Mitrag regurgitazioni (MR) , una "fugida" di a valuta mitra , hè u tipu più cumuni di malatie di valvula di qalbeki. Certi persone cù MR ùn sò micca sintomi, è ponu esse stabile per parechji anni è spessu per a so vita sana. In autumàticu, in altri persone MR cunzunna pruduca a descompensazione di u cori, è i risultati di fallimentu di cori . In quessi casi, a fallenza di cori ùn pò micca esse riversibile.
U truccu per impedisce a fallimentu coratori cù MR hè di ricunnosce u tempu quandu u cori ci hè u principiu cumincià à decompensate, ma prima di i sintomi di fallimentu corpusariu.
Allora si avete a MR hè assai impurtante chì avete cuntrolli regularmente cù u vostru duttore per determinar l'estensione di u vostru MR, è per vede se u vostru cundimentu hè stabile o se esse agisce. Stu prucessu hè chjamatu "staging" MR.
Determinendu l'urganisimu di MR pò aiutà aiutà è u to dutturore decide si puderete bisognu di terapia kiruritica, è, impurtante, di determinà u tempu optimu per a terapia kirurgia chì deve esse dumandata.
I Stage di Regurgitation Mitral Mitral
I cardiologici dividini MR cruniale in trè "stages". Determinendu u stadiu di a vostra MR aiuta à u vostru cardinogistu a decisione d'esse quandu a cirugia di valvula mitali pò esse necessariu.
U Stage Compensata. In l'etapa rinfurzata di MR, u cori è u sistema di u cardiovascular hà "agitu" à u volumitru addivatilu carricu nantu à u ventru à u lupu da a valenza maltuada.
U coru cumpenseghja da aghjunghje un pocu, ma u musculu di u cilindru dilated altrimente esercitu normalmente. E persone cù RM ùn sò micca signalatu nisun sintomi, ancu chì a so capacità di esercitore règula in generale per esse ridutta si esse realizatu una prova di stress . Parechji pazienti cun MR moderate sò in permanenza in u stadiu cumpensatu in tutta a so vita.
U Stage Transitional. Per i ragiuni chì ùn sò micca claramente, certi persone cun MR prumuzione "a transizione" da una cundizzioni indissociata à una cundimentu di compensazione. Ideale, a cirurgia di rigiunamentu di u valore deve esse realizatu durante stu staghjunamentu transitoricu, quandu u risicu di a cirurgia hè relativamente bassu è i risultati relativamente boni.
In u stadiu transituale u cori puliticanti cumincià à aghjustà, pressi di u cardiacu anu sviluppatu, è a frazzioni d'egezione fracassa. Mentri i sughjetti in questu staghjunu sò più prubabile d'annunzià simbulìani di dispresia è poca toleranza di l'esercitu, parechji ùn anu noterà i sughjetti di aghjunte finu à u so MR pianu pianu à a terza stadiu. Questu hè un prublema, postu chì l'appressu di a cirugia finu à chì u stadiu micca compensatu hè prubabilmente cose da un prugettu risultatu.
Molti sperenze chì creanu chì a fibrillazzioni aurieca succede in a presenza di MR, sopratuttu s'ellu hè assuciatu à a dilatazione di l'atrium demonitu, chì u fattu solu debe indicà chì u stadiu transitori hà arrivatu, è per quessa, chì a chjave di a cirurgia di vallapena hà da almenu cunzidiratu.
L'Stage Des Compensata. I pacienti in u stadiu micca cunsumessu, hà invariabilamenti anzianu unione cardiavule cunfortuali, in quantu simulei significati di fallimentu di cori. Quandu l'occasione offensiva hà fattu, a miocardia (danni à u musculu di u coru) hè presente, è fermerà ferma ancu se u valore mitrali hè riparatu.
Cusì a circhera di a rivinenza di valuta hè assai riscosa, è ùn hè micca prubabile di pruduttu un risurtatu accettabili.
L'impurtanza di staging MR
Hè critica impurtante di "atrappu" l'etapa transitorzia di MR prima di avè progressu à l'etapa offensiva. Per questa mutivu, si avete a MR, avete bisognu di monitorizazioni medichi. Frà tutte l'altri cose, hè impurtante per u vostru duttore per avè qualificatu avè qualchissimu sapienziu novu chì pudete avè avè travagliatu per via di MR. Inoltre, ecocardiogrami periculi sò nicissati per aiutà à u vostru duttore di valutà u statutu di a vostra valvula mitali è di i camere di cardiac.
Sì avete a MR, avete da esse sicura chì u vostru duttore hà fattu stu seguimentu propiu è avete bisognu à prestu attenzione à qualchi mottu di currezza di respira, o una capacità ridutta di esercerà.
Sources:
Bonow, RO, Carabello, BA, Chatterjee, K, et al. 2008 Incubatu l'aghjurnamentu incù u guvernu ACC / AHA 2006 per a gestione di i maletti cù a malatia di u valvulu: un rapportu di u College di Cardiologia / Associazione Nazionale di l'Associazione Cismativa Americanu à i Linzi di Pianu (Cumitatu di Scrittura per rivisione e Guidelines per a Direzione di u Gestione di u 1998 Pazienti cù a malatia cardiavulica): supportata da a Società di Anesthesiologici Cardiunculaire, Società per l'Angiografia Cardiovasculare è Interventioni, è a Società di i Cirògiuli Torcia. Circulazione 2008; 118: e523.
Vahanian, A, Baumgartner, H, Bax, J, et al. Linazioni nantu à a gestione di a malatia di u valvulu: a Task Force di a gestione di a malatia cardiavulica di a Società Europea di Cardiologia. Eur Heart J 2007; 28: 230.