Ciò chì pò esse espertu in a stagioni finale di a rigina?
A malatia di riigna di u stadiu hè l'ultima etapa di malatia di riti crònii. À questa passata, i rinu ùn sò incapaci di travaglià a so propiu, chì significa chì una persona hè bisognu di dialisi o di un trasplante di riduce per stà vicinu. Mentre chì un trasplante hè una scelta ideale perchè vi prupone una curazione, ùn tutti ùn hè micca un candidatu per sta cirurgia.
Ancu cusì, hè criticu di nutà chì a maiò parte di a ghjente cun a malatia di riigna cròna ùn anu micca bisognu di dialisi.
Questu causa, cun primu cura, una persona pò esse rallentiscenu a malatia.
Sì o sì un amatu sò in i stages finale di a malatia renali, chì pèrdece, è chì vulete muriri da a fallimentu renale?
Definizione di malatia di rinochiale
I vostri fugliuli filtranu i spingi è acqua di u sangue. Quandu u funziunamentu di u riney prumove, u regula s'accu accunsente in u corpu, è sta accumulazione di u scogliu pò esse ultimamente à i sintomi cum'è a nausea è vucanti severi, a perdita di l'appetite, è si senti malatu è sforzu di u general.
A pèrdita di a funzione di rinochja nurmale pò esse rimbursatu (chjamata aguda di renalesi) o in un periudu di trè o più di mesi (chjamatu malatia di riloghja crònica). A malattia di rinite agutu hè a pussibilità per rivertitu. Ma in a malatia di riigna crònica, a funzione di rimanniu aghjunghje pocu cun u tempu.
Ci hè cinque stadiu di a malatia di i rimettiche crònica, cù a quinta palesa è a ghjudizie di riigna di u staghjoni.
In altri dritti, senza una misura salvezza cum'è dijalisi o un trasplante di riduce, una persona morse nentru à una settimana o più.
Hè nutata chì a funzione di riliggiuni di a prutezzione tende à lentamente agisce, anche a tarifa à quale a funzioni di riney prumove è transizzioni da una stadiu à a prossime depende di assai fatturi (per esempiu, a situazione sottusiciva di salute chì hà causatu a malatia renale in u primu locu).
Pigliate parechji anni o decenniadi per fallimentu renale à avè progressu à l'ultima tappa di a malatia.
Cause
Ci sò parechje mutivi diffirenti di a malatia di cattive crònica; i dui più cumuni sò diabete è pressione di u sangue.
Altre cause include:
- Lupus (lupus erythematosus sistémico)
- Sindromu Nefroticu
- Malati pulitichi di rini
- Infezzjonijiet di uceanu ripetuti
- Bloccu longuu di u vinu urinarii (per esempiu, da un tumore o una glàndula dilateda in l'omi)
Hè impurtante per un duttore per diagnonde u "perchè" detta di a vostra rinnuvione perchè quellu puderà pò esse rallentisce a vostra malatia. Per esempiu, si a tassa di u sangue hè a culprit, averà u vostru duttore pò esse più aggressivu cù a vigilazione di a pressione sanguinosa è a mantene nant'à un intervalu normalu. Cumu a gestione currettamente di i vostri zucurei di sangue si sia diabètico, pò esse lenta a decadenza di i vostri rini.
Diagnostu
Ci hè parechje teste chì u duttore puderà mette in modu di diagnosti adattà a vostra malatia di riti crònii, è parechji prughjetta (per esempiu, testi di sangue) si ripetireanu parechji volte, ancu cumu avete avutu l'ultima tappa.
Esempii di teste chì u vostru duttore viaghja à u diagnosticu è seguite a vostra funzione di rinochja include:
- Testi di sangue chì meditenu a funzioni di renali (per esempiu, u cuncepimentu di u BUN è di creatinina) è i nivuli elettroliti (per esempiu, u to potasio)
- Pruvisti di orina
- Ultrasound di i vostri rini
- A biòpsia di i vostri rini (un prucedimentu in u quale un pezzu di tissuti hè stata tosta di a rina è esaminata sottu un microscope)
- CT scan di i fegghi
U vostru duttore ancu vulete stabilisce a vostra tarifa di filtrazione glomerular (GFR). U numeru permette à u vostru duttore cunnuscienta a vostra funzione di u ribellu è determinate l'urbe di a vostra malatia. U GFR hè facilmente calculatu cù u so crescensu di sangue, età, sessu è razza.
Mentre chì qualchì parta sti prucessi sò urdinati per un medico di medicina internu o di medicina famigliali, una persona cù a malatia di foglia crònica hè eventualmente riferita à un spitalizante ritendu chjamatu nefrologist, in particulari quandu avete studiatu in i laterichi isule.
