U Sindrome di Cushing hè causatu da l'Esercitu Cortisol
U sindromu di Cushing hè un disordine chì vene quandu u corpu hè allatu di massa cortisol. U cortisolu hè pruduttu da u corpu è hè ancu usatu in i corticosteroid drugs. U sindromu di Cushing pò esse o bien deguri chì u cortisolu veni inproduttatu da u corpu o da l'usu di drogi chì cuntenenu cortisol (cum'è prednisone). Quandu u sindromu di Cushing hè causatu per u largu usu di i corticosteroid medications, hè ancu chjamatu hypercortisolism.
Di Cortisol
Cortisol hè a principal hormona di l'estresse di u corpu. Cortisol hè secretu da i glanduli supranii in risponde à a secrezione di l'hormone adrenocorticotropic (ACTH) da a pituitaria. Una forma di u sindromu di Cushing pò esse pruvucatu da una soppressioni di l'ACTH da a pituitaria guidata à un crescitu di cortisol.
A Cortisol hà parechje funzioni, cumprese a regulazione di a inflamazioni è cuntrullà a manera di u corpu cù carbuidrati, grassani è di prutini. U corticosteroidii, cum'è a prednisone, chì sò spessu usati per trattà e cundizione inflammatorium, imminiscenu l'effetti di cortisol.
Cause di Cindy's Syndrome
Ci sò parechji mutivi diffirenti di u sindromu di Cushing.
Cushing's Disease. A malatia di Cushing hè una causa cumuni di u sindromu di Cushing chì si prisenta quandu a pituitaria libera l'excedente ACTH, chì porta à cortisol extra chì hè fatta. Chistu pò esse risultatu da un tumore pituitaria o altru crèscita.
Iatrogenic Cushing's Syndrome. L'usu di dosis altas di i medii steroidi per un pezzu di tempu pò causà sta forma di u sindromu di Cushing.
Steroidic drugs o corticosteroid drugs sò usati per trattà parechje cundizioni inzergulante, cumprese l'asma, lupus, artritis reumatoide, e malatia intellettuale infjammatale (IBD) . In certi casi, sò prescritti in dosis altas è per un pezzu di tempu.
Tumor Adrenal Gland. Infine, una altra causa, anche pocu cumuni, hè causata direttamentu da un tumore annantu à i glándulas suprarenjs.
Sti tipi di tumuri facenu alta cratii di cortisol, indipindenti di a produzioni ACTH da a glutine pituitaria. Quandu u tumore hè solu in una glutena suprarenale, u cantu di corti cortisol dispunna pò causà a glàndula suprarenali chì hè micca affettiva di cumincià à scappà è persu.
I sintimi di Sindromu di Cushing
I Signori è sintomi di u sindromu di Cushing pò include i seguenti:
- acne
- Buffalo hump (di grassu extra dipositu nantu à u spinu di u collu)
- livelli elevati di glucose
- sete tesistenti
- fatigue
- cresce a micció
- tintu
- pressjoni ebrea
- hirsutismu (crescita di capiddi eccessiva)
- cambiamenti menstruali
- l 'obesità à u troncu
- sintomi siculani cum'è l'inestabilità di l'umore, di depressione, anxiety, attacchi pànicu
- ronda, facciata sana (cunnisciuta com'è face di a luna)
- pelliccia cambiassi
- stretch marks nantu à l'abdomen, bracce, pettu, buttigli è cosce (chjamati ancu stries)
- debule
Puderia esse avutri signaghji è sintomi di sta cundizione chì ùn sò micca coperti. Hè impurtante per vede un mèdicu cun qualchissia annantu à i sintomi di u sindromu di Cushing.
Diagnostu di a Sindrome di Cushing
Ci sò parechji carattari fisici distinti, cum'è a riti di luna è a buffalo hump, chì sò tipichi trà e persone cù u sindromu di Cushing. Se un meditatu suspeva a Cushing's, dopu a storia di a rutina, esame fisica è u travagliu di sangue, vi farà urdinà prucessi di sangue è urine à medità di a quantità di cortisol presente in u corpu.
Sì quelli nivuni sò più alti, u duttore pò mandà una prova chjamata test di suppressione di dexamethasone. Questa hè una prova chì un steroidu urale chjamatu dexamethasone hè datu è i prucessi di sangue è urine sò stati rializati per misurà a cortisol è l'altri hormona adrenale. Puderà più prughjetti di l'urdinazione si i prucessi iniziali ritenu cun risultati induve chì u sindromu di Cushing puderia esse un preoccuppa.
