A Pseudoartrosi hè un termu usatu per discrive ciò chì passa quandu una fusione spinali hè frustatta. A fusioni spinali hè un tipu di cirugia quattruzziata per una varietà di prublemi, inclusi, ma micca limitati, a correzione di scoliosis, i prublemi di discu è / o debule o inestabilità in a spine (chì pò esse infizzione o tumore). U scopu finali di una fusioni spinali hè di ridere u dolore è a migliurà a funzione.
Per stenosi spinali è / o radiculopatia, l'aiutu di scumpressà o rinfrescante, nervi è / o a spina cume chì passanu per i spazii in a colonna spinali.
Sicondu l'Academia Americana di Cirugia Ortugulugia (AAOS), a fusioni spinali hè essu un procliu di soldu. L'idea hè di cunghjunghje cù e vigneti vicini, dulurusi, è cun u tempu, permettenu di metta in un ossu solidu è solidu.
A AAOS dici chì (spessu cù "instrumentation", cum'è varie, vite, e / o fili), ogni fusioni spine implicanu a pusazione qualchì mezzu di l'articulu di u bone in u spaziu trà e vértebras chì si sviluppà eventuale cum'è una unità solidosa. Stu materiale hè chjamatu l'injerto ughjettu. A AAOS hà dichjaratu u ramu aumenta a pruduzzioni di l'osteria è stimula a guariscenza è a fusing.
Cause
Ma chì succevi si a fusion spinale ùn pò piglià? I medichi si riferenu à questu com'è "non-unione" o pseudoartrosi. In casu di novi sindicati, a furmazione di u furmagliu ùn sò micca furmazione di furmagliu bone durante u pactu di rimesse immediatamenti dopu à u prucedimentu
In generale, a curazione di l'ossu poviru hè ciò chì porta a pseudoartroosi. Quarchi cosa si tratta di a pianificazione è / o ciò chì passa in a cirugia; altri tempi, hè per via di e cose chì portanu à a tavula cum'è u fume o pigliate i steroidivi.
Pseudoartroosi è Fume
U carte sottu si trova una sorte di "voi cum'è" a comparazione di fatturi di risichi pseudoartrosi.
Avemu chì ghjè un fumadoru cumprendi a lista di Factors sanitarias . Sapemu chì hè assai difficiule per rinunzà u fumice, ma puderete sapè chì alcuni cirurgichi spine ùn anu operatu nantu à i fumatori (solu in i casi induve a vostra vita estenu in periculu senza ellu).
Perchè? Perchè u fumu pò diri à a 33% di a diminuzione in a fusiona di fusion, secondu i surgeons Steven Ondra è Shaden Marzouk in u so articulu "Stratezii di Ricerca per Lumbar Pseudartrosi" publicata nantu à u situ web Medscape. Dicenu chì u raggiuni hè chì u zuppettu cumpressione i vostri vini di sangue, è crescenu a quantità di creazioni di i vini in u situ di a fusione. Per esse successu, i fusioni necessanu u sangue chì i veturi di sangue novamenti è esistenti (cun diametri normali) pò liberà.
| Cumpagnia di Salute | Elementi Cirurgici |
|---|---|
| Fumatore | U numaru di niveli fusion |
| L 'obesità | U tipu di fusion realizatu |
| L'usu Steroidu Chronicu | L'urganizazione di travagliu di travagliu (cù un autografu preferitu). |
| Osteoporosi | Cundizione è preparazione di superficia ingrazzione |
| Diabetes mellitus | Pusizione di u ramu |
| Malnutrition | Utilizazione d'urganizazione kirurggica per mantene a spine aghjustata è immobbili dopu a chjucu (chjamata pritinimentu interna). |
| Artritisinflammatory arthritis | Hè una cirugia di rivisioni? |
| Altra malatia crònica | |
| Pseudoartrosi previa |
In a parti cirurgica, a Scoliosis Research Society di chì ancu in u megliu di e mani cirurgici, u risicu per a pseudoartroosi hè di u minimu di 5% - 15%. I Surgeons must take into consideration biomeccanica specifiche è generale, a cundizione di u "ambiente" inseritatu è altre cose.
Pseudoartrosi è U Buse Graft Material
A quantu à ciò chì utilizà per un travagliu di l'uceanu si trova impurtanti, mentri parechji pussibuli possibbili, include l'articulu mannatu bone, l'esperti accunsenu chì l'usu di l'ossu di u paci (chjamatu autograft) hè megliu.
Ma questu ùn hè micca sempre bisognu. Invece di e cose cum'è a vostra situazione sottu a salute, chì u situ di u travagliu (per esse a to hip, spine o un altru area da quale l'ughjettu hè presitu) hè sìmulu, se l'usu di l'instrumentation (ie, vignetti, viti è / o filamenti) hè tutale è se a fusione serà fatta in fronte o in daretu.
In generale, una fusion pastura precedente (precede significa di fronte è cullossa riferite à i corpu vertebrati apilati per cumpensà a to spina) hè più riescuditu. Ancu ma tutte e cose variate, se avete avutu una pseudoartrosi prima è si passanu a cirugia questa rivisione, l'usu di u materiale d'autografu hè un must.
Di diagnostizà una Pseudoartrosi
I medichi sò avè u tempu difficultu di diagnosticà una pseudoartroosi. Una ragiunata per questa hè chì pudete o avete micca avutu i sintomi. Un altru raggiuni hè chì nimu pò esse postu sicuru quantu longu dopu a vostra cirurgia di fusione spinali si pò esse taglià qualsiasi dolor o altri sintomi. Pudete sienterà dolore da una pseudoartroise di mesi è ancu anni dopu a cirugia di a fusione spinali.
E finarmenti, a volte una pseudoartroisisa hè solu un crack in u bone, facennu spottificà cù un film difficiuli, se micca impussìbuli, per u radichinu di lettura.
Trattamentu per a Pseudoartroosi
U trattamentu per a pseudoartroosi prubabilmente cose conservatoriu cù medaglie, terapia fisica o gestite per u dolore. Sì aqui ùn viaghja à risolviu sete sintomi, u vostru duttore pò suggerisce cirurxía di rivisioni .
Sources:
AAOS. Fusione Spinali. Locu OrthoInfo. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00348
Scoliosis Research Society. Pseudoartrosi. L'Aging Spine. Situ SRS. https://web.archive.org/web/20150214215129/http://www.srs.org/patient_and_family/the_aging_spine/pseudarthrosis.htm
Ondra, S., MD, Marzouk, S., MD Stura strategiche per a Pseudoartroosi Lumbar. Web Medscape. http://www.medscape.com/viewarticle/462180_2