A prufessione di a profilaxie post-esposizione HIV (PEP)
Se crede chì pudete avè esse spustati accidintali à u VIH, per via di u sessu o altre altru attivu di risichi, ci sò medichi chì ponu reduce assai u risicu di l'infezzjoni di a profilaxie post-exposure prophylaxis (jew PEP).
Esempi di espansione risichi include:
- sessu cundomlessu cù qualchissia chì hà avutu VIH o crede avete avutu VIH
- un cundomu chì hè sceltu è spluta
- Agghici aghjunte per injecting drugs of any type, include steroidi
- Ripestazione o assaltu sessuale
A profilaxie post-esposizione compone di un cursu di 28 di medicazione antiretrovirali , chì deve esse presitu per completu è senza interruzzione. Per minimisà u risicu di l'infizzione, PEP hà da esse cuminciatu prestu, solu per ottimisimu - idealmentu à una à 36 ore d'esposizione .
Certi linichi sustinìssinu chì PEP pò esse amministrattu à 72 ore di esposizione, ma hè impurtante per capiscitu chì i chance di prevenzione di l'infezzjoni sò megliu cumu prima di cumincià u trattamentu, prima chì u virus hè l'oppurtunità di miglià da u situ di l'entrata è in u traspremenu i nodi linfatichi.
Allora a linea di fondu hè di circà l'attinzioni immediata. Ùn aghju micca. U mumentu chì sviluppa una esposizione, andate à a sala d'urgenza più vicine o à a chjesa di marchja. Ùn avete aspittendu micca à a matina per chjamà u vostru duttore.
PEP hè prescribed à i travagli sanitarie chì avianu una esposizione occupational à VIH , cumu per u cuntattu cù u sangue infettatu o un alloghju à a furzuta in un locu o locu clinicu.
Quandu PEP hè amministratu
Quandu vene à l'ospitalu o cliniche, deve esse trovatu un teste rapidu di VIVE per determinar si erate VIH positiu o VIH negativu.
- Sì vi sò VIH positiu , chì significa chì avete esse espritu prima in HIV è hè infettatu cù u virus. Una seconda testi serà datu per cunfirmà i risultati, dopu à quale avete da esse rimessu à un assistente sanitarie per u cunsigliu, è per discussà i vostri risultati.
- Sì vi sò VIH negativu , avete da esse u curingu immediata di 2-3 mediche antiretrovirali chì avete bisognu di principià immediatamente è piglià quattru settimani. Per esse menu esercitiva, sò dui drogheri sò prescribed. Per i più serii, cumpresi a violazione è una furmazione d'occupazione cù una persona di status di HIV cunigenu è saputu, una terza droga pò esse prescritta. (Certi guidari, in ogni modu, sò prescrizati regrupulamente trè medicini in tutti i casi à causa di a tolerabilità più grande è facilità d'usi di drogi di generazione nova).
Avete da esse cunsigliatu di a dosificazione propria, effetti pussibuli, è aderenza à a terapia . Testi di scrutiny addizionali pò esse realizatu, se indicatu (per esempiu, STIs, l'hepatitis B) U contracepzioni d'emergenza pò ancu esse prescritto in casi di scuppiari o assalt sessu.
Se una teste rapidu di VIH ùn hè micca dispunibili, vi darà un test standard di l' HIV ELISA è furnisce i medicini necessarisi per inizià a trattamentu. Avete da esse cunsigliatu di i vostri risultati solu chì i teste di labatori sò rializati, è dìssenu si avete bisognu di cuntinuà trattamentu.
Un segùtu prughjettu di HIV putevi serà necessariu per esse programatu, in norma da 4 a 6 settimane dopu a cumplizzione di PEP.
Quantu hè effettuu hè PEP?
PEP in ambienti occupational hà statu dimustratu per riduce u risicu di l'infezione HIV à u 81 per centu, secondu un studiu publicatu in u New England Journal of Medicine .
Nisuna datu empiricu hè dispunibule per quantificà l'efficacezione di PEP in casi d'esplicazione di fàvule cù a liberazione di fàvule sessuale o injecting per dui razze simule:
- Hè diffesu di segregate l'exposures per tipu o gravità in un locu di assistenza urgente.
- Un esame clinicu necessaria un "gruppu di cuntrollu" di e persone chì sò esposti à HIV, ma sò micca datu PEP per stabiliscia una efficacei cumparativi, una impossibilità etica.
Dittu chistu, i risultati cumulati à a data suggerenu chì PEP pò esse efficace à minimizzà u risicu di a trasmissioni di VIH in casu d'esportamentu accidintali è micca di prufessiunale.
Informazione Addiziale
- U prezzu di PEP pò esse chjappu per assicuranza (o a vostra patronu in casu di esposizione occupational), ma ùn aspittà micca a cunferma prima di prucederà, particularmente si hè stata 24 ore dopu o più da l'esposa.
- PEP ùn hè micca una pumetta dopu dopu dopu. Una volta cuminciatu, avete bisognu di cumpensà u ciclu di a medicazione. Missing doses o di stopping treatment prematurely can lead to the development of HIV resistance . Sì avete intesu effetti intoleranti, chjamate u vostru duttore o clinica immediata. L'altri drogherie sò generalmente sustituitu.
- Se ùn segue assicuratu s'ellu ci hè statu espritu à HIV, andà in u vostru ospitalu più cercanu, o chjamate una linea telefònica di HIV. Un direttore di i filati di u sida pò esse truvatu in e pagine in u amarulu sottu "AIDS, HIV Educational Rifeddu è servizi di serviziu" o "Organizazioni di u serviziu Soziale". Seranu megliu capacità per avè cunsigliatu nantu à u risicu di l'esposizione.
- Persone à risichtu in risicu di VIH analizavanu modu di prevene l'HIV per avè prima. Oghje, ci hè una strateġija chjamata prophlylaxis pre-exposure prophylaxis (PrEP) chì l'utilizazione di u ghjornu di a droga Truvada pò esse ridutta u risicu per l'HIV in u 75%.
Sources:
Cardo, D., MD; Culver, D., PhD .; Ciesielski, C., MD, et al. "Un studiu di cuntrollu di u sughjettu di u VIH in i travaglii di a salute da a cura di a salute da l'espansione percutaneous". New England Journal of Medicine . Novembre 1997; 337: 1485-1490.
Roland, M .; Neilands, T .; Krone, M., et al. "Serunione diversione dopu à a postexpose nonprofesionale proplaxis contra HIV". Enfermedad Infecciós Clínii. Novembre 2005; 41 (10): 1507-1513.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Black, R., et al. "Prufilazione Antiespostazione Vultuleghja Tras u Sexual, Injection-Drug Use, o altre esposizione nonoccupational a VIH in i Stati Uniti". Morbidity and Mortality Weekly Report. 21 di ghjennaghju di u 2005; 55 (RR02): 1-20.