Fattu u prucessu di u traspurimentu di Pancreas
Un trasplante d'urganu hè un procliu assai cumplicatu chì guverna à una cirurgia chì hè u trattamentu di l'ultimu vacanza per fallimentu d'organu. In questu casu, u trasplante era un trattamentu o una curazione per fallimentu pancreatatu o a malatia pancreatique.
Per a maiò parte di a ghjente, un trasplante ùn hè mai cambiatu in una necessità, è sò capaci di gestisce a so malatia cù medaglie, cirurgia o altre terapia.
Per i solitori rari, un trasplante hè necessariu perchè a so maladie hè cusì tremenda chì senza un novu organu ùn anu micca sopravivutu à longu tempu.
Dìssenu bè, un trasplante hè fatta quandu u ghjornu chì u paci hè natu cun hè tantu malu o malettu chì anu bisognu di un urganu sustitutu da un donatore.
Funzioni di u Pancreas
U pancreas hà ghjucatu un rolu impurtante in a capacità di u corpu umanu per digeriscenu e manciari efficace e mantene un nivu di glucose di sangue in u sangue. U pancreas duverà sta funzione cù dui roles principali in u corpu: l'hormone è i making enzimi utilizati in a digestioni di l'alimentariu.
In u novu cinque percentu di u pankreju si produiche à produzzione enzimi digestivi chì sò stati in a rupture d'aliment in l'intestutu. U pancreas hà pruduce trè enzimi: amilase, lipase, e protease. Amylasa discu porta carboidrati, lipase disgrazia u grassu, è a protease scriverle à i proteini truvati in a dieta.
S'ellu sta parte di u pancreas hè travagliu pocu, una cundine chjamata insufficiency pancreatic exocrine, l'enzimi pò esse rimpiazzati per una medicazione di prescription chì hè presa da bocca. Stu tipu d'issue in pancreas ùn guidanu à un trasplante di pancreas, cum'è a cundizione pò esse trattata cù medagine.
A funzione megliu cunnisciuta di u pancreas hè a produzzione d'hormona. U primu umore produttu da u pancreas hè glucagon, una hormona chì aumenta u nivellu di u glucosu in sangue. Hè liberatu quan i niveli di glucosu in u sangue anu troppu pocu è averanu esse aumentatu. A second hormone chì hè produciutu da u pancreas hè insulina . Insulina hè liberata quandu u nivellu di glucosu in u sangue sò troppu ghjunti è anu da esse dimustratu. A terza hormona hè somatostatin, chì travaglia per mantene l'attività di l'insulina è glucagon in niveddi adatti.
U pancreas hè fatale per esse di avè avè nivellu sopra à alta o sopra à bassa nivesi di glucose è i sintomi è e cundizzioni di salute chì pò riducate. Li nivuli di bassu cane ùn sò micca solu un prublema per a maiò parte di a ghjente, ma a mancanza d'insulina hè un prublema cumuni cunfruenza di millioni di i Americhi, ma cunnisciutu da un altru nome: diabete .
Quandu u corpu diventenu resistente à l'insuline è / o falla à fà insuline insuline, a cundizione hè chjamata diabetes di tip II. Quandu u pancreas ùn guarda micca insulina, avemu referitu à questu com'è u diabetes tipo I. Di genere, hè dipertorii di tip I chì necessitanu un trasplante di pancreas, perchè altre tipu di diablanti sò capaci di tratta cù medici in a maiò parte di casi.
Hè ancu possibbili per i diabètichi di tip II chì impediscenu di fà una insuline à u tempu, chì pò ancu guverni à u trasplante.
U traspanu di u pàncuriu si facianu quandu u pancreas ùn hè più capaci di travaglià bè bellu per cuntrullà i nivellu di glucose in u sangue, a qualità di vita hè inaccettabili povira, i cumplikazioni di a diabetes sò severi o esprissioni, è i benefici di a cirurgia supere rischi di u trasplante.
Quandu hè necessariu
Per esse un tipicu di u diabeticu solu ùn faci micca un trasplante di pancreas necessariu, cum'è qualchì individuu sò capaci di vive è ricca vede cun nivette di glucosu ben controlatu. Ci hè un difficult-to-control diabetes, spessu referita com " brittle " cù pocu cuntrollu di i niveli di glucose è sintomi, chì porta à un trasplante.
Questu significa chì quandu a sughjità di a diabetes mellifera hè questu u puntu chì u sughjettu hè moltu illu è a medicazione ùn pò micca proporcionar un control di maladie aħjar, un trasplante puderia esse l'ultimu fiore di trattamentu.
