U trattamentu primariu di iperteste pulmonari hè di catturà u prucessu tempiu è identificà è trattà a causa sottostante. In ogni casu, in parechje malatie cù questa cundizione, più terza avantaghje hè necessariu.
Valutazione basica
U primu passu à u trattamentu di l'iperturione pulmonaria hè di valutà a severità di basu di a cundizione. Questa prova aiuta u duttore decide cusì aggressivu per esse cù u trattamentu, è furnisce un modu per evaluà a risposta à a terapia.
Questu hè generalizatu per esecutà un ecucardiograma chì prumove una stima di a pressione di l'artery pulmonaria, è una teste d'esercitiva per misurà a capacità di basine di a funzione.
Trattamentu Dedicatu à a Cundizione medica sottucalizzata
Di genere, aggressively treating the underlying cause of hypertension pulmonary hè l'aspettu crìticu di a terapia. Siccomu sò parechje trastornada medica chì pò pruduce pressione pulmonaria, sta terapia pò piglià parechje forme diffirenti.
Trattamenti Cumpreli Utile Chjamu Qualcosa Pulmonale
In più di a terapia basatu à u trattamentu di a causa sottu, ci sò parechji trattamenti chì sò spessu utili in qualchissia chì hà puliticu.
Queste include:
- Diurutius cum'è Lasix o Bumex sò spessu usati per trattà a retenzioni di fluidu chì spessu occure cù a pressione pulmonaria. Mentre i diuretichi puderanu mellrulà a dispinea è l'edema (infusiva), ci anu da esse cura di curazione di quandu si alluntananu troppu fluidu in i malati cù l'ipertensione pulmonale anu aghjustatu a funzioni cardiaca.
- Oxygen therapy hè impurtante in tutti cù l'ipertintu pulmonari chì anu l' ipoxica (livelli di l'oxichi di sangue). Quandu l'ipoxica hè presente, l'ossigenu amministrativu pò mancu diri direttamentu pressioni di a arteria pulmonaria. I Pazienti chì a so pressione pulmonaria hè influinzata da i malatie pulmonar o di malati cardiaci sò speciali prubbabbilità di avè l'ipoxica, ma qualchissia qualità di pulmunale hà avutu i so cuntrolli di i livelli di l'ossigenu di u sangue.
- L'anticoagulanti , cum'è Coumadin, sò spessu usati in i pulitichi cù a pulmonaria. Hè a causa di l'articulu per l'articulu per u pulmunale pò résultat à un flussu di sangue di lignu duranti a circulazione pulmonaria, chì pò purtà à mette in i vini sanguini in i pulmoni. Lee infurmatu di e droghe per impedisce coattule .
- A digoxina pò esercitarà a funzione cardiaca in certi pazienti cù pressione pulmonaria.
- L'esercitu hà statu dimustratu per migliurà a capacità funzionale di e persone cù l'hipertensione pulmonale.
Terapi Avanzata
"Terapimu avanzatu" per l'ipertensione pulmonale hè diretta à l'articulu di pulmonaria, in quantu à a causa sottostante. Sta terapia basta di l'usu di l'articuli vasodilatori à pruvate à dilate a circulazione pulmonaria è à reducir pressioni di l'arteria pulmonaria.
A terapia avanzata hè chjamata "avanzata" micca perchè hè più efficau chì l'articuli più generale, ma perchè hè complechatu, risicatu assai risicatu, assai caru, è spessu incùventu (per esempiu, pò esse bisognu di terpi di vina). A terapia avanzata solu deve esse amministrata da i medichi chì sò experti à u trattamentu di l'ipertintu pulmonari.
A terapia avanzata hè cunsiderata in i malati cù una pulmonaria altamente pulmonaria chì ùn hà micca bè rispunsabilmente respondu à u trattamentu apucatu à a causa sottostante, o, sopratuttu, se nisuna causa sottostante hè statu identificatu (per esse, in i persone cù a pressione pulmonar primaria).
A terapia avanzata ùn sò micca usata a tutti in e persone chì a so pressione pulmonaria hè u causata à a malatia di u cuscusu sottucanti (induve a terapia avanzata hè statu vera più propria di causà danni), o à a malatia pulmonale (induve esisti una mancanza di dati chì mostravenu beneficiu) .
Prima di pruvucà a terapia avanzata, un studiu di cateterisazioni cardiaca specializata hè stata per valutà a "vasoreactivity" di a circulazione pulmonaria. In questa teste, i drogami sò datu per evaluà si i vapuri in sangue pulmonari sò capaci di dilatar. Se sia cusì, certi tipi di terapia avanzata sò più probabili di esse efficace.
Sò parechje droghe sò stati sviluppati per trattà anurità pulmonaria, cumpresi:
- Imblocateur di cancelli di ciuci , cum'è diltiazem è nifedipine
- Prostanoids such as Flolan (epoprostenol), Remodulin (treprostinil), è Ventavis (iloprost)
- Antagonistini di u receptore anò endothelin such as Tracleer (bosentan), Letaris (ambrisentan), è Opsumit (macitentan)
- PDE5 inibituri such as Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), è Levitra (vardenafil)
- Guanylate cyclase stimulant such as Adempas (riociguat)
Questa longa lista di scelta fa un prucessu di svià a "droga" megliu o a "megliu" di combinazione di droga sumigghini cumplessi. Diversi fatturi anu da esse cunsideratu à fà din selezzione, cumpresa a malatia sottuviata, a gravità di l'iperturione pulmonaria, u gradu di corpu di survivorienti, sia da certi drogi sò cuparti da assicura medica è i probabbili effetti side. Eccu per questi dichjarazione sò deve esse realizatu da i medichi chì sò spertizie in u trattamentu di l'ipertintu pulmonari.
Resumen
U trattamentu optimu per a pulmunità di l'ipertintittura pò esse difficili è cumplessi. I Pacienti cù l'ipertintu pulmonariè u megliu chì formanu una associazione estrema di travagliu cù i so duttori, pigghiannu un rolu attivu à decisione di a terapia, in observazione currettamente è raportendu u status di i sintomi è a capacità funzionale, è seguitu à u regimen di trattamentu cuncordatu assai.
Sources:
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