L'Iperosistosi Skelêlula Idiopàtica diffusa, chjamata cum'è DISH, hè una maladizioni caracterizata per a calcificazione (deposition of calcium) è l'ossificazione (formazione di u bone) in tessuti rotulati, primarmenti enthesi è ligamenti . Prima identificatu è scritta da Forestier è Rotes-Querol in u 1950, a malatìa era chjamata "hyperostose anquilosa senile". Hè stata riferita ancu com'è a malatia di Forestier.
In DISH, u scheletru axial hè tipicu involuttu, particularmente a spina torurizata . Ma, quandu i ricunnoscanduti indegenu chì a malatia ùn era micca limitata à a spine è chì puderia influenzà a junzioni periferichi, l'hà rimanificatu Spiegata Idiopathic Skeletal Hyperostosis.
Sintassi è Caratteristiche di DISH
Caratteristicamente, Dish implica a produzzione di osteotipi à longu di u latu di a spine torcu (cù spaziu di discu intervertebrali incontratu) è l'ossificazione di u ligamentu longitudinale anterior. A calcificazione è l'ossificazione di u ligamenti trasversali lonzitudine pò ancu esse in DISH, in più di e siti entesiali, inclusi i ligamenti peripatellari, fascia plantar, tendon d'Aquila, olecranon (parte di u ulna più allora l'articule) è più.
Diagnostizing DISH
U diagnosticinu di DISH hè stata basatu in i scuperti radiographichi, cumpresi:
- A prisenza di osteotiosi chì sò longu è ridenti nantu à u drittu di a spine torsa, chì cunnessa almenu quattre vertebre contiguous -or- ossificazione di ligamenti longitudinale previ
- Hè cunservatu l'alte di discu intervertebrali in a regione involucra
- A mancanza di l'ankylosi cumplicata, l' esogheria joint sacroiliac , l'esclerosis o a fusion intra-articular. Una joint apophyseali hè un puntu chì duie o più unghjette unificà in a spine.
Un probiscinu di diagnostichi di DISH hè basatu nantu à a calcifigurazione cuntinua, l'ossificazione o di l'amuri di a regione anterolatale di almenu dui corpu vertebrati contigui, è l'enthesiati corticati di u punteddu, olecranon è patella.
Inoltre, l'enthesofatie perifèrica puderà esse indicativa di Dish temprano chì pò più tardi sò sviluppati à u DISH PIANO VIDULATO chì hè evidenti radiographicamenti.
A prevalenza è l'statìstica à a catena
Pane hè più cumuni in l'omi chì a donna. A prevalenza di DISHi varieghja è si basa in età, etnicità, è ancu a situazione geografica. Sicondu u repertoriu di Reumatulugia di Kelley, i studienti basati in l'hospitalare anu avutu a prevalenza di DISH in men più maiori di 50 anni in circa 25% versus e donne di 50 à 15%. I Ghjudei anziani di 40 anni di vita in Ghjerusalemme anu una prevalenza più altu, mentre chì una prevalenza più nanzia era trova in quelli in Corea (micca ancu u 9% di l'anziani). U pezzu grassu hè stata trovi in i rileviti umani 4000 anni. In permanece umanu da u 6 à u 8 seculu, a prevalenza era più alta in l'omi cumparati à e donne, chì ghjustu in u 3.7%.
Cause di DISH è Cundizione
A causa di DISH ùn sò cunnisciutu, ma ci sò parechji fatturi chì parevanu assuciati à a cundizione. I Persone cù DISHA sò spessu sò articulose . DISH hè statu ancu associatu cù:
- Sindrome mi metabolicu
- Diabetes mellitus (non-insulin dependent)
- L 'obesità
- Circunfirenza di a cintina alta
- Hypertension
- Hyperinsulinemia
- Dislipidemia
- Elevate livelli di l'hormona di crescita
- Elementu elevatu di elevatori such as insulin-like
- Iperuricimia
- L'usu di retinuti (sustanzi di vitamina A)
A predisposición genetica
Associazione cù DISH
Ùn ci hè nisunistru signu e sintumu assuciatu cù DISH. In ogni casu, a maiò parte di i sposi di l'essenza di pieni di l'uttine rienlezza di mattina, u doru dorsolumbaru, è diminuite u varievu di mozzione. Pò esse u duluri in l'estremità di e ghjunghje periferichi è periferichi perifèrici (percima, tendon d'Aquila, spalla, patella, olecranon). U doru in u scheletru axial pò esse attribuita à e trè regioni di a spine, è l'articuli costali è sternoclavicular.
Trattamentu di DISH
U trattamentu di DISH hè aggradatu per eliminà u dolore è a rigghianza, frenendu a prugressioni di a malatia, metterà i disordini metabolichi sottu u prevenu cumplicità. L'esercitu liatu, u calore, i medicazione di u dolore è i mediate antiinflamatorii steroidali (AINE) sò tipificati per gestisce i cunsiquenzi di DISH.
Sources:
Kelley's Textbook of Reumatology. Novu edizione. Chapter 102. Enfergi Spumante Proliferative. Reuven Mader.
Una primaria nantu à i malatii reumatiques. XIII edizione. Articuli di Artropatie Articuli. Pagina 480. Petru A Merkel. MD