Sicondu l'Associazione Americana di Diabetes (ADA), i qualificazioni per un trasplante di pancreas in individui senza a malatia di riloghja significativa sò dinò:
- Complicazioni metabolichi freti, aguti è severi cum'è a glucède assai altissima, a gluosa o cetoacidosis.
- Incapacitanti i prublemi clinichi / emotorii cù a terapia d'insulina
- Failure di insuline per prevene i cumplicabbili
Risichi
I risichi per u trasplante di pancreas sò più significanti di assai cirugia standard, cum'è chì u paci hè spessu sighjutu prima di a cirurgia è a procezione hè cumplicata. Questi risichi sò in più di i risichi standardi chì i praticanti facenu quandu anu qualunque cirugia, è i risichi per l'anesthesi generali.
Riscani cumuni di a traschina di u Pancreas Surgery
- Infection
- Un cuntrollu di pesti
- Sangue
- Sangue di U Sangue
- Rifuccionu di novu organu
- Fallimentu d'organu
- Nausea
- Vomiting
- Diarrea
- Reaczione à anesthesia
- Difficultu scucale da u ventilatore
Truvà un ciruju
Vede u cirurgu di u trasplante prumuzione implica un referenzu da u vostru propiu mèdic à u centru di trasplante chì porta un trasfurmendu pancreas vicinu à a vostra casa. In parechji casi, ùn ci hè sola una vicinu, ma in granni cità, pudete avè parechje scelte. U riferimentu hè tipicatu per u vostru endocrinologu, un medico chì specializeghja in u trattamentu di l'issueu d'hormone, o un gastroenterologu chì tratta di prublemi cù digestioni. Un riferimentu pò ancu esse fatta da a primura è di altre specialità cù a vostra trattamentu.
Cumu nantu à a lista di trasplastore
Dopu a riunione cù u persunale in un centru di u trasplante, serà evaluatu per un trasplante potenziale. Questa significarà a rivista di i vostri rigali medichi, testi di sangue, studienti possibbili di imàggini è altre prucessi pensati per determinar se sè bien bè per tolerà un cirurgia di trasplante, ma afflittu bè per bisognu di un novu organu.
Se u prucessu vole indispensèvule per un trasplante, in quantu a capacità di sopravvivenza di a cirurgia, è a ricuperazione cù un bonu risultatu, è se qualifiche supplementi sò cumprati cum'è a capacità di affordà a cirurgia è a capacità di gestisce i medicazione necessariu dopu Cirurgia, u pazientu pò esse postu nantu à a lista di trasplante per esce per un urganu per esse dispunibuli.
U numaru di pancreata (plurali di pancreas) disponible per trasplante hè, sfurtunatamenti, picculu. Ci hè solu un pancreas available per donor. Diàvule ùn pò micca esse un donor di pancreas. Addicitamenti, u pancreas hè fruttu è spessu risponde pocu à a malatia critica in u donatori, tanti individueldi senza diabetes ùn sò micca dà u pancreas. Questu porta à una scassa d'orgoglius transplantable per quelli chì aspittàvanu.
Tipi di Transplantati
Ci sò dui tipi di trasplante di pancreas chì sò realizati oghji. U tipu più cumuni hè quandu u pancreas entieratu hè eliminatu da un donatore è u situ in un destinatariu. Quandu i pirsoni dici: "trasplante di pancreas" questu hè u prucedimentu à quale sò tipulamenti riferenu. L'altru tipu di trasplante hè u trasplante di l'isulottu pankreticu, induve certi di i celeri chì componi u pancreas hè stata trasplantata in u repertoriu.
Trasplante di Isule Pancreatic
Duranti un traspurtimentu cellulugule purgreatica, u pancreas hè sbulicatu da un donatore è i celesti di isulaghju sò trasplantati in u repertoriu. Dopu l'urganu hè ricuperu, u pancreas hè stintatu à un laboratoriu di ricerca induve e cilesti d'isulaghju, chì producenu insulina è altri hormone, sò siparati da l'altri cèl·lale di u pancreas. Sti chjassi di illitori sò solu u 5% di a massa tutale di u pancreas, cusì chì a quantità di tissutu cellulare hè ridutta più chè un pancreas entere. Hè questi di l'isula chì sò traspurteri in u repertoriu. Curiosamente, sti ciliotti sò traspurteri in u fianu per infused through a blood vessel. I ceze fermanu in u fegato è cumincià a pruduce l'insulina in quellu locu.
In i Stati Uniti, sta prucedimentu hè realizatu in i sughjetti univirsitarii maiori chì facenu a ricerca in u traslapintu celu isulanu pancreatique. Stu tipu di prucedimentu hè sempre cunsideratu spiunale è hè solu realizatu com'è parte di i studii di ricerca à diversi servizii di stallazione à questu tempu.
