A maiò parte di a ghjente sognu hè prublema in u sindromu di u carpali, a quali l'impedimentu di u pezzu (u tarri carpicu) pruvucarà u dolore, u zingari è l'annibule primurmente in u pulgami, duie dettu adjacenti è parte di u palme.
Una situazione analogica pò esse postu à l'altru cantondu di u poffu induve l'impedimentu di u nervu cubitalu provoca un dolore radatuali o in annunziu in u dettu di rosa, u dete anu, è u filu di a manu.
Questu hè chjamatu neuropatiu cubicali chì pò esse pruvucatu da dui cunnizzioni diffirenti cunnisciuti com'è sindromu di u tunelu culitale è u sindromu di u tunnetu di ulnar .
I Nervi di a manu è a Pulenda
Per capiscenda perchè sti sindromi oghje bisognu di una compulsa basica di l'anatomia manu. A manu hè fatta di una reta cumplicata di nervi cumposti da trè tippi principarmenti: i nervi radiale, mediana è ulnare. Ogni dui nervi sò una funzione diverse in a manu:
- U nervu radiale hè rispunsevule per a sensazione per a maiò parte di a so back de la manu, è ancu per l'arnesi di i dete.
- U nervu medievu ci duna a sensazione à a maiò parte di u pulgitu è da i primi dui ditte, è dinò a flexione à i primi dui ditti è u polu.
- U nervu di ulnar hè rispunsevule di sensazione à u dettu rosa è parte di u ditta d'annu. Puderanu puru quellu dite è vi permette per vende so vostri ditte.
U terminu medico "neuropathy cubital" simpricamente significa chì qualcosa hè sbagliata cù u nervu cubitalu.
Quandu succede questu, hè generale u risultatu di qualcosa à pressu nantu à u nervu (cum'è quandu deghje chì tocca u coddu è u sensu chì u so dulore fendu).
Mentre i nervi avvinghanu di u spinu à u bravu à a manu, spessu passanu per un spaziu stretto chì sò più vulnerable à danni è à compressione.
I dui posti più cumuni per a cumpressione di u cubitalu hè u coddu è u polu.
Sindimentu di u Cubital Tunnel
U nervu cubitalu (per esempiu, u nervu di "ossu divertitu") vene da a spine è si corse da a longu di u vostru armu. U sindromu di u tunnelamentu di Cubital si spettaculamente quannu u nervu hè cumpressu à u codice.
Sempre chì u nervu hè cumpressu à stu livellu, ogni dulore in li ditti è a manu pò esse aggravatu cù a rivolta flexioni di l'u codice (cum'è parlendu à u telefunu). Sti sintomi sò pò volte seri prufunni chì vale à vede a notte à a notte. Ùn hè pocu cumunu, in fattu, per i persone di dorme cù i codo flexed per evitar u dulore.
U sindromu di u tunniddaghju di Cubital pò ancu causari un dulore radice in l'avant-uce di a debule in i musculi di a manu. In i casi severi, l'atrofia musculare è a furia di a manu pò accade.
Ulnar Tunnel Syndrome
U sindromu di u tunnetu Ulnar hè causatu da a compressione di u nervu à u polu, ma in un locu diffeinu da u sindromu di u carpali, specificamente, un spaziu stretta chjamatu u Canali di Guyon. U sindromu di u tunillariu Ulnar pò esse pruvucatu per movimenti rivolti di disgrazia, cum'è un martellacciu, o a prublema persistente nantu à u mussu, cumu si vede cum'è i ciclisti s'apprispinu à u manubru per longu periodu di tempu.
In i tempi più tardi, u sindromu di u tunelu puderà causà debuluttu di a manu per l'atrofia o rinfrescante di l'ipotene è i musculari interosseous (musculi situati à a manu). In i casu più severi, l'atrofia pruvate à fà ricette di a manu.
Diagnostu è Trattamentu
Un scupertu fisicu hè generale tutti chiddi chì ci hè bisognu di cunfirmà un diagnosi di u neuropatije di cubital. Se i sintomi sò severi è esaminà un trattamentu più aggressivu, u vostru duttore puderà mette un studiu d' electromyogram o studiu di conduction nervu .
Trattamentu per u sindromu di u tunnelite di cubital è u trattamentu di u tunnetu di cubi sò simili. U primu scopu hè di salvà a inflammazione chì puderia esse cumpressione u nervu.
Questu hè una distribuzione di u restu, a meccanica propria è a splinting supportive. Un analgistiu com'è u ibuprofen pò ancu esse prescrittu.
Quandu hè stata dichja, ci sò parechje parechje in quandu u trattamentu si eseguisce.
- U sindromu di u tunnelamentu di cubitalu, a splinting supportive implicava a manteniri la flexione di u coddolu à 45 gradi. A splint seria o purtatu continuamente o solu à a notte sicondu a gravità di i sintomi. Se u trattamentu conservadori falla, a cirurgia pò esse usata per scompressà u nervu à u coddu
- Cù u sindromu di u tunnetu di ulnar, u splinting supportivo seria simile à quella di u sindromu di u carpali, utilizendu l'usu di una splinttera per mantene a pulita di dà. Se u trattamentu conservadori falla, a cirugia pò esse usatu per scompressà u nervu à u canali di Guyon. Puderia ancu involutà a liberazione di u ligamentu di u tunina carpicu trasversale, chì si forma u soffiu di u tunicu carpali è parti di u túnel d'ulnar.
In casu di a cirurgia hè realizata, un furmazione strutturata di a fisica fisica seguite per rinforzà a forza è a flexione di u coddu o poutu. A ricuperazione pò piglià à 12 simane.
Un Verbu da
Se suspettate una ferita nervosa à u to pulgitu o a manu, fate un apretu cù u vostru meditru, chì pudete riferite à un spicializatu. Cundizione cum'è u sindromu di u tunelu culitale è u sindromu di u tunnetu di ulnar require prucessi speciali è u trattamentu.
> Sources:
> Bednar, M .; Luce, T .; è Bindra, R. "Chapter 9. Cirugia di mani". Diagnosi u Trattamentu attuale in Ortopediche (5 edizione). In: Skinner, H. e McMahon, P. eds. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.