Signs and Treatments of Exercise-Induced Compartment Syndrome
U sindromu di compartmentu induvatu da l'esercitivu, chjamatu chjamatu sindromu di compartmentale straziali è di sindromu di compartmentu crònicu, hè una cundizione chì provoca dolor di musculus è difficiulità di fà esse attività athletic. A genti si spiranu l'uperu dopu un periodu di attività di intensità alta o esercitu, è hè prestu in relieve da u restu. U dulore da u sindromu di compartmentu induvatu induve si pò esse assai severu, è spessu limite un nivellu d'attività individuali.
U sindromu di compartmentu induvatu da esercitivu hè diffeinu da u sindromu di compartmentu agutu, una emergenza kiruritica. Di genere, u sindromu di compartmentu agutu hè u risultatu d'una traumatica ferita induve un risultu simili di pressioni di u compartmentu. In questa situazione, a prissioni ùn pò micca esse cunseguutu cuncessu faciule, è un ritornu in u trattamentu pò purtà à u dumbimentu fisicu è fisicu. In i persone cù sindromu di compartmentu crònicu, a prissioni hè alleata da aduprà a attività di eserciziu, è i simmulati seranu spontaneamente i migliori. Mentre u trattamentu pò esse perseguitu, cumprendi a cirurgia, questu hè generalmente micca cunsideratu una emergenza.
Causes di a Sindrome di Compartimentu Inziutu
U sindromu di compartmentu induve l'esercitivu veni à una accumitata di pressu in i musculi. I musculi sò intornjati in un tissutu stimatu chjamatu fascia. Questa fascia prumove in giru è cuntene u musculu. Nurmalmenti, a fascia dispunì bastanti à a stanza extra para permettà à u musculu per funziunà senza problema.
Quandu u centru di attività si crescienu, u sangue di u flussu à u muscolu aumenta, è a dimensione di u musculu aumenta. Duranti a attività fatica, un u pesu è u pesu di un musculu pò aumentà da circa u 20% in grandezza. Questu hè u risultatu di i fibri musulmani chì inchinu à 20 volte di u so ritornu di restu duranti questi periodi di prufissione frenu.
In a maiò parte di a ghjente, a fascia permette un spaziu suffirenzi per accade stu aumentu di u tulu musculu durante l'exercitu. In ogni casu, in i malati cù sindromu di compartmentu induvatu d'esercitiva, a fascia hè troppu stretta, è custriscia u musculu duranti esse episodii d'attivazione fatali.
U situazione più cumuni di u sindromu di compartmentu induvatu d'esercitiva hè a pierna, à u spinu. I sintissi sò spessu vistu in corridenti è esqui di croce. U sindromu di u Cumpagnia pò ancu esse in a crosta (comunmente in levanzi e ciclisti), antenati (corelli è motocross) è altre muscoli di u corpu.
Pain With Compartment Syndrome
Quandu u musculus s'expansione è si stalla cunfinata da a fascia, u sangue di u flussu à u musculu hè interrotta. A mancanza di u flussu di sangue vi causa ischemia - u stessu fenomenu cum'è un attacheti di cori. Quandu u flussu di sangue à un musculu hè interratu, u dolore pò esse occurrà. Quandu u situ hè in u musculu di u cori, u dolore di u pessimu hè u risultatu; quandu si trova in a perna, u dolore per a pera hè u risultatu.
Prima di mette in prublemi, isqumia di u core è u sindrome di compartment inducidu d'esercitamentu sò assai sfarenti! A causa di sti prublemi sò diversi, ma u risultatu in fine fa un problema simili. Inoltre, l'allevu di u sindromu di compartmentu induvatu d'esercitiva hè generale assai facilissimu - simpricimenti stanu sforzu di u musculu.
Sintomi di Sindrome di Compartimentu Inziutu
U sintumu più cumuni hè u dulore cù l'attività chì hè prestu prestitu da u restu. I Pacienti puderanu avvistà un zingari è in annunzia per via di a mancanza di flussu di sangue à i nervi chì passanu à u compartimentu. Oghje chì quandu i sintomi sò prisenti, a zona nantu à i musculi di u compartmentu afettu senti assai strettu.
Diagnostu hè fatta da metta a prissioni in i musculi di u compartimentu afflittu. Normalmente a mettezza di pressa hè fatta à u restu, è in seguita u paci di qualchì attività (per esempiu una caccia veloce) finu à chì u dolore hè presentu. Una medita repetida hè aduprata da u cambiamentu di presse hè paragunatu.
Nurmalmenti, a diferenza di pressione di u riposu è l'attività hè chjuca. I pacienti cù sindromu di compartmentu induvatu d'esercitivu hanu un dramaticu di crescenu in lezioni di pressa quandu i sintomi sò prisenti dopu aduprassi.
Parechji altri cundizioni necessanu esse cunsideratu. U sindromu di compartmentu induvatu da l'eserciticu hè pocu cumu, è hè assai più probatu chì u dulore di a perna (a zona più freti per u sindrome di compartment inducida) hà causatu per una di e cundizioni seguenti:
- Medial tibial stress syndrome (shin splints)
- Stress fractures
Trattamentu di Sindromi di Compartimentu Esercitivu
Un pezzu di reste pò esse pruvatu, cumu per evità ogni attività chì prupone i sintomi. In ogni casu, se u diagnosi di sindromu di compartmentu induvatu d'esercitiva hè chjaru, è i sintomi sò persisti, dunque a cirugia pò esse necessariu.
A cirurgia implica liberazione (cutting) a fascia stretta, chjamata fasciotomia. Una incisione hè fatta nantu à l'area affettata, è u circhjunu tagliate u tessulu strettu chì circonda u musculu. U risicu maiò di questa kirurgia hè a cuttura di i nervi chì ponu sensazione à l'extremità. Normalmente u cirujano pò identificà u nerve è evitevi, ma hè ancu possibbili per dannà u nervu.
Un Verbu da
U sindromu di compartment inducidu l'esercitivu pò esse un prublema frustrante. Sì un testu facilitu per diagnonde sta cundizione, assai pirsuni pichja à truvà salvezza di i sintomi. Di solitu, l'aleveti ponu solu un solu di dui metudi. Ogni attivazione di mudificazione per impediscenu i musculi da avè u travagliu in modu eccessivu, o un prucessu chirurgicu chì permette più spartimentu per i musculi. L'attività mudificanti ponu esse difficili per l'atleti chì anu bisognu d'attivitati d'intensità alta per competichendu à i nivimi più altu di u so sport. In queste situazione, solu suluzione circhendu sonu tipu l'unicu trattamentu efficace.
Sources:
Fraipont MJ è Adamson GJ "Sindimentu di Compartimentu Cronistiu" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Luglio / Agosto 2003; 11: 268-266.