I diplomi per u traspurtamentu isulottu sò in particulare sfrutte di u trasplante di l'urganu sanu, cumu ci hè una ricerca chì hè fatta nantu à u rolu di u traslapintu isulamentu com'è un trattamentu per a pankreatitis crònica. U paci tipicu hà da almenu dui è più spessu trè traspurimentu di isulà per sperienze u beneficu di u trasplante.
U trasplante multilice
Per quelli individuelle, i prublemi di u pancreas pò purtà à tematichi impurtanti cù altre òrganu, particularmente di i riti. Per parechji diabetichi cù livelli di glucosu difficult-à-cuntrollu, i riziette si fate micca malattu, spessu sottumessu à a fallimentu di riney è a necessità di dialisi.
Per queste individuali, un traspanu di pancreas ùn sia micca solu per restaurà à a bona salute, sò ancu necessani di un trasplante di ridule per puderà liberà di dijalisi. Idealmentu, sti banni ricevenu un rienlegiu è un trasplante di pancreas da u stessu donu à u stessu tempu, ma qualchì genti ùn anu riceve l'organi da parechji difetti in i tempi diffirenti.
Cume hè traspurtatu
U trasplante di pancreas accuminzava cù un procedimentu sianu diversu-a cirurgia per sguassà u pancreas da un donatore. Un trasplante d'urganu sanu hè più cumuni ca a donazione di un segmentu di u pâcreasu. Organi sani come da donaturi mortus, mutini morti. Segmenti di u pancreas venenu tipicamenti da un donatore chì hè un amicu o parente chì vole aiutà à u destinatariu.
Quandu u sferimentu o u segmentu hè eliminatu, hè una finestra curretta per trasplantà l'urganu in u recipientu, tipicmente vint'anale o menu. U pancreas hè assai dilicatu, rispunniu pocu à esse toccu è movutu, cusì i circhori travaglia solu per tuccallu i tessuti adjacenti durante a cirugia. Quandu u pancreas hè confirmatu viable per un destinatariu, o potenzalmentu prima, i pussibbili cunvidanti sò noti chì un urganu hè dispunibule per u trasplante. Hè dumandatu d 'infurmazioni à u so centru di trasplante.
Una volta ricuperate (u terminu "a cugliera" ùn hè micca più usatu) u pancreas hè trasportatu da l'uspitalu induve hè ricuperu à u centru di trasplante induve u pancreas sò stati posti in u recipientu.
A cirurgia per aduprà l'urganu in u recipientu principia cù l' intubatu di u malnutricu è colpi in un ventilatori cù a amministrazione di anesthesi generali . Quandu u pazienti dorme, u prucedimentu pò cumprà.
A pelle hè preparata per diminuisce u risicu di l'infezzione, è una incisione hè fatta à l'abdomen. U pancreas hè anu attaccatu à u duodenu, u primu segmentu di u intestinu chinu per chì l'enzimi digestivu ponu esse liberatu nantu à l'alimentu cumu si sale da u stomacu. Aduprà i vini sanguini acquistati da u donatori, u pancreas hè cunghjuntatu cù un suminatu di sangue per e so propria nicissità è per liberà l'hormone à u sangue.
Hè tìpica, u pàncuri trasplantatu più vicinu à u panicu chì u pancreas uriginale, chì si trova più u più in l'abdomen. Sta situazione in u davanti di l'abdomen ponu permette a prutezione di una biòpsia in u futuru, se ne necessariu.
U pancreas di u paci, chjamatu "pàncreas indianu", resta in postu s'ellu ùn hè una ragiò cusì propiu per sguassà. Quandu u pancreas hè anu attaccatu à l'intestinu è i vini sanguini, a incisione pò esse chjusu è u paci hè assautatu à a unità di curingu intensiva (UCI) per esse attentu monitoratu durante a so recuperazione.
Recuperazione
U paci tipicu passanu parechji ghjorni in UCI dopu un prucessu di trasplante. A maiò parte passanu almenu sette ghjorni in l'uspitalu prima di andà in casa per cuntinuà a so recuperazione. A maiò parte di i malati ritornu à i so attività normali nantu à 4 or 6 settimane di cirugia.
Vita Dopu Trasplante
Unu di l'aspettu più sfamatori di a vita è di a salute dopu un trasplante hè a prevenzione di rigezione di l'urganu. I visitati freti in u centru di i trasplanti sò tipicamenti dopu a cirurgia è sò menu frequente quantu passau u tempu passa s'ellu ùn anu prublemi cù u novu organu. Per parechji, un ritornu à a vita normale hè pussibuli dopu a cirurgia, ma altri pudianu truvà chì sò perfeccionati, ma ancu indelicitevule.
