Numbèni, a so zucca è a debule sò certi raru i ragiuni cchiù cumuni chì a ghjente visitate un neurologista. U primu passu sò generalmente di decisu se u prublema hè in u sistema nervatu cintrali (u curu è a spine). Sì ùn sì, u prublema hè prubabilmente sughjettu cù i nervi chì si estendenu in u corpu.
U sistema nervuali perifferenti comprende tutte e nervi chì si spinghjaranu trà a nostra spina annunziu è i musculari, l'organi è a pelle.
Un intelligente cumplettu di u sistema nervuali periferali hà statu dichjaratu chì hè unu di e funziunalità più distintiva trà i neurologist è à l'altri medical practitioners.
Célula nerviosa periferica
Ci hè parechje diverse tipi di cèl·lula nervosa, ogni crescente dispunibule infurmazione ligne à u culu à i cicçorii chjappi chjamati axon. Inoltre, certi di questi l'aiutu sò impannuti in una chjolla protettiva chjamata mulinela, chì pò assicurà a transmissione elettrica di missaghji nantu à l'axon. Per esempiu, i neuroni di u mutore sò axon mielignate grande, chì si estendenu da a spine à i musculus differenti per cuntrullà a so cuntrazzioni.
Neuroni sensorii sò in parechje categurie diffirenti. L'axonti mielinuizzati longu sò infurmazioni nantu à a vibrazione, u toccu lume, è u nostru sensu di u nostru corpu in l'espai (propriocepzione). I fibri mielleinizzati mannanu infurmazioni nantu à u dulore finale è a temperatura fresca. Fatture assai piccolo è meliestatu pò trasmettenu missaghji nantu à u dulore ardente, una sensazione di caldu, o prucia.
In più di l'aiutu di u mutore è di u sensu, u sistema nervuu perifericu includenu fibres nervi autonomi ancu. U sistema nervuutu autonumu hè rispunsevule per a cuntrollu di funzioni di ogni ghjornu crìtiche chì sò furtimenti situati in maiori fora di u nostru cuntrollu cusciutu, cum'è a pressió di u sangue, u ritimu di u core è a ghjucazione.
Tutte e diverse fibri axonali u viaghju cum'è i fasci di filu in un cable. Stu "cable" hè grande abbastanti per esse vistutu senza un microscopiu è hè ciò chì hè comunmente chjamatu un nervu.
Organizazione di u Sistema Nervu Perifferale
Nisuna eccezzioni di i nervi craneali, i nervi periferichi tutti viaghjanu à è da a spina. Li nervi sensibuli entri a spina vicinu à u spinu da a spine, è i fibresi di u mutore sighere da u fronte di u cordone. Pocu dopu, tutte e fibres combina per formar una radica di nervatura. Stu nervu pò andà per via in u corpu, mandendu branche in locu appruvistati.
In parechji posti, cum'è u collu, u braventu è a pierna, i radichi nervi cumbattinu inseme, intricciate, è mandonu novi rami. Questu mestimentu, chjamatu plexus, hè quarchi cosa cum'è un intricatu cumplicatu in una autopista, è in fine permetteranu signalazioni da una fonte (per esempiu, l'axone suttendu a spine à u livellu C6) per finisce cù viaghjà cù fibri da un livellu d'altri spine ( per esempu C8) in u stessu destinazione (per esempiu, un musculu cum'è u latissimus dorsi ). Una preghjudiziu à un plexus pò esse risultati complicati chì puderanu cunfundà l'omu senza cunniscenza di quellu plexu.
Cume facenu Neurogisti L'Anatomia di Sistema Nervoso Perifèricu?
Quandu una pacienza soffre di numbness è / o debule, hè u travagliu di u neurologistà per situà a fonte di u prublema.
Piuttostu spessu, a parti di u corpu chì si senti o rinfrescu sante ùn sia micca veramente a culprit chì pruvucà stu simunaghju.
Per esempiu, imagine chì qualchissia hà dettu chì u so pede arraggiata nantu à a terra quand'ellu cammina. A causa di a feblezza di u pede ùn hè micca in u pede, ma in u cuntu per u dannu nervu in qualcuno à u corpu.
Per parler à un paciente è facenu un esame fisicu currettamente, un neurologistu pudendu stabilisce a fonte di a debule. U duttore ricanuscià chì i musculari rispunsevuli di mantene u pede da u pianu mentre caminavanu include l'extensor digitorum longus, chì ricevi inervazioni da u nervu peronee cumunu.
Quandu a ghjente senti cun un ghjinochju nantu à l'altru, stu nervu ponu esse comprimit, causannu debule degulu è una gratta di u pede.
In casu, l'esami fisiche ancu chì u paci ùn pò esse nantu à u pede di pezzu nantu à u pede, u neurologist ùn sospettarà più u nervu peroneali. I musculi chì ponenu u pede sò inervati da u nervu tibial precedente, chì si rampi prima di a peronee cumuni.
I nervi persunale tibani è persunali peroneali cuntenenu fibre chì sò urdinati da a spina curu à u livellu L5. Questu significa chì u prublema ùn hè micca cumpressione in u ghjinochju, ma invece più vicinu da quandu i nervi parte da a spine. A causa più probibile hè cum'è radiculopatia lumbar, chì in i casu estremi puderebbenu esse chjucu à currete.
L'esempiu solu duminatu hè intrattatu di dimustrà u cumu a cunniscenza di u sistema nervuali perifferenti, cunduzzione cù un esercitu curatu curientu è escocia di u paci, pò fà a diffarenza di ghjustificà à un pazientu d'impedisce di travaglià e so pere, o dicenu à chì puderia bisognu a cirugia. Esempi similari pò esse dati per quasi ogni parte di u corpu. Per questa causa, tutti i studienti medichi, micca solu i neurologistichi, sò nzignati l'impurtanza di u sistema nervuali perifferenti.
Sources:
Alport AR, Sander HW, Approach clinic per Neuropatia perifèrica: Situazione Anatomica è Pruduzzioni Diagnostichi. Continuum; Volume 18, nè 1, ferraghju 2012
Blumenfeld H, neuroanatomie per i casamenti clinichi. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002