Trasfusioni di sangue di sangue sò un fattu di vita per parechji pazienti cù leucemia, limfoma e mieloma. Trasfusioni sò usati per migliurà i cudi di cellulide è per trattà i signali è sintomi d' anemia - cum'è a fatigue, pensare brume, breve di respira è debule . In ogni modu, i trasfusioni di sangue cù u tempu puderanu causarle a sobrecarga di ferru - una cundizione chì, se nun trattata, ponu dà a cori è u furu.
Cumu passa
Hè ferru un rolu impurtante in u nostru corpu. Hè una parte in assai prucessi biològichi, cumpresa a sintesi di DNA quandu i celu divide, è u trasportu di l'ossigenu da i pulmoni à i nostri cilesti è i tissuti. U ferru chì piglianu in u nostru alimentu si tratta in generale à una prutetta mutazione transferrina è circula in u nostru plasma di sangue.
Pi a maiò parti, stu ferru hè stata utilizata per formar l' emoglobina, a sustanzia in i ciculi di sangue di u sangue chì transporta l'osigurimu chì respiraghja in i nostri tessuti . U ferru sternu hè sparatu in u fegatu, per un usu futur.
U corpu umanu ùn hà micca a capacità di eliminà appruntà o excrete l'excedente di ferru, anche chì qualchì ferru hè persa in i prucessi normali, cum'è u shedding di i celeri di a pelle. Una volta chì a cuerenza di u corpu di u corpu hè a righjunghjia, u ferru principia à custruisce in altre parte di u corpu, chì guverna à a crescita di ferru.
Trasfusioni di sangue di sangue di sangue di u sangue.
In individuali sani, solu un mità di 1-2 mg di ferru hè giornu nantu à un ghjornu previstu - chì hè, u ferru chì hè stata tosta da a dieta è persu per via di u perditu di e ciloghji di a pelle è di e cume gastrointestinali, per esempiu. Una sola unità di i sangue di u sangue (PRBC), cuntene à 200-250mg . A maiò spessu, i pazienti anu dosu unità ogni volta chì sò trasfusigliati, perchè hè un 500 mg supplementu in un pocu ghjornu.
Effiani
Quandu u ferru isciteghja a capacità di u corpu à salvà di salvezza, pò causà male in parechje manere. Prima di tuttu, quandu ci hè più di ferru in u corpu chì averebbe da trasloccinu per questu vendita, circula vicinu per ellu stessu cum'è ferru non-transferrin-bound (NTBI). Sta forma di ferru hè tòxica à i nostri corpi, è facianu danni à i nostri tessuti è l'organi à u nivellu celular.
Inoltre, l'excrementu di ferru s'acumule in u core, pulmoni, u curu, glànduli endocrini, u furu è ancu a muderna medula.
Ù micca trattatu, sta accumulazione pò guidà à:
• Fallu corazon
• Infertility
• Diabetes
• Cirrusso di u fegato
• Artrite
• Ipotiroïdismu (tiroide sottopreattivu)
• Indulxenza di creazioni
• Disfunzione erettile
• Cancer
• Depressione
Certi elementi di pruposti evidenze ancu chì l'infezzjoni bactriana pò esse unu di e cunsiquenzi di a crescita di ferru.
Quale hè in Risk?
E persone chì sò in riscu di sopraghje di ferru trasfusionale sò quelli chì anu ricivutu assai trasfusioni di i caghii di u sangue. I preghjudizii chì anu ricivutu sussidiamente di trasfusioni sò in priscu dopu uni 20 unità di vita di i PRBC, o 10 trasfusioni si avete dui unità in un tempu.
I pacienti cù i cancelli di u sangue è di a médecite, cum'è leucemia è limfoma, sò generalmente deve una quantità di trasfusione dopu a quimioterapia, dopu à a radioterapia à a regione pélixica, o seguente di u trasplante di cungresi .
I Pacienti cù i sindromi mielodisplasti (MDS) spessu anu una hemoglobina persistente per a bassa, è parechji sò trasfusione dipendenu, per allughjendu in rischi di risicamentu di ferru. MDS cù anèmici sideroblasticu pò ancu prughjetti à i pazienti d'assorverà una cantità excessiva di ferru di i so nutizie, facendu u prublema ancu pegge.
Diagnostu
A sobrecarga di ferru duranti u tempu, e spessu i maladie ùn vedenu micca signalatu. Hè più prubabile chì a sobrecarga di ferru serà detecduta da travagliu di laburatoriu prima chì a persone hà sintomi.
U teste più cumuni per valutà a saturazione di ferru hè chjamatu livelli di serum ferritin. Questa hè una prova di sangue chì pò esse fatte nantu à una basa per u individuu d'altru risicu.
Serum ferritin nivele aumentate cum'è a quantità di NTBI aumenta in u sangue. Li livelli di ferritin di sangue chì sò più grande di 1,000 mcg / L indettu a crescita di ferru. Oghje sani sò avè un serum ferritin di 24-336 mcg / L è e femini sani 12-307 mcg / L. L'altri malatii è e cundizzioni pò ancu causà un grande quantità di ferritina chì sò liberati in a circulazione, ma cumu, chì puderanu fà una sola lenza elevata pocificanti, cusì pruvà in una regula regular hè a norma.
I medichi anu puru sceglie di fà una biòpsia di u vinu per verificà a concentrazione di ferru. Quandu sta prova pò dà risultati più precisosamente di i nivuni di sera ferritina, esisti un prucessu pocu invasivu chì pò esporà cumplicazioni, cum'è infezzjoni è sagnante. Biopsia risultati maghmandu di 7 mg di ferru per gramma di livatore indicanate a crescita di ferru.
