A Possibuli Complicazioni di a Cirurgia di Riparia Hip
A cirugia di rimpiazione di u ghjattu hè assai bellu. u sullivamentu di u dulore è l'abilità crescita di realizà e attività di rutina sò unu di i vantaghji significati di stu prucedimentu. Sfortunatamente, a cirugia di rimpiazioni di u càmpiu possa unepo cumpetite per via Sti cunziulazioni sò micca spécidi, ma sò oltre - in volte in imprevisii circustanze. Fate i complicazioni più frequenti di a cirugia di rimpiazioni di cernu hè a dislocazione di u rimpiazzamentu di u gattu .
I dislocazioni di rimpiazione di u gattu si succèanu in circa u 4% di e cirugia di u primu tempu, è circa 15% di i mudelli di rive di rivisione .
Comu rimpirazioni di u Hip
I substituti di u ghjocu sò più cumunimenti realizati in i malati cù artritis severu di l'articulazione di u malettu . U rimpitu di ghjuvatoghja utilisate un impastu di metale è di plastica (certi ceramica) per rimpiazzà a cunta di malatia di bola è socket . Cuscendu l'articulu perciatu è di cartilagine di l' articulazione di u malugraficu, è a sustituzione queste cù u metale è u plasticu, a maiò parte di i maladressi anu trovi u sustegnu di u soffrenu di u dulce è u mutuu improvatu di l'articulazione di u malu
Dislocazioni di i Replacements Hip
L'articuli di u malugraficu articulu sò assai strutturi circundante chì aiutanu à stabilizzà a cunta di u malu Sti strutturi include musculari, ligamenti, è l'esità di l'odezione di u cavallu. Inseme, queste strutturi mantene a bola (a testa femurale ) in u socket (l'acetabulum). Quandu a cirurgia di u rimpiazzu di u ghjattu hè realizatu, a cadenza sarà menu stabile.
Per quelli di sti strutturi stabilizzanti di u malestone, u metale è a sostituzzione di u cuscuzzu plasticu hè propensu à "saldà da unione", o dislocating.
E persone chì anu un rimpiazzu di ghjustu pò esse educatu nantu à precautions di caddo . E precautions di i prublemi sò variate maneuvers un paciu chì hà sappiutu da un sustituzione di u gattu necessariu di evitari.
- Ùn crucà i so peri
- Ùn aghju micca i pierdi fora di 90 gradi
- Ùn pusate micca nantu à i bagnu è in suttili
- Ùn dorme nantu à a vostra banda
A maiò parte meditoghja facilite e precautions dopu a riabilitazioni, ma i sustituti di càpitu sanu sò menu stabilitu da l'immubiliate nurmale ancu anni dopu a cirugia.
Eccu l'attività cuntenenu a ghjuta di u gattu in un postu induve a bola pò falli da u socket. In ocasioni, i reemplazii di cadira sò più propensi à dislocacion. I fatturi chì ponu cuntribuiscenu à i dislocazioni di sustitutu di caduta include:
- Traspositu di i implanti di repossistenti di u gocce
- Revision hip replacements
- E ingeszione di alcolimitimu
- Problemi Neuromuscular (per esempiu, a malatia Parkinsons )
- Dislagna di malese di u prugettu
In certi cirtonii, i maladjeti ùn anu micca causa identificable per u so sustegnu di dislocazione di u repertoriu di i cudi.
E persone chì sustene a dislocazione di malese sintissinu sanu chì qualcosa ùn hè sbagliatu cù u so impastatu. Hè tìpica, ogni muvimentu è sforzu di u pesu di pisu hè penu è difficiule di realizà. Mentre chì u sustegnu di u dulore hè casi immediata dopu chì l'implante di caduta hè statu ripostatu, assai persone chì anu sustegnu una complicazione di dislocacion da cadenza sò affezionati da l'ansietà è l'intruduce per questa problema.
Trattamentu di a Locurazione Hip
U trattamentu di dislocacion di caduta di ripplicazione deve parechje fatturi. U primu passu sò generalmente di repositu l'articulazione di u malettu. Questa prucedura, chjamata reduczione di u rimpiazzu di u gattu, hè realizatu sottu l'anestesia - o di sedazione prossimu in a sala d'urgenza o anesthesia generale in u quali. Duranti a prucedura, u to cirurgiu ortugistenu vippalla nantu à a perna per repositu a ghjallina in u socket.