In fatti, studii anu truvatu chì quelli chì sò chjamati un nefrologist spessu viranu più di quelli chì ùn vedanu un specialista.
Un nefrologistu pò seguità a vostra funzione di ribellu cù cura è discussione un pianu di trattamentu cun voi se u fernate di i vostri rini. Pudete ancu monitorà cum'è cumponente chì si sorgienu per risultatu di a vostra malatia renale, cum'è l'anemia o a malatia di l'ossu.
Sintomi
Cum'è a prugressioni di a malatia renale crònica hè variabile, cusì sò i sintomi attaccati. Inoltre, u timing à a quale una persona hè principiatu à sperimà i sintomi di a so malatia di riigna ùn hè micca cut and dry. In fattu, assai persone si sentenu micca fine finu à chì a so malatie hè avantaghju. Questa hè una ragiuni per vede u vostru duttore rigulari per i prucessi di sangue.
Qualcuni di i sintomi avè una persona pò spirimintà in a malatia di ciumi crònii, sopramente quantu avanza versu l'ultima tappa, include:
Pérdida d'energia
U primu cosa chì pudete avè avutu hè sensu più di sonnu o stancu di l'usu. I vostri mudelli di dorme pò cambià. Pudete dorme più durante u ghjornu o ponu diffiurtà dormu à a notte. A fatigue assuciata à a fallimentu di riignità hè diversa di u cangeire ordinale. Pudete sughjurnate in una malva noite di dorme o una tazza di cafè.
Mental Changes
Pudete vede una confusione chjara o prublemi chì cuncentranze prima nantu à questu averebbe prugressu à disorientazione, anxiety , irritabilità, o ancu deliriu . Quandu una persona si sviluppeghja impurtante estensivu di scuma da fallimentu renale, i putenzi è a coma pò esse.
Sensibilizazione Annulale
Povite inquiet, pene ardenti, o àutri prublemi sensoriali puderanu esse realizatu com'è u risultatu d'un sviluppu significativu di scuru in u corpu. In fatti, quandu questa succede, pò esse un signu chì a dialisi hè urgente.
Muscle Changes
Cumu minere custruiscenu in u sangue, pudete avè notte risici musculari o cramps, in particulare in a notte.
Cambiamenti di a pelliccia
A furmazione di un chimicu chjamatu urea in u sangue puderà pruvucà a to pelliccia, è puderebbe sviluppà un polvillo fino biancu nantu à a vostra pelle. A prucima pò esse generalmente cuntrullata cù creati tattichi o antihistaminas, cum'è Benadryl (diphenhydramine ) .
Appetite and Weight Changes
U vostru appetite diminuinu , è puderete perdiri pesu. Oltre, pudete acquistà un pesu chì u vostru corpu conserva un fluidu extra.
Se ùn site micca pruduzzione d'urina, ma ancu averebbi fluidi, puderebbenu avè avvistu chì i vostri pedi, i so maghi è l'osci, o chjappu, chjamatu edema.
A malnutrition in a malatia renali crònica hè un prublema più grande, chì ghjè perchè e persone seranu sempre aduprà una dieta speciale per ottimisimu u so status nutrizionale.
Changes in urinazione
Pudete passà pocu o nisuna urine in tuttu. Se questu hè u casu per voi, limite a quantità di fluidu chì pudete avè aduce u vostru cunsuladore à fine di diminuite l'ingrossu di l'excedente fluidu in u vostru corpu.
L'altri pudete sperienze cambiamenti in u so patronu di urinazione cum'è urinate di più, perde u cuntrollu di a so urine (incontinenza chjamata), o sviluppa più infezzioni di l'urinari.
Disfunzione Sexuale
E donne spessu prudutti di e menstruali è di fertilità in a malattia cruniana di riney, mentri l 'omi dapoi a disfunzioni ertili. Inoltre, a maiò parte di e donne chì aghjunghianu a mità di rilievule finale ùn permettenu micca perdi.
Chjappi
A compilazione di l'acidi in u sangue puderà causari cambiamenti in respira, cum'è respirazione più veloce è più superficial, ma questi cambiamenti sò generalmente micca incunificata. In ogni modu, u fluidu pò cumprà in i pulmoni è a parpafia di u parò chì face a bocca di respira è u dolore di u pessimu.
Altre cambiamentu
Ci hè parechje altri prublemi di salute à a malatia crònica di rinochju, cum'è un cuntenutu di sangue bellu, platelets à bassine (chì aiutanu di cunghjuntà u vostru sangue è ponu purtà a tene), problemi di l'ossu, malnutrition, cambiamenti fluidi e anormalità elettrolitiche. Inoltre l'aria, vòmite, è sullivazione prufessiunale pò ancu esse occur.