I studienti imàggini pò ancu revelà i sugetti suggerenti di a crescita di ferru. A risuscenza magnetica (RM) pò esse usata per detra l'accumulazione di ferru in u fianu è u cori. MRI pò esse utiliati cù una biòpsia di u fianu per diagnostichi di sopra à sobrecarga di ferru o di modu indipendenti. In ogni casu, a depositione di ferru ùn hè micca pruriceviate affidate da a MRI nant'à certi casali, cum'è quandu a depositione di ferru hè in u pancreas.
Trattamentu
Ci hè dui modi principali chì a mansa di ferru hè trattata: phlebotomie terapèttica è terapia di cicatrie di ferru.
A phlebotomia terapeutica hè a modu più veloce è efficafogliu per fà un nivellu di ferru in un pazientu. Sfortunatamente, ùn pò micca esse utilizatu à i pazienti chì sò anémicas. Per quessa, hè tipicu riservatu à i pazienti chì a leucemia o limfoma hè in remission.
Duranti una phlebotomia terapulugia, una infermiera o duttore inserisce una grossa agulla in a vostra vina , generalmente in u vostru armu. Puderà sguassate circa 500 ml di sangue da u vostru corpu à più di 15-30 minuti. Sì dapoi u sangue, avete l'idea. Questa quantità di sangue cuntene circa 250 mg di ferru. Quandu u ferru hè eliminatu da u sangue, u vostru liver alla pocu di i so buttane è eventualmente l'ammontu di ferru circulante pò esse tornatu à i ranni normi. A fonbulomia pò esse fatta una volta o duie volte in una settimana, quantu necessariu per alcuni u scopu di serum ferritin livelli di 50-100mcg / L.
A furmazione di cicatrici di furia usa i medicazione chì si cunghjuntenu, o chjamate, ferru è facilità a sbulicazioni di u corpu. L'uggettu di sta tipu di terapia hè di sguassà l'excarru di ferru da u sangue è di u tessuti di l'organu. Invece chì sta terapia uttenita nantu à u depositu di plasma è di u fiancu, ùn hè micca efficace in sguassà i deposti di ferru da u core.
Deferoxamine (Desferal), deferasirox (Exjade), è deferiprone (Ferriprox) sò trè sti medicazione.
I medichi di ciccione di ferru sò effittivamenti à riduzzione di nivuli NTBI, ma queste nivellu rimbursà rapidamente se a terapia hè spartitu. Dunque, quessi medikazzjonijiet sò deve esse pricisamenti cum'è indirizzate per ellu à travaglià bè. Questu pò esse un grande impegnu per parechji pazienti. Chjamanti di ferru ùn anu micca senza effetti secundari, è i risichi è benedizzioni di a chjamata di ferru duveranu esse pidata moltu cura.
Inoltre di sti terapia, u vostru prupietariu di sanità puderà fà ricunniscendenza per rinfurzà a quantità di ferru chì avete assorbutu à a vostra alimentazione. Mentri hè una misura chì avè u sensu intuitu, cù un pocu eccezzioni, i beneficii di restrizzà u ferru in a dieta sò dubbiati, chì questa struttura pigghianu di u fenomenu di "gota in u bucket", è da chì i tratti per a crescita di ferru, cum'è phlebotomie sò farinu più efficau à riduzzione di nivuni di ferru.
Cunsiglii in auture care
Trasfusioni di sangue sò spessu un componente necessariu è efficae di leucemia è di trattamentu di limfoma. L'anemia pò avè assai dannusu, anche fatale, effetti nantu à u vostru corpu è i trasfusioni pò esse inevitabbili.
Tuttavia, ci sò cose chì pudete fà per assicurà chì i vostri livelli di ferru sò monitorizzati bè. Assicuratevi chì u vostru attuali asistente sanitarii sapi tuttu ciò chì tocca à a vostra storia di a trasfusione di sangue. Puderete avè ricivutu i PRBC per annunzià per una cundizione senza allura, ma u vostru duttore hà bisognu di sapè chì avà. Ricurdativi chì u ferru ùn hà micca manera di esse excretatu da u vostru corpu, perchè ogni trasfusioni chì voce in a vostra vita hà a pussibilità di cuntribuisce à a crescita di ferru.
Avete ancu pruvatu à seguitu di ogni trasfusioni chì voce. Questu pò micca esse faciule, è ci pò esse u tempu in a vostra terapia quant'è chì pari chì tuttu ciò chì vi faci è trasfundutu, ma serà impurtante più tardi.
U so squadra di a salute si face a vigile i vostri livelli di serum ferritin dopu avè ricivutu circa 20 unità di sangue. Sì avè avè ottinutu dui unità in un tempu, questu solu pò esse 10 trasfusioni. Se ùn anu micca automaticamente automaticamente, avete da esse dumandatu.
Bottom Line
I Pacienti chì anu ricivutu una quantità di trasfusione di sangue in a so vita, sò in riscu di sviluppà sopra massa di ferru. A causa di a natura di e so malatie, è i teraphi chjamati i tratali, i migliori di u cungru di u cane sò spessu dipenditu di trasfusioni per un tempu. Sì senza trattamentu, a crescita di ferru pò guidà u danni di l'organu seriu è ancu a morte, ma i tratti eteri sò dispunibili.
Mentre puderebbe esse impossibili evitari di trasfusione di sangue, i pazienti ponu aiutà à pruteggià per elli da esse attenti à u nùmeru di unità chì avìanu ricevvi è urganizendu prucessione di sopra a massa di ferru.
Actualizata Marzo 2016, TI.
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