U trattamentu mediu "standard" per l'iperturione pò esse cambià
In più di esse un gran factor di risicu per a malatia di cardiovascular, pinzeggi, ecc, a presión arterial alta pò ancu guidà a malatia renali . No solu chì, i malatie cù a malatia di ciumi crònii (CKD), anu in un risicu per risultatu di a progressione à a malatia di u rimanfesta finale (quandu ani bisognu di a diàlisis o di un trasplante di riney), chì a so pressione sanguina mantene una alta / uncontrolled.
Dopu à a diabetes, pressione di u sangue hè a ragiunità più cumuna chì a ghjente sviluppa fallimentu renale .
A Difference Between Un Sugnu Rilivutu è Influenza Chute
A longa durata, ottene e mantene a "pressione di mira" hè unu di i principii basi di prevenzione di aduczione CKD. Puderia impedisce di vede da puderà à u puntu di quandu site dipenditu di dialisi. Ma chì hè questu pressionità di u prisuttu destinatu?
U Cuscionu U Tragulisce a Pressa Sanguina ùn hè micca una cosa di l'Avvisu di mèdicu
Eppuru, micca sempre! Hè propiu determinatu da un listinu di medichi intelligenti chì si attenu à una tavula, fighjenu u corpu di evidenza, è dì à u restu di noi chì avemu duverà fà! Hè un gruppu chjamatu u Cumunione Comuni Naziunale (JNC) è hè stabilitu da i Instituti Naziunali di Salute (NIH). U so ultimu settore di cunsiglii vinni à u frivaru di u 2014, è sò spessu invintati cum'è "JNC 8." Hè a JNC chì spiegà avè l'ultima parola solu per questi frugali chì duvemu esse usi per trattà a pressió arterial alta, ma dinò chì hè a nostra pressione di u sangue di u puntuale.
Perchè u cambiamentu di u sangue di u Target
In generale, prima di a JNC 8, avemu tendatu à esse più aggressivu per l'aiutu di u trattamentu di pressa di u sangue, chì spessu trattatu i pacienti à i miriali sottu 130/80. In ogni casu, solu per fà e cose cunfondenu, m'hà ditagliatu chì JNC ùn hè micca solu l'urdinamentu ufficiali facennu ricanusioni di a gestione di pressione di u sangue.
Fighjate à a Table 6 aquí.
Pudete vede chì i rigioni precedenti à circa 2010-2011 è parechje micca parvene recitarirà un cuntrollu more aggressivu di a pressione di sangue à miri minimu. Chì, in fattu, era a verità di l'evangelu accettata da a maggiuranza di medichi primaria, cardiologista è nephrologists, finu à assai tardi. In u 2010, avemu avutu un studiu maiò nantu à a pressione artighjanu chì hè stata rapportata in i pagine di i Salotti di u New England Journal of Medicine (NEJM). Stu studiu chjamatu u prucessu ACCORD hà dimostratu chì ùn ci hè nè beneficiu per trattà a prissioni sanguinale à un attaccamentu aggressivu di 120 mm versus u puntu di più ristretta di 140 mm. Questa si pisò in a fàccia di a saviezza "accepta" in a cumunità medica, chì tendia à crede chì a pressione di u sangue hè sempre bona è alta hè mala! Stu prucessu era, mancu, micca un lampu in a panetta, siccomu prima, avemu avutu vistu altru studiu chjamatu u prucessu INVEST chì ùn anu publicatu nè beneficiu di trattà a prissioni sanguiu puru aggressivu.
(Quantu vulete sustinni ancu chì questu in qualchì altru campu di a medicina, u trattamentu di iperteste hè un spaziu di una grande contruversia è e cose avà cangiatu cambiante. Nisunu prugende pari chì cuncordanu cù l'altri è ancu a JNC hà ricivutu a so parte bona di barbelli ).
Assicuranza di trattamentu corrente
JNC hà cunsigliatu basatu in basi annantu à l'età per a populazione generale:
- Età <60 anni: destinazione hè di mantene sere 140/90
- Età> 60 anni: destinazione hè di mantene sotto 150/90
Ughjettivu sò diverse per i Persunaghji cù a rinomina
A pressioni di u sangue chì si applica à a persona pulitariu medita pò ùn anu micca applicà à u paci hipertensivu chì anche a malatia di renna . In fatti, avemu ancu più urganizazioni chì specificamente tratanu di malatie di rina, cum'è a rinfiggiunale rinforzata cumplementarii (KDIGO) chì avianu cunsigliatu i prublemi di trattamentu più minimu. Ma quantu u 8 JNC va, u miraculu hè di mantene à ognunu cù a malatia di riignate, inutile l'età trattata à una pressjoni sanguigna <140/90.
È ùn avete micca bisognu di trattamentu medicu si tenite di mantene in stu livellu nantu à una medità. Se ci hè vicinu à questu numiru, puderete mancunu cun di dieta / modificazioni di stiliu solu.
Hè ancu quantu à u trattatu
Ciò ciò ch'e aghju scrittu quì hè quella scumetta chì vi trattà BP à. Ma un mèdicu chì hà avellu ricunnisciutu, mantene ancu in mente ciò chì dispusitivi di usure per avè l'aiutu. U finale ùn sappieghja micca sempre i prudutti di iperturi . Ùn andaraghju micca in i so specìfici quì, però pudete sviluppà i dettagli di JNC 8 sè stessu veramente vulete sapè.
Oghje, avemu dinù qualchì cosa chjamata "indicazioni persistenti" quandu si tratta di trattamentu di iperturii. Per esempiu, una persona cù una cantità eccessiva di prutezione in l'urina puderia esse mette nantu à lisinopril (una pustuleta di pressa di u sangue), anche si a pressione di sangue hè sottu à questa mira. In questu casu, a piglia a prissioni sanguinale hè stata utilizata per altre indicazioni.
Per sintetizà, per a maiò parte di malatie cù a malatia di riignate, una presenza da mira di ottimisione a funzioni di i rimanni è i reduzzione di e so chancee di a prugressioni à a malatia di rilativi in u mumentu seria <140/90. At least thats where we stand until JNC 9!