Trattamentu
U trattamentu di a vostra malatia di ciumi cròniva dependa u funziunamentu di i vostri rini. Per esempiu, una persona in una tappa di a malatia di rinsula cròna pò esse pò piglià un diureticu per urinate l'excedente di fluidu. Per d 'altra banda, una persona cù una malatia di riigna di u muvimentu finale chì ùn faci micca urine chì deve di dialisi per rinfigurà l'excedente fluidu di u corpu.
U vostru duttore ancu trattà e cumplicature cù a malatia di u rinculo. Per esempiu, pudete bisognu di medicazione per l'anemia o una droga per impedisce a perdita di l'ughje.
Stage Finali di a Mentida di rinochjata per l'Altru Onori
A pratica pò à volte volte assai anni cù l'aiutu di a dialisi. Inoltre, senza diàlisis, o se una persona sceglie per dipendenu a dijalisi, a morte spessu occur in quarchi settimane. Perce chì i tòxis s'ammalkeranu in u sangue (chì hè chjamatu urìmia), una persona principia à dorme a maiò parte di u ghjornu. Ella puderia vede ciò chì ùn ci hè micca, o parlerà di parlà cù i persone chì anu morse in u passatu. A so pelle pudete diventà mote, è perchè ogni sensu di famu. U sensu di a sedenza pò esse ancu sparitu, anche a fallimentu di rinsula pò spessu causatu sedimentu eccessivu. Quandu si appena vicinu à a morte, ella pò esse diventata assai congestionata è sviluppa un respiro irregulari (a respirazione Cheyne-Stokes ). Sti sintomi pò esse incunificate per i carchi, ma ùn pare micca esse disfranchi per a persona chì morse. Quandu vicinu à a morte, hà prubilmente sfilata in un comu. À questu tempu, solu per esse impurtante u tempu cù ella hè impurtante. Avemu amparatu chì u sensu di sintite hè l'ultimu sensu per lascià, perchè parlendu à ella pò esse un grande cunsulazione.
Quandu i migliura di i morti chì anu moriri da u cancer, quelli di i morti di a malatia di u rimane di u mumentu hè stata trovu d'altrii di l'uspitalisazioni è pocu finale di i struzzioni di vita. Hè pinsatu chì e persone cun l'auta 5 di malatie di rina puderanu esse benefiziu di una cura palliativa è di pianificazione à a fine di a vita. Se u vostru amatu hè statu in questa ultima fase, parlate cù u so duttore nantu à i cura palliativi è l'opzioni cum'è l'assistenza à l'ospiziu.
Un Verbu da
Sì avete una malatia di riti crònii, pudete spassi l'ansietà à pensà à u futuru. Remain resistente è continuanu à travaglià vicinu cù u vostru duttore. A cunsigliu dilicatu è a primurazione di a malatia renale sò primordial in a prutezzione di i vostri rini.
Sì avete a malatia di uvitali à u muvimentu staghjunatu è sò in dialisi o solu di a dialisi iniziale, aghjustate per fate di discutiri i vostri dubbi, inquietazioni, expectazione, è scopi di cura cù u vostru duttore.
Sè sceltu di avè dijalisi, o ùn avete, fate cù u vostru duttore nantu à i cura palliativi. Per a ghjente cun cancru, questu hè spessu intruduttu in i visitori cliniche, è un pianu cuvirnatu. Cù fallimentu di riigna, pò avè bisognu di inizià a discussione per riceve u megliu trattamentu è avè a prima vita di qualità cun ogni tantu tempu avete abbandunatu.
> Sources:
> Istituto Naziunale di Diabetes e Digestive and Ricky Diseases. Chì hè Chjutru di l'Enormece? https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/what-is-chronic-kidney-disease
> Raghavan, D., è J. Holley. Cunsidenza conservative di l'anziani CKD Pacient: Una guida pratica. Avanze in Enormirani di rinochiala . 2016. 23 (1): 51-6.
> Rosenberg, M. Panorama di a gestione di malatia di rinochju in Adulti. UpToDate . Updated 12/06/17.
> Wachterman, M., Lipsitz, S., Lorenz, K., et al. Esperienza di a Vita di l'Adulti Older Dying of End-Stage Renal Disease: A Comparison With Cancer. Journal of Pain and Symptom Management . 2017. 54 (6): 789-797.
https: // www. .com / what-is-lupus-2249968https: // www. / ciao-lupus-2249968