Ciò chì avemu apprenutu è cumu si a Ricerca Avanzata
Dopu i primi ghjorni di l'epidemii di HIV, i scientifichi anu osservatu regularmente indettati infettuti da HIV è ùn anu micca avvishenu à u SIDA è puderanu mantene u cunta stabile CD4 è caràvule virali senza trattamenti indettendu, spessu per decennii.
In i anni più ricenti, cum'è a scienza di l'HIV avè principiatu à avanzà considerablemente, parechji intervenzioni medichi parevanu avè avutu u stessu (o simili) à e persone cun infezzione sanu HIV, ancu quantu chì apparentemente "chjaru" u virus da i so corpi.
Ciò chì avemu avemu amparatu è continuanu à amparà, di questi individuelle pudete un ghjornu furnisce i scientifichi cù l'ideologie necessariu per riversibilmente u cursu di l'infezione HIV o eradicate HIV per tutti.
Eccu un scopu laburu di i gruppi o di i persone chì anu "tortu" HIV è aiutau favurizzioni di e scienza di HIV:
Stephen Crohn, "U Man Who Can not Catch AIDS"
Stephen Crohn, chi era apodiedu "L'omu chì ùn pò micca avete l'AIDS" da u ghjurnale indipendenti di u RU, hè stata trovu una anomalia chjamata mutazione "delta 32" in u CCR5 di i so cande CD4, a mutazione chì impedisce VIH da entra cunguli immune target. A Crohn hà primu ghjunghje à l'attinzioni di u Dr. Bill Paxton di u centru di u circondu Aaron Diamond AIDS Research in 1996 dopu li prucessi palesanu micca signi d'infizzione malchè avè parechje parechje sessuale, tutti quelli morse di SIDA. A mutazioni hè statu identificata in più di u 1% di a pupulazione.
A scuperta di a mutazione chjamata "CCR5-delta-32" hà propiu à sviluppà a droga DDCC5 (Selva) (maraviroc) è un traspurtimentu di cungrevuli in "cura funziunale" in Timothy Ray Brown in 2009 (" vede quì sottu ).
Natu in u 1946, Crohn s'hè suicidatu u 23 di Agostu di u 2013, à l'età di 66.
Timothy Ray Brown, "U Patientu di Berlinu"
Timothy Ray Brown, ancu conegutu com'è "u Patientu di Berlinu", hè a prima persona chì pensa chì hè statu "curazione funzionale" di HIV.
Natu in i Stati Uniti, Brown avia datu un trasplante di medula d'uge in 2009 per trattà a so leucemia aguda. I medichi in Charité Hospital di Berlinu, Germania anu seleccionatu un donatore di cumbres stemma cù dui copii di a mutazione CCR5-delta-32, cunnisciutu di cunferisce a resistenza VI. Pruvenzii di a rutina hà realizatu pocu dopu à u trasplante hà dichjaratu chì i anticorii di VIH anu diminuite à quelle per suggerisce l'eradicazione sana di u virus da u so sistema.
Mentre chì Marrone sùbitu per vede micca signalazioni di HIV, duie trasplante di caghunite di stamu trasmessu realizatu da i medichi in l'Hospital Brigham è a donne ùn puderanu cumprà risultati simili, cù i dui pazienti chì anu travagliu virali dopu 10 è 13 mesi di provi indetectable. Questi pazienti ùn anu traspurtiu cù a mutazione Delta 32, in ogni modu.
"Donor 45"
In u 2010, un omu eccettu africano-americanu, cunnisciutu solu com'è "Donor 45", hè stata trovu un antici putente chì neutralizeghja di VIVE chjamatu VRC01 da i circunscenti in u Centro di Ricerca di Vaccine di l'Istitutu Naziunale di Allergii è Malati Infettuti (NIAID).
Chì era particularmente crescente di a scuperta era u fattu chì u VRC01 hà capaci di attache à u 90% di tutti i cumbègliu globale di HIV, affissendu efficae l'infezzione cum'è chì u virus mutate.
A causa di l' alta diversità genetica di VIH , a più corpu antidichetze difendenu ùn anu pussutu d'alcuni stu livellu d'attività.
A scuperta hà facilatu à largheghja a ricerca in l'estimulazione di l' antichi d' annullazioni largamente neutralizzanti , chì un ghjornu impediscenu o pruspettà a progressione di a maladie senza l'usura di droga antiretrovirali.
A ricerca sussegwente in 2011 hà identificatu dui africani infettuti di VIVE cù antichimi simili VRC01.
