In marzu di 2013, un studiu di l'adulescente d'un adolescente cun una alergera intreccia di nut, accurdanu accidentimenti un galletto chì cuntenenu frutti. Dopu hà avutu l' anafilassi severa, ma a so famiglia ùn anu micca aduprà a so Epi-Pen perchè a data di venite hà digià passatu, è un operatore di 911 l'hà dichjaratu per u telefunu per micca di usà. Mentre l'anniversaire ricumandò l'injezione Epi-Pen da u discu di u vicinu, era troppu tardu: l'alumna anu mortu dopu a sera in un hospitalu locale.
(Hè impurtante per esse rializate chì ùn hè micca chjaru se utilizate l'EpiPen hà cadutu cambiatu u risultatu di issu successu tràgicu).
Altergi Alimentarii: Una Problemaria à crescita
A prevalenza di l'allergii à l'alimentariu, particularmente di manichi è di castagne , hè nantu à l'alzonu, cù tariffi duplicate per triplettate in parechji paesi di l'ultimi 10 à 15 anni. L'allergii nutizie, particularmente di frutti è pagliaghji di mare, pò esse severi è rispetente per a vita, cù più di casi di reazzioni d'allergii alimentarii fatali annunziati annu. Per a maiò parti, ùn ci hè micca cura per l'allergie alimentari, ma un certu nimu di centri di ricerca sò realizanu studii nantu à immunoterapi per certi allergii alimentari , cum'è mani, latti è ova. U trattamentu standard di l'allergii à l'alimentariu hè ubligatoriu di l'alimentariu culprit , à u trattamentu di e reazzioni allergii chì pò esse di ingestimentu accidintali di l'alimentariu.
Epinefrina com'è u Trattamentu di Liceu per l'Alterie Alimentarii
U trattamentu di scelta per l'anafilassi da ogni cause, ancu com'è u risultatu di l'allergii alimentariu hè l'epinefrina in injectable.
In fattu, a maiò ca i casi d'anafilassi fatali sò stati ligati à a mancanza di, o in attesa, l'amministrazione di l'epinefrina. Injectable epinephrine kits come in diverse brands, include EpiPen, Twinject, è Avi-Q . Tutte questi dispusitivi anu una vita nucliata curretta longu per l'inestabilità di l'epinephrine: circa un annu da a data di fabricazione.
L'Epinefrina hè stata cun l'esposizione à u lume, l'aria è e altitudine temperatura. Per quessa, i prudutori cunsiglianu chì l'epinephrine hè stata guasgiata in un locu friddu à a temperatura di l'ambienti, ma micca refrigeratu. Sfurtunatamente, perchè l'infierruce inevitabbili sò raramenti usati è sò relattivamente custò, hè cumunu per i persone (sapienti o inconsezziunati) anu persu l'averebbe epinephrine kits.
L'Epinefrina veni sempre in forma di usu?
Cumu hè cumune per e persone chì anu venutu à ghjunghje l'epinephrine inyectable, avete da esse bè l'utilizalli pè u trattamentu d'anafilassi ? Sta dumanda esatta era studiata da un gruppu di ricchieri in Canada è publicati in l'annu 2000. U gruppu hà culligatu EpiPens hà stabilitu u determinatu a putenza di l'epinefrina cuntenuta in elle. A putenza di l'epinefrina hè stata determinata da dui metudi: Trasfurmà e donne di furmagliu da cuniglia dopu avè injected with the expired EpiPens, è ancu esse realizatu e prucessi chimichi annantu à u cantu residuale di a suluzione solu in l'EpiPens dopu chì sò stati utilizati. I misurazioni truvati in l'EpiPens caducatu fùcomparatu cù e fraccioni da EpiPens non caducati.
Mentre i dui studii studiusi dimostratu chì l'EpiPens hà dispunivule sottu l'epinefrina cumparatu cù l'EpiPens non caducati, era ancu una quantità sorprendentemente elevada di l'epinefrina in l'EpiPens expiulati.
Ancu EpiPens chì eranu 5 à 7 anni di data di vultitazione passata avianu ancu più di u 70% di a dosa originale reste in u dispositivu. Parechji EpiPens chì eranu 2 o 3 anni dopu à a so data di vultitinu anu più di u 90% di a dosa originali restante.
Conclusion: L'Epinefrina antica hè probabilmente megliu ch'è No Epinephrine
L'autori di u studiu chjamatu hà concluu chì hè impurtante mantenisce l'epinefrina ineditivi non-caducati pè u trattamentu di e reazzioni alergichi severi, cum'è questi causati per allergii alimentari. Ci hè una prucidenza chjachja chì l'epinephrine injected caducati anu minute l'epinefrina più di i kets non caducati.
In ogni modu, sicondu parechji anni di anni, anu inghjulillu l'epinephrine kits - ancu quelli chì sò assai anni - cuntenenu una quantità impurtante di a dosa iniziale di l'epinefrina, anu da esse usatu per trattà l'anafilassi si ùn ci hè micca una altra epinephrine disponibile. U benefiziu potenziale di riceve una dosa più chjola di l'ideale di l'epinefrina puderebbe più grossa u periculariu teoricu di usà un kit d'epinefrina incisione expiulati. (L 'autori recomandati contra quarchi anu utilizatu un kit d'epinefrina ine injettante, caducatu o micca, chì cuntene l'epinefrina discolorata o particulates in l'epinefrina, per raggioni chì micca spiegati in u so studiu).
> Source:
> Simons FER, Gu X, Simons KJ. EpiPen antiquatu è EpiPen Jr Autoinjectors: Passatu u so primu? J Allergy Clin Immunol. 2000; 105: 1025-30.