Could this option be the next blockbuster drug for diabetes?
A Food and Drug Administration (FDA) approva l'usu di un novu agonist GLP-1, Ozempic (semaglutide) di Novo Nordisk, com'è aghjuntu à a dieta è esercite per u trattamentu di a diabetes mellita 2 in adulti. Hè prumu ch'ellu sia dispunibili annantu à i primi trè mesi di 2018.
Questu hè stimulanti, particularmente datu chì l'Associazione Americana di Diabetes pubblicata pocu annantu à i beneficii di certi agonisti GLP-1 in l'Istruzione 2018 di Diabetes Care.
Scupriteu l'abilità di a droga per riduce u risicu di l'avvenimenti cardiovascular avversu, cumu l'attaccu di cori, infieru è a morte cardiovascular, in adulti cù a diabetes mellizida 2 è stabiliscenu a malatia cardiovascular.
Cume a Ozempic Work?
Semaglutide hè u settore agonistu di GLP-1 per esse appruvatu in i Stati Uniti è u quartu solu inghjulazione in una settimana per riceve l'aprovazione (u Tanzeum hè prestu da ellu). I prughjetti clinichi anu dimostratu chì vi serà abbastanza efficace.
In un prucessu di "primuriale", Ozempic pubbricau a prima reduczione di A1c chì Trulicity (1.8 percent versus 1.4 percent) è significativamente più di Bydureon ( AstraZeneca), un'altru agonistu GLP-1 sette volgen. Semaglutide hà pruvatu ancu di cresce una maiò di perdita di pisu ca i so contrapartiti (circa 10 à 14 liri versus cinque à sete sette volanti à a usu Victoza).
L'agonistu GLP-1, cum'è semaglutidi, u travagliu per rinfurzà l'azucarera di sangue cuddinu specifiche parte di u corpu, cumprese u moveru, u musculu, u pancreas, u furu, è l'stomacu.
Forsi a parti di l'efficacezza si trova in quella semaglutidi anu una identità di u 94 percent in a GLP-1 umana. Parechje persone cun 2 diabetes sò nivuli più minimu di GLP-1, chì ponu esse un nivette elevatu di zuccaru sangu.
Quandu si injected, l'agonista GLP-1 envia un signalu à u cori per reduzce a ingesta di l'alimentu è l'acqua; fate cusì, e persone cù a diabetes di tip 2 sò più probabili di cunsuma pocu di calori, perde u pesu, è di riduzzione di i zucarii di sangue.
Mentri u cereu hè statu dichjaratu à stà bundanza, l'agonisti GLP-1 anu travagliatu nantu à u stomacu per riducerà a secrezione d'acidu è diminutà u sughjettu gastrico, chì prurisce a rapidità chì a alimenta abbanduneghja u so stomacu, chì aumenta a suntanza è reduciu a quantità di rapidità di i zuccheroli di u sangue, chì spessu causa nausea.
Inoltre, l'agonists di GLP-1 aiuta à reducià i zucarii di u sangue dopu à cunsigliu stimulant à u pancreas per fà l'insulina à quandu viaghja in cuntattu cù l'alimentariu è a rivoltazione di u fucu livellu (un prudimentu medicumente chjamatu gluoneogenesi).
Eterni Side
Comu tutti i medicazione, ci hè risicu per l'effetti effettiali. L'effettu effettiunatu cumuni più frequente hè chjucu chjucu à moderu, chì era normalizatu per esempiu di reduci cù u tempu. L'altri reazzioni avversi cumuni, informati à almenu cinque per centu di i pazjenti tratati cù Ozempic, eranu vòmiti, diarrea, u dolore abdominal è di stinimentu.
Ci hè solu suluzioni à questi effetti sposti chì vi pudete discutite cù u vostru duttore per verificà chì a medicazione ùn hè micca sfavulatu u vostru ghjornu. Ricurdativi, hè fatta per aiutà, ùn pruvucarà più prublemi.
Contraindications
Ozempic hà assai benefici, ma ùn hè micca per tutti. Ùn deve esse usatu da e persone cun una storia pirsunalu o famigliali di carillumimu medulare di tiroïde o in pacienti cù u sindromu endovenutu di neoplasia tipu 2.
Hè perchè chì in i rati è i rossi, semaglutidi pruvucò una averia di dependenza di dipendente è di u trattamentu di a durazione di l'incidenza di tumuri di cidra di aioniana (adenomi è carcinomi). Hè dunque chì u Ozempic pruvucarà i tumori di a C-cellula, inclusi u carcinoma medulare di tiroïde (MTC), in l'omu.
Inoltre, e persone chì anu una storia di retinopatia diabètica (malmetia ocular) sò scuraggiati di utilizà questu medicazione cumu pò aghjustà i sintomi è causanu cumplicature. Hè stata rilevata chì u risicu di retinopatie diabètica è e cumercii hè più altu in quelli chì utilizanu Ozempic chì anu stabilitu a retinopatia diabètica in quantu à quelli chì ùn anu micca.
