Sintassi, Diagnose è Trattamentu
S'è statu dichjaratu chì avete "hiperplasia ductal atipica" chì cosa significa questu? Risposte micca u risicu di sviluppà un cancellu di u mutau o puderia ancu esse u cane di mama? Quali sò i passi appressu, è cumu si tratta?
Panorama
A hyperplasia ductal ductale (ADH) hè micca u cancer di u cane, ma hè cunsideratu una cundizione precancera . A hyperplasia ductal ductica indica chì ci sò più cilamentu chì averanu u duttore ca averia normalment, è parechji di sti celluli ùn sò micca tipici o "normali", sò irregulari in forma è di dimensione.
U solitu, un duttore di latte hè riddùtu cù una sola capa di cungresi uniformi, ma in iperplasi duduali, pò esse tanti capi di cilesti.
Questa hè similar à iperpassi di u lobulariu atipicu , ma iperpasi di lobuletta atipica implica cipale epiteliale chì curanu i lòguli di u pettu in lettu di i duttori di latte.
A iperplasia ductal ductica pò ancu esse chjamata iperplasia ductale mamaria mamale, epitelial hyperplasia atipica, hyperplasia intraductal con atipia, o càncer di mutazione proliferativa.
U Risk di Cansu di Mammali
Sì avete diagnosticatu cù iperplasia ductale atipica, u risicu di risciutu di sviluppà un cancinu di u minore hè di quattru à cinque volte u risicu di u ciclu di a vita. I celti atipichi sò anormali è anu maiò pussibbili per u sviluppu in u cancru di mussolessu noninvasivu, cum'è u carcinoma ductal in situ (DCIS).
Pò esse ghjustu da sente chì tenite una cundizione chì deti u risicu di u cane di u cane.
Puderete aiutà à mantene in mente chì i cambiamenti in u to pettu sò cambiamenti precancerosi è ancu quandu questi cambiassi anu avvistu versu u carcinoma, a survival rate sarà cercatu à u 100 per centu. U carcinoma ductal in situ (o stage 0 cancer of breast) ùn hè micca sparte à u qualchissia chjamata "basement membrane" è per questa causa ùn hè micca cunzidiratu di cane invasivu.
Questu hè più faciule di dì chì di trattà è hè impurtante per avè una discussioni curretta cù u vostru duttore nantu à i pruverni è cunnessa di sguassà alcuna zona di iperplasia atipica in u to pettu.
Signs and Symptoms
A iperplasia ductal ductale ùn sia inghjunta nisun sintomi nutizievuli. Hè stata attraenti annunziate quandu una biòpsia hè stata per valutà un borsu benignu di u pezzu o un spaziu di ingrossimentu in u pettu. Rarely, iperplasia ductale atipica pò causà u dolore di i pesti . L'iperplasia ponu esse suggetti da truvazioni nantu à una mammogramma o ultrasound, ma hè un spiegamentu di teatru hè necessariu (biòpsia) avè un diagnosi clarificate.
Pruvvisti usati per Diagnose ADH
Pruvvisti ch'elli ponu suggerisce chì ADH hè presentu o cunfirmà u diagnosticu include:
- Mammografia - ADH hè spessu apparevutu cumu un patronu di calcificazioni nantu à una mammogramma .
- Ultrasound - U ultrasound utilisas à l'onda di u sonu per assessà l'apparenza di un borsu o ingrossu in u pettu è ponu dinò a calcificazioni.
- Lavruzione ductal - In un lavatu ductal, i cuttimi di mutu anu rimessu in u pezzu per una tecnica di succión. Sutta u microscopu, parechji di sti zoni pò apparece atipichi.
- Biopsia di mama - A prufilma definite per diagnosticà hyperplasia duptal atipica hè una bippa di u mussu. A diversione di una lavura ductal chì pò truvà e ciloghji chì sò atipichi, una biòpsia di u mussu permette à u vostru medici per determinar a situazione di questi celluli. Un mutamentu di tissuti pò esse acquistatu da una biopsia di agulla di nucliu ( biopsia di localisione di l' agulla durante l'ultrasound) o da una biòpsia di u mutagee kirurgica aperta .
