Normal, Incrementata è Diminuta V / Q Risultati
V / Q innaugazione hè un difettu chì si trova in i pulmoni induve a ventilazione (u scambiu di l'aria trà i pulmoni è l'ambienti) è a prufusione (u passaghju di u sangue da i purmoni) ùn sò micca assuciatu cù un sintimu tipicu di a malatia pulmonaria obstructiva chronic ( COPD ).
Quale V / Q Means
Prima di discussione ciò chì succevi in V / Q innace, hè impurtante di esse esattamente ciò chì V / Q significa:
- Ci hè a ventilazione , l'aria chì hè sopra à u nasu è a bocca, per via di a trachea, in i bronchi, è da quì sottu per via più veloce in i chjappi più chjappi cunnisciuti cum'è l'alveoli di u scambiu di l'ossigenu è di l'oxidu di carbone .
- Q palesa per perfusion o flussu di sangue. Da u cori, distruggeru dixugene ("sangue biancu") passa per e arterii pulmonarii (chì sò più parechji vini perchè anu u sangue in necessità di l'ossigenu) per i vessi più chjuchi è nichi è in capilarni (i vini più sanguini) induve l'oxigenu è di nutriente si passa.
L' alveoli sò u più chjucu di e voglieri, solu una cèl·lula grossa. Nanzu à l'alveoli ghjovenja un capilar, u più chjuchju di vini di sangue è ancu una sola cella in grossa. Questu hè u locu induve l'uscita di l'ossigenu è di u carbone si mette in i pulmoni, cumu passa l'ossigenu da l'alveoli à i capillari, è l'oxidu di carbonu passa da i capulati à l'alveoli.
V / Q o ventilazione / perfusione si riferisce à a quantità di l'aria chì righjunghja à l'alveoli divide da a quantità di sangue chì scorri da i capulati in i pulmoni.
Un'escunzione Spatu Mortu
Hè impurtante per definisce "spazi mortu". Questa si riferisce à ogni spaziu induve l'alveoli è i capilari ùn anu micca line up.
Stu spaziu mortu pò esse:
- Spazi mortu anatomicu, chì hè dovutu à una obstruczione di e duve a vaghjuli o di u prucessu di sangue, cum'è cù l'emboli pulmonari (impunite un vunisiu) o un corpu straneru in aspettu in una vetrina (obstruie una vetrina).
- U spaziu fisiologicu mortu, chì si trova quannu e strutture di e vanguardia o vini sanguini sò normi, ma ci sò altre ragiunamenti per quale l'alveoli è i capillari ùn anu micca truvatu cum'è un scunfantatu di u sangue da una zona di i pulmoni (obstruccenza fisiologica) .
Cù u spaziu mortu, esseranu trà u sangue in una zona in u quale hè incapaci di scupraru l'ossigenu, o purtatu l'aria in una regione chì ùn si pò scumpressà l'ossigenu.
A Ratio Scattare V / Q
A meurisce u V / Q hè fattu à dui testi distinti. Per mette ventilazione, una persona hà una mascara sottu nantu à a so face è respira in l'aire radiuattivu. Per misura perfusion, una proteina radioactiva hè injected in una vina. Allora i risultati di sti dui teste sò paragunate.
Quale a V / Q Mismatch Means
V / Q innaugà significa chì in certi aromi di i pulmoni, l'alveoli è i capillari ùn caghjunanu o ùn ci hè spazi mortu. Questa puderia significà chì in certi locali di u pulmunimu, ci sò più capilarni chì alveoli, in altri dritti, i spazii in i pulmoni chì sò perfuduti per u sangue di u ventile.
In altri spazii, ci pò esse più alveoli cù l'ossigenu frescu chì capillari chì ripiglianu l'ossigenu. In altri palori, alcune alcune di i pulmoni pò esse migliurà rinfurzata.
Un altru gradu di nucassanti si parvene normalment, ma quandu u tempu aumenta annantu à un certu puntu, pruvucarà prublemi. Perchè Ghjè V / Q Unnegnu un Problem? V / Q ma hè a causa cumuni di l' ipoxemia è un cumpunente di a maiò cause di fallimentu respiratorju.
L'Ipoxèmia hè un termini chì riferisce à un liveddu di oxigen in u sangue. Quandu e cèl·lula di u corpu sò privati di l'ossigenu (è ponu arriniscitu è inghjemmà) per l'ipoxemia, hè chjamata ipoxica.
I sintomi di l'ipoxia pò esse u sintumu, la mancanza di respirazione, a cunfusione, è se nun trattativi, a morte.
Causes di V / Q Mismatch
V / Q ùn pò esse pruvucatu da tuttu ciò chì aumenta o diminutes a ventilazione di i pulmonate o aumenta o diminute a perfusión di i pulmoni. In altri dritti, tuttu ciò chì interferiscenu cù a capacità di l'aire frescu per arrivà à l'alveoli, o qualcosa chì impedisce à u flussu di sangue à i capulati. Tutti sti puderanu disturbanu l'equilibriu entre ventilazione è perfusión.
Normal, Diminuciatu è Avanzate V / Q Ratios
Una ratio V / Q normal hè circa 0.80. Questu significa chì circa 4 litri di l'ossigenu passanu per i pulmoni cada minuta mentre 5 litri di sangue passa per i pulmoni.
Una ratio di V / Q diminuite quandu o quellu chì hè a ventilazione diminuite in i pulmoni o l'incrementu di prufusione (più sangue di u sangue à i pulmoni). Cundizioni chì ponu esse un ratio di V / Q diminuite include:
- Bronchite crònica : A cumminazzioni di bronchospasmo , mucus plugs, inflammazione è obstrucciò di a vaddi passa tutti aghjunghje à aghjunta a ventilazione è dinò a diminuenza di a rapportu di ventilazione à perfusión.
- Asthma
- Edima pulmonaria
- Ostruzione aèria (aspirazione corpu straneru)
Un ratio aumentu di V / Q s'unificheghja quandu hè una crescita a ventilazione o una diminuzione di perfusión (flussu di sangue à i pulmoni). Un ratio aumentu V / Q pò esse visatu da:
- Embolismi pulmonari: L' embolismu pulmunale hè un cofinimentu di sangue in i pulmoni chì generalmente hè com'è un cofinimentu di sangue in i peri chì scansa è viaghja à i pulmoni. Se si hè abbastanza grande, un cunghjettu pò sculpite un vinu sanguinatu cum'è averanu senza perfusión à qualchi parti di u pulmuni chì anu sbulicatu. Per quessa V / Q s'incentora perchì a ventilazione (V) stalla u stessu è a prufusione (Q) hè chjesa. In a V / Q scan, ci saranu evidenza chì i segmenti di u lungu in a distribuzione di u sangue affettivu ùn sianu perfused.
- Enfisema : Enfisema pò ancu pruvucà una ratio V / Q elevata. A causa di l'alveoli danubbati è distrutte in i pulmonomi, a superficia dispunibile per a trasferimentu di l'ossigenu è di l'oxidu di carbonusu. A ventilazioni, per quessa, si sviluppa, chì porta à una ratio V / Q.
Sources:
Jobse, B., McCurry, C., Morissette, M. et al. Impact of Inflammation, Emphysema, and Smoking Cessation on V / Q in Mouse Models of Lung Obstruction. Ricerca Risultativa . 2014. 15:42.
Bibliuteche Naziunale di i Medici. MedlinePlus. Ventilazione Pulmonary / Perfusion Scan. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003828.htm.