Un mèdicu pò mudificà à un prucessu di prucessu più intensiu si u prucedimentu iniziale si mostra chì questu hè necessariu. Se un tumore hè suspettatu cum'è a causa di Cushing's, l'altri prucessi chì pò esse urdinatu include un CT scan o una MRI .
Mentri i prucessi pò pare avanti assai travagliu o inconvenientu, hè impurtante di seguità è cumpletu tutte e prucessi chì u duttore cumene.
Trattamentu per Cindy's Syndrome
U sindromu di Cushing hè megliu trattatu quellu chì hà causatu l'altitudine di cortisol è a sguassà.
Cushing's disease. A cirurgiunamentu sò generalmente u primu trattamentu di linea per i malati cù a malatia di Cushing. A cacciazione di u tumore pituitarye è quelle a glutine pituitaria sana, per un prucessu chjamatu resezine transsfenteali (dopu à u nasu) da un neurociuroniu hè spessu necessariu. Sì a tutazione pituitaria ci vole à sguassà, anu suppliimentu di cortisol, i tiroidii è l'hormone di u sexu anu da esse datu. Se a cirurgia hè contraindicata o u tumore ùn pò micca esse rimettutu, u radioterà pò esse usatu per rinforzà u tumore. Se u tumore si trova hè malignu , a quimioterapia o a radiazione pò esse prescritto per riduce u risicu di reoccurrence. Ci hè un trattamentu medicu per trattà a malatia di Cushing, ancu di u Pasireotide (Signifor) è Mifepristone (Korlym).
U sindromu iatrogenicu di Cushing. Se u sindromu hè causatu da un medicazione prescritta, hè megliu cummincià per frenà a medica, sottumette à guardi di un duttore, per sguassà l'eseriu inzuccu. Hè mpurtunatu per lentamente diminuinu a quantità di corticosteroide pigliatu in u corsu di simane o ancu mesi. Un trattamentu diversu o una dosi pò esse truvata un trattu più appruvatu per a cundizione sottostante. Hè impurtante di seguità urighjini precisamente, chì i steroidi ùn ponu esse suspesi in una volta, ma devientu deve esse pianu lentamente.
Sì i steroidivi ùn ponu micca firmatu, o se ne passanu bellu pezzu per fà i firmemu, l'altri tratti puderanu esse dati da gestisce parechji signali è sintomi di u sindromu di Cushing. Alcune di l'aspettu di questu sindrome chì pò avè bisognu di trattamentu cù altri medicazione è cambiamenti à a dieta include u zucchero sanguinicu è u colesterulu altu. Reducing the risk of fractures with medications used in trattamentu l'osteoporosi pò ancu esse necessariu. In u casu di depressione o anxiety, riferimentu à un spécialiste meditaricu mentale per u trattamentu pò ancu esse effittivu.
A Note From
In u casu di a malatia di Cushing, a maiò parte di a persone riabilite bè dopu a cirugia. Certi signali di a malatia pò continuar dopu a cirurgia, cum'è l'hipertensione, ma ch'hè spessu pò esse amministratu cù i medicazione. Se a cirugia ùn hè micca pussibule, ci sò ancu trattamenti medici chì ponu diminuite l'effetti di l'aumentu di cortisol.
U sindromu di Cushing hè risicu di piglià i medicazione steroidi, ma ùn hè cumuni. L'utilizazione di i steroidi è u risicu potenzale versus i benefici sò da discussioni cun mèdicu. U sindromu di Cushing pò esse trattatu da quì sottu aduprà a quantità di stereoti, è trattendu quelli di i signa è sintomi. L'urdinamentu hè sempre d'alcune a cunsumazione di i steroidi di manera ràpida è sicura.
> Sources:
> Margulies, P. "Mal \ 'Adrenaline - Cindy's Syndrome: L'infurmazioni chì avete bisognu". Fundazione Naziunale Adrenale. 2017.
> Istituti Naziunali di Salute. "Sindrome di Cushing". Istitutu Naziunale di Diabetes e Digestive and Ricky Diseases (NIDDK). Apr 2012.
> Sharma ST, Nieman LK. "U sindromu di Cushing: tutte e varianti, deteczione è trattamentu". E ndocrinol Metab Clin North Am . Jun 2011; 40: 379-391, viii-ix. doi: 10.1016 / j.ecl.2011.01.006
> Sharma ST, Nieman LK. Cindy's Syndrome: Tutte e varianti, deteccion, è trattamentu "Endocrinol Metab Clin North Am. 2011; 40: 379-391. doi: 10.1016 / j.ecl.2011.01.006