nervu (NCS) sò vali strumenti di diagnostica chì aiutanu à i neurologi localizza è determinate e cause di malatii chì afectanu i mussulamenti è i nervi periferiali. In EMG, una agulla petra hè inseritu in un musculu per a misura l'attività elettrica. In i studienti di conduction nervu, l'elettrodo sò colpi nantu à a pelle sottu à u nervu, è l'altri elettrodi di registrazione sò ancheghjani à un altru puntu supra u listessu nervu.
Un scapitu chjude hè appiicatu, è l'impetu electricu hè registratu.
Mentre l'EMG è NCS sò diverse testi, sò spessu usati together because l'informazioni acquistata da ogni teste hè cumplementu. I dui teste sò certe volte più informante quantu o uttene solu solu, solu à situazioni specifiche.
Un'accadimentu NCS Risultati
U signalu elettricu mandatu nantu à l'axon di un nervu hè chjamatu un putenziali d'azzione. In i studii di cunducta nervosa, i pussibuli d'azzione sò artificizionamenti generate da stimulazione elettrica in modu di valutà cumu l'ublu responde.
Ci sò dui partiti principali di un conducta nervosa, studiente sensu è motoru. A ricordia da un nervu sensu dà un potenzu d'accensi nervu sensitivu (SNAP), è a ricordia da un musculu rende una attivita d'accultura muscula compilata (CMAP).
L'altri termini chì pudete scopre in un rapportu EMG o NCS include u seguente:
- Amplitude: U signalu elettricu hè rapprisintatu cum'è una onda, è l'amplitude hè a so altezza.
- A velocità di cunducta (CV): A velocità di cunducta scritta a rapidità à a quale l'impetu electrice viaghja à u nervu.
- Duration: Questu l'aghjustà a larghezza di l'onda elettrica.
- Blocu di cunducta: Questa hè a diminuzione di un signalu in una regione anatomica cum'è u poignu. Questu suggerisce cunsigliamentu di u nervu, cum'è in u sindromu di u carpali .
- Reflexu F: L'onda F hè un tipu d'eccepane elettricu, in quale l'impetu viaghja à a spine è da volta in daretu a stissa fibra. Hè dunqua un sensu di a conduction in a longu durata di un mutore muturale.
- Rifulente H: L'onda H hè l'equivalente elettricu di un riflittura in a pierna. Un impetu viaghja à a spina cume via un nervu sensu, po travaglia à torna longu u mutore di un nervu.
Queste misuri dà infurmazione nantu à u mutore è i cumpunenti di sensorii di u sistema nervuali periferiale . Anu suggerenu ancu chì l'axon o a fossa di mieline di i nervi hè più dannighjata da una neuropatia. Mulinela aiuta l'azzione di putevuli viaghjà più veloce, è cusì in prublemi di mieline (muliniselinati), a velocità di a cunnucenza hè diminuita. In i prublemi cù l'axon (axonopatii), fibri chì sò intattati ponu accuncià sinale à i veloce normali, ma ci sò menu di fibri, chì porta à un signu di dèbilu è di diminuità di l'amplitude.
Un cuntenutu EMG Risultati
Quandu un EMG hè realizatu, l'attività elettrica di i fibri musulmani hè misurata è dimustrata cum'è onda di una pantera è i ruffi static-like tocata à un parlante. U tecnicu chì sente ghjè à queste so sona è vigista u monitoru per scopre anormalità.
Quandu un nervu stimulatesu un musculu per cuncrettu, u risultatu hè un suntuusu di attivazione elettrica chì si chjama un mutore d'action potenziale (MUP).
In i malatii di i nervi periferichi, i musculi cumincianu ancu cù a spontanea attività in u so propiu. Questa pò esse detta da l'EMG cum'è fibrilazioni è olii persistendi pusitivi nantu à u monitor. A volte l'anormalità provoca canzunpisibbili visuali chjamati fasciculations.
Sì un nervu hè stata ferita è vende torna, u nervu tende à rame per includendu un territoriu più largu. Questu causa i MUPs anormali da grande. Se MUPs sò anormalmente chjucu o brevi suggestione a presenza di una malatìa di un musculu (una mioopatia).
I medichi interpretendu i risultati EMG puderà chjamate u terminu "patru di rilatru". Cum'è un musculu hè cuntratu, i fibri nervi signalenu più è più di tene di u musculu (chjamati unità di motore) per unisce è aiutà.
In un disordicu neuropathic, l'amplitude di l'unità di muturi diffirenti hè forte, ma ci sò cose di elli perchè u nervu ùn hè micca incapaci à cunnetta cù parechji unità. In i mioici, u numaru d'unità di muturi hè normale, ma l'amplitude hè più chjucu.
U patruni di scaricamentu electricu da u muvimentu pò dà infurmazioni supplementarii à a causa di u prublema, è ancu puderà aiutà à definisce quantu un problema hè stata prisenti.
L'interpretazione di EMG è NCS ùn hè micca solu solu è ùn pò micca sempre guverna di solu un diagnosticu possibbili, ma i prucessi pò riduce u numaru di possibilità di diagnostica.
Sources:
Alport AR, Sander HW, Approach clinic per Neuropatia perifèrica: Situazione Anatomica è Pruduzzioni Diagnostichi. Continuum; Volume 18, nè 1, ferraghju 2012.
> Blumenfeld H. Neuroanatomie via Casu Clinicu . Sunderland, MA: Sinauer Associates, Inc. Editori; 2014.