U risicu di a retinopatia ligeramente più altu pò esse ligata à riduzioni rapidi in A1c quandu u principiu di u medicazione. Parechji insulini accurdate un avvistimentu simili.
Finalmente, per quelli persuniani chì anu una storia di pancreatitis, sta medicazione ùn hè micca cunsigliata. I studii analizanu chì e persone chì pigghianu Ozempic anu informatu pancreatitis aguda è crònica. Hè suggerimenti chì e persone chì decide di piglià sta medicazione sò osservati bè da cura di i signali è sintomi di a pancreatitis, cumprese u sughjettu persistente di u malu abdominal, a volte radichi à u spinu cù u vomitu. Sì pacenreatitis hè suspettatu chì u medicazione ùn deve esse tolta è se hè diagnosticata, ùn deve esse micca reiniciazione.
Sè cascà in unu di sti gruppi, ùn ne serebbe scuntutu di truvà trattamentu. Ci sò altre opzioni chì u vostru duttore pò cunsiglià chì u cumentu hè megliu.
Administration and Dosing
Ozempic vene in un pezzu FlexTouch prelinguisticu è dispunibile sottucattuale in tessulu grassu una volta per a simana. A dosa iniziale hè 0.25 mg per a inizione è dopu à quattru settimani a dosi hè crescente per 0,5 mg una settimana di simana. Se dopu à uttene à quattru settimuli addiscumu u cuntrollu di u glucose di sangue, u vostru medicu pò aghjustà a dosa à 1 mg una sola simana.
Pudete piglià questu medicazione à ogni mumentu di u ghjornu, cù o senza alimentariu. U vostru meditore o un educatore di diabete certificatu hà da educà per voi nantu à a tecnica di ineazione propria è di dosing.
Assicuranza di Assicuranza e Coste
A maiò parte di u tempu, i medicazione novu tendenu à esse un pocu più prezzu cum'è per quelli chì sò stati stati circà un longu tempu. In ogni casu, Novo Nordisk hà indicatu chì Ozempic seranu pricatu "à par" cù altri agonisti GLP-1 sette volte. Hè previstu chì quelli chì, cù a cobertura di assicuranza, devenu pagà una quantità simili à altri drogherie in questa classificazione.
In casu dighi, i cartoni di salvezza di copago sò dispunibili per quelli chì anu micca a cobertura assicurante. Sè avè qualchì quistioni specificu nantu à u pagamentu pudete parlate à un rappresentante di Cliore Novo Nordisk.
Avvenimenti futuri
Recipituri agonistiu di u GLP-1 anu pruvatu chì hè un suminatu dipenditu assai bonu per a dieta è esercitu per e persone cun 2 diabetes. E mentre ùn sò micca signalati com'è trattamentu di prima ligna, anu usatu più com'è un second line agent. Perchè crescenu a probabilità di perdita di pesu è ponu avè avutu benefiziunali per a salute di u core, anu più preghjudiziu serà un agente additivu preferitu à Metformin .
Curiosamente, Novo Nordisk hè ancu travagliatu versu duie più sviluppi possibles per sta droga. Sò stannu studienti per evaluà s'ellu Ozempic hà prufitti per a salute di u core, è l'usu di l'Ozempic in modu specificu in modu di pisu per l'obesità.
Inoltre, una versione di pilone di Ozempic hè ancu in prucessi clinichi; puderia esse u primu agonistu di GLP-1 per ùn esse micca bisognu di presenza in tutti. Chì puderia esse un cambiamentu di ghjocu tutali per i ghjente cun diabetes, per esse pussutu avè i stessi benefizii senza inzucamentu seranu assai attraenti.
Un Verbu da
A ora, a ricerca suggerisce chì Ozempic pò cresce u più maiori di cuntrollu di u zuccherinu è di più di perdita di pesu.
Eppuru, ci sò parechji incitanti-injecting the medication, effetti cumuni com'è effetti generali, risichendu risicu di retinopatia è u costu potenzale per nome uni pochi. Ma puderete ponderà i vantaghje è cune cun u so attore di a salute è determinate se u pesu di perdita di pesu, u cuntrolu di u zuccheru di u sangue, è i praticati di a crescita di salute purtà a suprana risichi.
Stay tuned for more information about u so effettu di a salute di u core, è ancu di novi sviluppi, cum'è l'appruvazioni di una forma di pillola.
> Sources:
> Associazione di Diabetes. Cunsiglii medichi in Diabetes-2018. Diabetes Care 2018 Jan; 41 (Supplimentu 1): S86-S104.
> Novo Nordisk. Inzignazione Ozempic-semaglutide .