Failure per cuntrullà a prissioni di sangue, in particulare per una causa
A stampa altaci hè un termu usatu per discrrerie a pressione di u sangue chì ùn pò micca responde à u trattamentu. Hè un prublema chì pò causà anchjosi estremi per quelli chì anu pruvatu à cuntrullà a so pressione di sangue, è a frustrazione per i medichi chì ei pazienti ùn anu micca piglià e so droghe cum'è prescrittu.
Causes di a Hypertension resistente
A resistenza hè definitu cum'è a prissioni di sangue chì ferma quì sottu u metu di scopu, malgradu a usu d'ottima a terapia di terre di a droga.
Perchè l'ipotionu pò esse difficili di trattà è solitu esiste a terapia multi-droga , a resistenza ùn pò micca esse dichjarata ufficialmenti finu à quandu un fracassatori di tre-droga falla.
Ci sò parechje cose chì ponu causà ipertensione resistente. Mentre chì qualchì parte puderanu esse ligata à cunfrunti ecunomichi o di malatie, l'altru pò esse causatu da i pirsuni trattati. Un duttore tipicà fucalizà annantu à e trè causi cchiù cumuni di quandu anu investigatu l'ipotensione resistente:
- Pfi o disprezzatori
- Ipertensione ubligatoriu , generalmente da glànduli supraprinale
- A retenzioni di u fluidu, spessu u risultatu di fallimentu di riney
L'urganizazione saranu nurmalmentu pruprietà di sangue è di imaghjini, un esame fisica è una rivista di l'usu di l'usu di l'usu di medicazione (inclusi dosi fucinati, schedariu di dosing, e effetti sekundarji).
Indirizzu Pacient Noncompliance
A causa cum'è più cumune di l'ipertintittura resistente è a più difesa di trattà hè chì i medichi si ponu scritte cum'è un incantu pacìficu.
Questu induve un ind'è ùn hè micca pigliatu i so medicazione cum'è prescritta è hè o saltendu parechje, in dosing inconsistently, o avè longu spazii in u trattamentu.
U termu "non cumpliant" ùn hè micca significatu di pruvà chì a persona hè necessariu di culpè. In parechji casi, pò esse circate circunstanzii fora di u cuntrollu di l'individu chì facenu trattà o impracticable o intolerable.
L'uggettu di u duttore, per quessa, ùn hè micca di dà un avvisu, ma per identificà e so bè chì si mantene a dda persona da piglià i droghe cum'è prescritta.
Questi barreres pòt include tuttu di a dipressione è e prublemi famigliali per copayite prublemi è polypharmacy (massa droga). Finu finu à issi prublemi fundamentali sò indirizzati è saldine, pò esse quasi impussibile per alcuni i scopu di a terapia.
In certi casi, un travagliu suciale o cunsigliu pò avè bisognu à esse in aiutu cù qualsiasi prublemi emotivi chì a persona pò esse ghjustificà. À l'altri tempi, i sforzi avemu bisognu à tratta per indirizzà i prublemi di custioni di u medicamentu (inclusi l'assicuranza di battesi o rignendu à i programmi di l'assistenza di droga ).
A volte, tutte sse adopere hè un mudellu simplice di medicazione per allistà i sintomi chì pò, finu à questu tempu, ùn sò micca dichjaratu.
Treating Resistant Hypertension
U trattamentu di l'iperturione resistente sò generalmente centrale per corrigie i prublemi sottostanti, sia fìsicu è funziunanti. Chistu pò esse:
- Corregiate è seguità l'aderenza di droga in una basa persunale
- Truvate amichi o membri di famigghia chì ponu assistisce cù l'adopru di droga
- L'indirizzu di i fatturi di stilisticu cumu l'obesità, l'alcoolute è u sal di dietetica
- Evita o limite l'usu di medicazione antiinflamatorii (AINE) nontulidiali, aspirin, e Tylenol (acetaminophen)
- Fasciculamentu è trattatu i causi secundarii di l'ipotionamentu, inclusa l'apnea di u sonnu , a malatia di i rimettimi crònii è l' aldosteronisimu (pruduzzione di l'hormone in i glándulas suprarenali)
Ci hè ancu impurtante per assicurà chì l'ipertintanza resistente ùn hè micca qualcosa cosa. Questu pò include pseudohypertension (una falsa alta pressione di u sangue di lettura da causa di a calcificazione di i vini sanguini) o l'esaggimentu biancu (pressione di u sangue chì solu si trova in u dutariu).
> Source:
> Yaxley, J. and Thambar, S. "Hypertension resistente: una furmazione di a gestione in primura". Journal of Family Medicine and Primary Care. 2015; 4 (2): 193-199.