A maiò spessu a cadenza "pops" torna in pusizione. I raghjone seranu acquistati per assicurà chì a cadenza hè reposizionata è per vede s'ellu ci hè una raghjone identificable per a dislocazione.
Sì parechji dislocazioni sò fatti, a cirurgia pò esse necessariu per impedisce di più dislocazioni. L'implante pò esse riposiziatu, o impante speciali pò esse usatu per pruvà impidiscenu più dislocazioni. Avete bisognu di discussione cù u vostru circhulu ortugicu u causa di a vostra dislocazione, è chì tratta sò dispunibili per u prublema.
New Approaches à impriziunà dislocacion
L'evuluzioni recente in u disignu di i implanti di repossorsi di u malugraficu è a tecnica kirurgiaria di realizà un sustitutu di l'omi pò ancu sottumessu l'azzione di sviluppà sta cumpattazione. Implant designu pò esse cambiatu per creà un implante più stabile. Changes in implant design need to be approached with caution, perchè pò esse prublemi cù implante novi chì ùn anu micca pussibile di una storia larga di esse adupratu in i malati. Mentre chì queste prupilanti pò annunzià a pussibilità di dislocazione, voi ancu voi stà sicuru ch'elli ùn causanu micca altri prublemi. Ci hè statu qualchì prufessiunale di ricenti di u profettu remplje chì l'impaghjassi afflicati chì erani specificamente dissenu à durà più cù menu possibbiltà di dislocazione. In ultimamente, queste pruduciutu anu vistu esse menu riesce. U mudellu di designe più cumuni di l'implanti chì aiutanu à dislocazioni privati includeu:
- Utilizà un implante più grande. Quandu u ghjocu di u ghjocu di borsa è u socket hè più grande, hè menu menu prubabilmente saldutu fora di u socket. L'implante maiò di cadenti tipicamenti usati una bola chì era di menu di 3 cm in diametre. Parechji implantage più ricenti anu utilizatu una bola chì hè più di 3 cm, facenu di menu probabili di saldà fora di a pusizione. A povira di l'usu di una bola più grande pò esse qualcosa in a longevità di l'implante.
- Utilizà più implante mobile. Ci hè parechji implastà stampati per permette una scelta di movimentu di u ballu è u socket. Unu di sti impastu hè chjamatu cupu di mobilità duppia. Quessi implastà permettenu u motion in dui articuli separati, aumentendu a mobilità chì tocca u ballu esce da socket.
- Utilizà un implante più impurtante. Implantamenti limitati sò raramente utilizati, ma in situ situ unni a dislocazione hè un prublema recurrente ponu esse utili. Sti prupilanti sò culligati cù u ghjornu chì u ballu hè cunnessu in u socket. A negativa di queste pruduce hè chì a longevità di l'implante è u risicu di fallimentu significativu hè cresciutu.
Inoltre, ci sò parechji novi approcili per a rimpiaveri di caduta. Specíficamente, l'alternazione di u circondu di l'uppu hè una cirurgia realizata per minimizzà u traume à certe di e strutture chì stabiliscia l'articulazione di u malettu. Parechje circhendu sintendu chì u risicu di dislocazione pò esse più bassi dopu questa kirurgia cumparatu à un sustitutu traditu di u caduta di laterale. Per via di sta probabilità maiò di dislocazione, spessu i cirurgichi recommandé anne à utilizà qualsiasi precautions di u mortu dopu a rimpiaveri di u pappu.
Un Verbu da
A dislocacion a cadea hè una cumpulazione principalu di a cirugia di rimpiazioni di ipu. A prevenzione di sta cumpattace pò esse realizata cù certe precautions è l'utilizazione di pruduzzioni specializati è e tecniche quirúrgichi. In ogni modu, a dislocazione pò sempre esse occulte, è quandu u circhulu supplementariu pò esse necessariu per impedisce dislocazioni ripetuti. Fortunatamente, a chance di dislocazione dopu a rimpiazioni di u cchiu 'hè abbastanza petite, ma quandu hè chì si trovanu sò ancu bisognu d'intervenzione quirziunaria supplementaria.
Sources:
Jones SA. "A preghjudizzione è u trattamentu di dislocazione riguosa à l'artroplastica di u caditu: l'sforzi per date è i strategichi futuri" Hip Int. 2015 Jul-Aug; 25 (4): 388-92.