Per tutti i malatturi di trasplante, un regimen di medicazione per prevene u riffizzioni serà un fattu di a vita. Ancu se l'organu ùn funziunava bè, i medicazione anti-regezioni serà necessariu, è quiddu medicazione pò esse di malatie più frequenti cum'è i riffrìvii cumuni è a gripe cum'elle ciate u sistema immune.
Rispondi a Longa Piani
Assicurati potenziale in i mesi è anni dopu à un trasplante di pancreas apparentanu pocu in numeru, ma pò esse seriamente. Pigliate bè cura di a salute generale per manghjà bè, seguità à l'istruzzioni di u cirurgiu, è l'esercizii rutinariamente sò impurtanti. Avete cura di a vostra salute emuzioni dopu u trasplante hè ancu impurtante, è spessu sottumessi in u sforzu di esse fisicamenti beni.
Hè impurtante ancu hè vigilante chì viaghja à i seguenti signali:
- Rifuccionu d'organi
- Reaction à i rimettimenti chjamati
- Un cuntrollu di pesti
- Trasfurmà a funzione d'organu duranti u tempu
- Complicità cunnuscini di i medicazione di rigezione
Meditazioni Anti-Rifuccioni
Meditazioni-qualche di e quali sò simile à i steroidu cumunitariu scrittu sò usati per fà chì u corpu accetta l'uperu novu, ma sò sti medicazione venenu cù cumplicità potenziale cù i so enormi prufittu.
Effetti di effetti cumuni di i medicazione anti-regezioni include:
- Nausea
- Diarrea
- Vomiting
- Face inchjata
- Chjavi tinghje
- Acne
- Perda di cavalli
- Intolanza di u sole
- Pressione di pressione sanguina
- E livelli elevati di colesterol
- Pèrdita di u Bone (osteoporosi o osteopenia)
Rejection d'organi
U riffizzioni di l'organi hè un prublema significativu dopu un trasplante di ogni tipu, è parechji sughjetti venerà un episodiu di rejetione in i primi iniziali dopu à u trasplante. A chiavi di survivà un episodiu di rigezione cù un organu trasfurmatu sani hè di identificà u prublema prima di u trattamentu immediatamenti.
Sintomi cumuni di u rejet del pancreas includenu:
- Febru
- Pain in o supra u novu organu
- Indubile di glucose di sangue
- Nausea
- Vomiting
- Dolore Abdominal
- Urine scura
- U risurtatu di pruduzioni d'urine
Ricerca di Long Term
Oghje, i punti di ricerca chì i pratichi sperimentati dopu à u traspurtamentu di u pancreas sò assai boni. I Survival rates are about 95 to t98 per centu à un annu, 91 à 92 per centu trè anni dopu trasplante, è u 78 à u 88 percent in cinque anni. A magguranza di i morti erani deguti à a malatia cardiovascular, in casu di cumpetite di a cirurgia, è hà fattu più grande da trè mesi dopu da esse rimessi da u facilitate di trasplante.
Ancu ancu d'impurtanza hè quantu a praticata transplantata hà fattu dopu a cirurgia. À un annu dopu a cirurgia, u 78-88 per centu di i malatie avianu un pàncuri di funziunamentu è u 27 per centu avianu un pancreas funzionu deci anni dopu a cirurgia. U funziunamentu ùn vole micca di bisognu di l'insuline, di i nivuli di glucosu normale quandu pruvucatu dopu à l'embiu, è di i risultati normi u ligeramente elevati d'a1c à l'hemoglobina. Questu significa chì i malati cù u pancreas "non-funziona" ùn anu micca bisognu di l'insulina, ma sò una hemoglobina elevata a1c, o pò esse dipendenu totalment insuline.
Un Verbu da
Un trasplante di u pàncuri, chì si hè un cattivu di l'urcu di l'ombra o di l'illetu, hè un prucessu seriu assai cù un impattu longu à a salute è u benessere. Per parechje, u trasplante hè solu suluzioni à un prublemi assai seriu è porta à una grandore maiò in a qualità di vita. Dopu à cumunità, u prucedimentu porta à cumplicazioni, poveri pratichi, è per qualchi, senza perfetta in u cuntrollu di glucose.
Hè mpurtanti ponderà l'impattu impurtante di a malatia pancreati contra i prumessi potenzali è e cumplicazioni chì avianu incù un prucessu di trasplante, è seguite cù precaution after learning as much as possible about the procedure.
> Source:
> Trasplante di purgatici è isulamentu in diabetes mellitus. Attualizatu. https://www.uptodate.com/contents/pancreas-and-islet-transplantation-in-diabetes-mellitus