A cistososposzia (antica cunnisciuta cum'è isosporosii) hè una infestazione parasita comuna di l'intestini scritta da i Centri di i Centri di Centri per a Cundizione di Prevenzioni è di Prevenzione (CDC) com una condicione definitiva di AIDS . A prevalenza mundiale hè variata, cù infizzioni chì si sò più frequenti in regione tropicale o subtropici (particularmente u Caraibicu, Centrale America è Sudafrica).
Cù l'avventu di a terazzione antiretrovirali (ART) , a cistososposia hè cunsiderata cum'è rarità di e persone chì vivenu cù HIV in u mondu labirusu. In ogni risparmiatu, i brouvoli occasionali sò stati informati in i tempuri, in generale per via di vultà in viaghjatori o migrati da e regions tropiche.
Agente Causal
A cistososposzia hè causata da Cystoisospora belli ( C. belli ), un parasite intestinali closely related to Toxoplasma gondii ( T. gondii ) è Cryptosporidium .
( T. gondii è Cryptosporidium hè l'agenti causali per dui altre cundizione definite à u SIDU, a toxoplasmosis di u cereu è a criptosporidiosi , rispettivament).
Modu di Transmission
L'umani sò l'unichi òspiti cunnisciuti per C. belli , a malatìa di quale hè spartu à l'alimentu o l'acqua chì hè stata contaminata da e femicchia di l'umani infettuti. A trasmissione per u sessu anal ("rimming") hè ancu pussibule.
Sintomi
I sintomi pò durà parechji simane è include crampsi di u malu abdominal è prufessivu diciru di acqua, accumpagnatu da debule è a febre di qualchì calore.
Per un'indiatura immune-comprometed, sò sintenza pò avè progressu à a desidratazione, a malnutrition o a cachexia si sia senza trattatu.
In l'individuali immune-competente, Infezzjoni C belli hè spessu asymptomatic.
Diagnostu
A presentazione chjina ùn hè indistinguishendu da criptosporidiosi è esiste ancu esaminatu microscòpicu di u fugliale di u pacificu (o, in ocasioni, una biòpsia di u muru intestinali) per confirmenu u diagnosticu.
Trattamentu
A cistososposia hè a tratta spessu trattata cù l'antibiotique sulfa, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ).
In l'individuali immune-cumpetiblii, a cistososposia hè generale una malatìa autolimitante è a solitu resolvi à pocu di ghjorni di trattamentu. Persunaggi immune-cumuni cun CD4 compie sottu 150 cellu / μL in generale rispùnsenu boni pochi è sò pronti à rileva quandu u trattamentu hè statu. In quessi casi, a profilaxie di a vita di TMP-SMZ ponu esse indicatu.
Epidemiulugia
A cistososposiu hè endémica in Africa, l'Australia, u Caraibicu, l'America Latina è l'Asia Sudue. In certi paesi, cum'è Haitì, tanti 15% di i persone sò infatti cù C. belli. Intra pirsuni cu HIV avanzatu (CD4 count under 200 cell / mL), u tarifu hè ancu più altu, prossimu di u 40%.
U viaghju internaziunale hà facilitatu a diffusioni di a malatia in altri rigioni, cun un focu spressione in l'area di Los Angeles da 1985 à u 1992. In questu casu, i infizzioni eranu cunfirmati principarmenti in quartieri hispanichi è quasi sclusivamenti trà e persone chì anu classificatu com'è SIDA. A prevalenza variò trà 5-7%.
Ciò più recriamente, i residenti di un vicinu di Atlanta sò stati avivanu infatti cù C. belli in u circhulu di u 2015, cun una persona informata da tornà d'un viaghju à Quênia.
I valiggiamenti in i paisaghji di u livellu bassu risposte d'alta prevalenza anu stati drammatique in i tempuriti per l'usu generalizatu di TMP-SMZ, una droga dada a profilaxie per a prevenzione di pneumonia di pneumocystis (PCP) in i persone cun HIV.
Pronuncia: sis-to-eye-so-spore-EYE-uh-sis
Hè cunnisciutu cum'è: Isoporasii
Sources:
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