La Visconti Cohort
L'aprili di u 2013, a storia di un babbu di Mississippi, "curazione funzionale" di i viaghji di u VI hè captudu. U zitellu, datu a terapia antiretrovirali à u tempu di nascita, hè statu informatu per esse statu ridutu di u virus è "curazione funzionale" di HIV .
Mentre chì u zitellu sperete averemu ricuperazione virali in u 2014 , affirmendu di sustegnu di qualsiasi cura, parevanu sustinienziali chì l'interventu prima di droga puderà esse prufessiunale per impediscenu à u VIH di sceglie in parechji di i reservatori latenti di u corpu.
Dopu à i taccasi di u casottu di u babbucchinettu Missaglia era un rapportu da Francia in quale 14 di 70 pazienu in u studiu di Visconti in corsu anu dichjaratu chì puderanu mantene carichi virali soppressioni senza trattamentu dopu avè prescribed antirtirovirali in settimane di settimani di infezzjoni.
In ogni casu, u trattamentu hè stata prontumente da u paci. Danti i 14 piani à mantene a suppressione virali persistente (alcuni for up about seven years), l'assistenza CD4 crescita d'una media di 500 à 900 cell / mL mentri vaghjime virali si trasferenu da 500 000 à menu di 50 cell / mL. A ricerche di ricerca hè diretta per verificà se altri fattori, genetichi o virolochi, cuntribuitu à i risultati.
U studiu hà adupratu l'argumentu per una stratiggia di "pruvà è trattatu", induve u trattamentu primu puderanu correlate à un cuntrollu virali più grande. Sienti prima chì l'interventu primu ponu infilaramentu inversu, quantu parechji avè suggeriu cun u babbu di Mississippi, sò largamente in dubbitu. A maiò parte di l'autorità sò suggerenu chì "a rimandanza sustinne" hè un termu più appropritu, datu i retrovisos in i primi cundizioni "cura funziunale".
Remission of Remarkable HIV Reminder Teenager in French
In u lugliu di u 2015, i scientifichi franceschi anu avutu novu un casu di trasmissioni di VIVE, sta volta in una picciutta di 18 anni chì era statu capace di sustene a suppressione virali durante 12 anni senza a terapia antiretrovirali. Cum'è u babbu di u Mississippi, l'adulescente hè stata provista una terapia di cunferma à u tempu di nascita, chì era prescribed over the course of five years-often with incidences of rebalive viral due to poor adherence to HIV-drug.
In u quint'animu annu, i so genitori tirantonu da u prugramma di ricerca è a terapia terminata in tuttu. Quand'ellu si ne turnonu un annu dopu, è è i circunsidenti eranu surprised per truvà chì u zitellu avia una viral load indetectable, qualcosa chì a zitella hà sappiutu di mantene.
L'investigazione futura seremu per identificà i miccanismi, genetichi o altrimenti, per esse cuntrolli in u cumone francese e di i contatti adulti in a cohort Visconti.
Sources:
Hütter, G .; Nowak, D .; Mossner, M .; et al. "U cuntrollu cuntenutu di u HIV da CCR5 Delta32 / Delta32 Trasplante di ciudita." New England Journal of Medicine. 12 di frivaru di u 2009; 360: 692-698.
Zhang, Z .; Wu, X .; Longo, N .; et al. "Secunziunismu profondu cù un mostruo longitudinale di una risposta d'anticorpore di VRC01 in un individu chronically infectutu". Retrovirologia. 13 settembre di u 2012; 9 (2): O36.
Istitutu Naziunale di Allergii è Malati Infittivi (NIAID). "" Mississippi Baby "hà avemu detectable HIV, i ricercati scupertevanu". ScienceDaily. 10 di luglio 2014.
Sáez-Cirión, A .; Bacchus, C .; Hocqueloux, L .; et al. "Trascorsi post-HIV-1 di cuntrolli cù una Remission Virologique Di Long Termu dopu l'Interrupzione di Terapia Antiretrovirali iniziale iniziale ANRS VISCONTI Study". Pathology. 14 di marzu di u 2013; 0 (3): e1003211.
Frange, P .; Faye, A .; Avettand-Fenoëll, et al. "Remission viroloġicu VIH-1 per più di 11 anni da a interrupzioni di a terapia antiretrovirali iniziale iniziale in un zitellu infartu perinatalmentu". VIII Conferenza di l'IAS nantu à a Patogene Genesi, Trattamentu è Prevention; 20 di luglio 2015; Vancouver, Columbia Britannica; annunziu orale MOAA0105LB.