Segmentu dopu à Diagnostu
Cumu hè assai difficiuve per prontichete quandu l'iperplasia ductale atipica cuntenenu per esse beninia (micca cancerous) è quandu pudere dinù malignante (cancerous), avete qualchi opere dopu u diagnosticu. Parechje persone anu optu per una mammogramsi di scuperta extra, per mantenite seguità di qualsiasi cambiassi. Un studiu da i circhigii coreani in u 2008 anu truvatu chì un pocu menu di a mità di tutti e donne diagnosi cù ADH hà sviluppatu u cane di mama. I donne più prubabile di vende in u sviluppu di cancellu di u minutu eranu menu di 50 anni, avianu microcalificazione nantu à a mammogramma, una massa più chjucu di 15 mm (1,5 cm o un ligeramente chjucu di una inchatura di diametru), è un corpu chì puderia truvà da u toccu (un palpable lump).
Certi pirsoni pudete sceglie un cane pudete sceglie un tipu di cirugia di mussu per sguassà u tissutu suspettu
Trattamentu
Una volta avete diagnosticatu cù ADH, avete da esse dumandatu à fà scelte nantu à ciò chì facenu à seguente. I vostri opzioni in quellu puntu include:
Aspittendu aspittà - Oghje chì i medichi cunsiglianu à e donne per piglià un "aspittà d'avè vistu" avvicinamentu à l'iperplasi ductale atipica. A fundazione per questa attrazione hè chì almenu a mità di e donne cù ADH ùn viaghjanu annantu à sviluppà cancelli di u cane, è a rimorca puderia riesce innecessariu.
Trattamentu cirurgici - Per quelli chì sò à risichtu risicu di vincenu u cane di sideria, o sentenu assai ansiusi è preoccupatu di a truvazione di ADH, u trattamentu kirurgiariu hè sensu una scelta. Certi persone arguendu chì ancu quelli chì ùn anu ADH chì anu a rischiu di u cancellu di u cumbugliu spessu tenenu una cirurgia preventiva. Mentre a cirurgia pò esse una megliu scelta per quelli in rischi, per esempiu, quelli di menu 50, cun tumore maiori o tumuri chì pò esse attuati in esame, o cù altri fatturi di risicate, hè chjaramente una opzione ancu per quelli chì ùn anu micca sti fatturi di risichi.
Opzioni cirurgichi ponu include:
- Ultrasound-Guided, Escision Assisted by Vacuum - Escisione assistita per u vacuum hè un metudu pocu invinitivu di eliminà l'area atipica di u tissue. Questa ùn hè micca una scelta per tutti.
- Lumpectomia - Lumpectomia implica eliminà u tessulu chì cuntene l'area di e cungres anormali cù un marghjenu di u tissutu vicinu per aiutà à prevene a recurrenza.
- Mastectomia - Certi ghjenti anu spazii di hyperplasia ductal atipica chì sò largamente scantificati in tutta a so pene (o i so petite). Quandu u casu hè una donna pò optà per avè una mastectomia per sguassà tutti i tessuti aniormichi potenzalmenti anormali.
Prisanta
Circa una de cada 25 donna sò diagnosticati da iperplasia atipica, in i so duttori di lattichi o di lupi di coghju. Circa una in cincu d'questi femini vani migliurà u cumbugliu di u cancer in u 15 anni di u so diagnosticu.
Bottom Line
A decisione per vede è aspittà d'esprime cun mammogrami o questu l'aria di u to pettu cù iperplasia ductale atipica eliminata hè assai persone.
Sè decide di "vede è vede" o avete l'area di prioccupazioni in u so prugamentu sbulicati, u cancer di u cane ferma più comune in donna. L'investigatore anu dettu chì i tempi estressivi cum'è queste-anu sappu avete l'iperplasia ductale atipica, sò una bona oportunità per rinfurzà i vostri fattori di riscosu per una salute per in generale. Si avete diagnosticatu cù ADH, questu puderia esse un bonu tempu per migliurà a vostra salute generale cù una dieta di ucrantegale , eserciziunale per regiunale, nivimi d'accentu infermi è rigali di u mutage regulare.
Sources:
Kuerer, H. Ductal Carcinoma in Situ: Trattamentu o Surveillance Actiu. Résultats d 'Expert à Terapia Anticancer . 2015. 15 (7): 777-85.
Mastropasqua, M., è G. Viale. Avalia Clinica è Patològgica di Rispondi: Cosa Cirurgia Must Know. Revista Europea di Oncologia Cirurgica. 2016 Aug. (Epub ahead of print).