Granuloma inflamatoriu hè un prublema (possibbili) chì pò esse dopu avè un sistema di distribuzione di droga (pompa di morfina) implantata in a spine. Questa complicazione, quand'ella hè rara, hè un fruttu di a prucedura kirurgia.
A bona nova hè chì solu un 1% di i pacchi di sistema di sistema di dispusitiva di droga (chì sò dunque in risicu per granuloma inflamatoriu) attualmente se desarrollanu a cundizione.
U terminu granuloma infucatu descrigui a furmazione di una massa infaurita di tessili induve u catene hè inseritu durante u procedimentu.
Granuloma inflamatoriu si trova più frecuentu quandu u sistema di distribuzione di droga hè impiimatu in u spazi intratecuale (un spaziu chì si trova intra i capi di a spina), in uppusizione à u spazi epidurale (chì si trova in l'esternu).
Signs and Symptoms
Alcune di i primi signi di granuloma inflamatoriu inclui a perdita di sensazione è u dulore in u dermatoma chì currisponde à u livellu di a spine induve u catheter hè inseritu. Sicchi signu si includenu paralisi è di l'intestione è / o disfunzioni vesicula. Se u vostru duttore determina chì avete granuloma inchizie, ella probabili di vede u cunsigliu di droga, è pudete ancu necessariu un cirugia.
Sicondu u duttore Sudhir Diwan, direttore di a divisionu di a medicina dolmali à a Culleghja di Weil-Cornell Medical, granuloma inflamatoriu pò prisentà di 6 mesi dopu chì u catheter hè statu posta.
Ma pò ancu piglià anni prima chì ci sò sintomi. Dr. Diwan dici chì u granuloma inflamatoriu hè relatatu à a dosa o cuncintrazioni di morfina entri da a pompa. Hè aghjuntu "avemu piace u cateteru di u cateteru, sottu a veduta L-1, chì ùn ci hè micca spina cussus in questa zona, chì minimizeghja a ferita".
Prevenzione
A prevenzioni di granuloma inflamatoriu pò esse realizatu cambiendu i medicazione da a pompa, utilizendu più di una zona per inserimentu di catheter è / o à ùn permettenu micca dosificà di morphine è hydromorphone per esse troppu altu.
Sè avè un pruprietariu per una droga?
A pompa di droga sò in generale un ultimu modu di ricerca di u trattu per u collu cròciu o da u spinu. Allora sò travagliati? Forsi, forsi non. Puderia dipende u tipu di dolore chì avete. Un articulu publicatu in u Journal of Pain Research hà truvatu chì i bombotti di droga addossu per u sughjettu di u cundimentu di u cancer non-cancerali ùn anu micca bè sustegnu di l'evidenza, ma dinò e bombo di droga chì furnisce u baclofen di medicazione per aiutà à reduie l'spasticità (causata da a spinal cord ferita) eranu.
Sources:
> Bottros, M., Christo, P. Perspettivi kurrenti nantu à u duttore intratetale. J Pain Res. Luglio 2014.
> Sudhir Diwan, S., MD. Direzzione, Meditazioni di Prugna Dolmà Meditazione è Direzzione, Divinazione di Meditazioni di Dolore à a Culle Medica Weil-Cornell da Cornell University. Entrevista telefónica. Maghju 2008.
Patrick J. McIntyre, MD, JD; Timothy R. Deer, MDb; è Salim M. Hayek, MD, PhD. Cumplicazzioni di i terapiglii di l'infuzzioni spinali Techniques in Regional Anesthesia è U Pain Management Volume 11, Issue 3, July 2007, Complications of Procedures Pain Effectional.
Stedman's Medical Dictionary. 28 ed ed. Lippincott Williams & Wilkins. Baltimore. 2006.