Cumu ICD-10 Codice Affetta a vostra Cura è A vostra Cartera
Ci hè bisognu di anni d'esse educatu è di furmazione per insignà i medichi i cumpetenze per bisogna à evaluà un pacientu, fate un diagnosticu è trattà una persona sicondu u standard di cura. In u 2015 anu aghjustatu una nova capa di cumplicità chì avà chì u vostru prugettu di assicurà si pagarà pè a vostra cura - un cambiamentu in i codici di diagnosi.
Cumu a Billings medichi
Pudete piglià un cursu per cumprenderà l'intricacies di u prugramma medica , ma ciò chì deveru bisognu di sapè sò l'aspettu di a fattura chì affettanu nantu à un livellu persunale.
In i paroli simplici, u vostru duttore averia, hà sceglie un còdice di diagnosi di cunnessione cù a vostra cundizione, è sceglie un còdice di fattura nantu à a cumplessità di a vostra visita. Qualchidunu prughjetti urdinatu anu da esse ancu ligatu cù u codice di diagnosi. Sta infurmazione hè diretta dopu à a vostra cumpagnia di assicuranza, Medicare hà include, perchè u vostru duttore hà rimessu per u so serviziu.
Se u vostru duttore ùn ùn sceglie u codice di diagnosi ghjustu, hè pussibule u vostru prugettu di assicurà ùn pagà micca a cura chì avete ricevutu. Quandu u pensioni ùn pagà micca solu un copaggiu o cunassignimentu per a prova o visita, ma u cantu di dolaru.
U cambiamentu da ICD-9 à ICD-10 Codes
A Classificazione Internaziunale di e malatie hè una casella di diagnostica. In a so 10u edizione (ICD-10) dipoi u 1990, sta lista di diagnostichi hè utilizzata in u mondu per a seguità di e malatie è i mortalità. U standardizazione di i codici di diagnosi ancu mellora l'abilità di seguità l'iniziativi di a salute, seguità i tendenzi di a salute, è responde à i minaccii di a salvezza.
I Stati Uniti, però, era lento à adopri i codici più recenti è ùn hà micca transizzioni da ICD-9 à ICD-10 à ottobre 2015.
Ci hè più codici di diagnosi di quellu puderete imagine. U numiru di codici pussibuli u vostru attuali di i saluti deve esse elettu da scambià eventualmente in ottobre 2015. Ci sò 155 000 codice disponibile in a versione 2015 di ICD-10 cumparatu cù i 17 000 codice in ICD-9.
Per u 2018, ci seranu 363 codici novi, 142 codici inattivati è 226 codice riveduti.
A questa spicità più grande hà frazu per i medichi per truvà i codici ch'elli precisanu per avè assicuranza per pagà. Un studiu pilotu da a Salute di l'Information Society Management Systems suggerisce chì solu u 63% di a codificazione ICD-10 pò esse precisione. A più errore di fattura puderia avè pagatu più di a vostra parte equa.
Chjassi u Codice Chjellu
Per fà una idea di a cumplessità di ICD-10, fighjenu questi cumuni di respirazioni superiore. A rinitis allergique (un roscatu nudo da allergii) hà almenu sei codici diffirenti da ellu, a pneumonia 20 codice, l' asma 15 codice, i 5 codice di a gripe , i sinusitis 21 codici è i codici di garganta 7. Quessi sò stati faciuli.
I cundizioni cumplicati cum'è l' hipertensione cuntenenu assai capi di u diagnosticu chì indetta com a cundizione hè di a malatia di u cori, a malatia di rino, a gravidanza, è più. A diabète ha ancu codici più. Ci hè ancu trè codici per esse cummurciatu da un cattivu oghjettu nantu à un veleo! Pudete divèrtelu è cercate codice nantu à i Centri per u Medicare è Medicaid (CMS).
Esempiu: Medicare solu paghe per i pruduzzioni di densità di l'ostili per l'ostbeorfia se certi codici ICD-10 sò stati. Medicare vindicà a coperura per u codice ICD-10 M85.80, "altri spezii specifichi di a densità è l'estetica di u hezurulà, u spaziu micca specificatu", ma appruvà rimborsu per M85.81x-M85.89x, codici chì specificanu a situazione (u tobusu, bramma, manu, bassa, spalla, crosta, bracera o siti multiplicate) è a lateralità (left or right) di u disturitu d'u bone, ie M85.822, "altri spezii specificati di a densità è l'estructura di u hezurulare, u left upper arm" .
Questa hè una simplificazione assai cumu chì avà parechje altre codice chì copre per a pruduzzioni di densità di l'hezur. In ogni casu, hè faciule fà vede cumu chì un numeru chjaru puderia decide chì rende per i vostri cura, voi o a vostra assicurante.
Appassiunà u vostru Casu
Dopu à a transizzioni versu ICD-10 in u 2015, i Centri per i Medicare è Medicaid Services (CMS) permessi per un periudu di gràzia di un annu per propunerà di fattura. Dunque, CMS accetta à i duttori di mèdici per 12 mesi. Mentre i medichi codici in a categurìa gialla per una maladie, ancu s'ellu ùn era micca u codice preferitu, ùn anu micca penalizatu da CMS è i vostri curavenu ci volevenu coperto. Chì ùn hè più u casu.
Sè à u tempu quì ricevi un prughjettu chì ùn pensate micca chì deve esse dumandatu à pagà, cuntattate l'uffiziu di u duttore. Hè pussibuli avè usatu u codice ICD-10. U vostru medica pò esse cambiatu u codice di diagnosi à quellu chì dà a cobertura d'assicuranza chì necessite.
Un Verbu da
I medichi sò megliu versatu in l'assistenza medica di a prucedura medica. Cù più di 155.000 ICD-10 codice disponibile, hè pussibule u vostru duttore puderete elicà u male. Sè Medicare richieste u pagamentu per i servizii per un sbagliatu di scrittura, ùn sò manca à pagà in petra. Sapete i vostri diritti. Reachate à l'uffiziale di fattura di u prufiziariu di a salute di mèttru si trova alcuni discrepanzii in u vostru bigliettu.
> Sources:
> 2018 ICD-10 CM è GEM. Centri per u serviziu di Medicare è Medicaid Services. https://www.cms.gov/Medicare/Coding/ICD10/2018-ICD-10-CM-and-GEMs.html. Updated 8/11/2017.
> Bone Mass Measurement ICD-10 Servizi Cundutti Actualizati. U situ web americanu di u College di Radiologie. https://www.acr.org/Advocacy/Economics-Health-Policy/Billing-Coding/Coding-Source-List/2016/March-April-2016/Bone-Mass-Measurement-ICD-10-Covered-Services- Updated.
> Herman, B. U 63% di a ICD-10 Documentation accurately Coded. Becker's Hospital CFO Report u situ web. http://www.beckershospitalreview.com/finance/report-only-63-of- > icd > -10-documentation-accurately-coded.html. Published October 24, 2013.
> ICD-10 Code Look Up. Centri per u serviziu di Medicare è Medicaid Services. https://www.cms.gov/medicare-coverage-database/staticpages/icd-10-code-lookup.aspx.
> Classificazione Internaziunale di malatii (ICD). Organizazione di l'Organizazione di Salutazione. http://www.who.int/classifications/icd/en/.