Sì bisognu per esse chjucu pè u cancellu di u cumbè , u vostru circhulu pò fà ricumanderà chì tenete una biòpsia nodulu centinela à u stessu tempu. Questa prucedura hè fatta da per esse ghjustu se u vostru cancru puderia esse distruggeru da u to pettu in i vostri gangmi limfati. Siccomu i ricunniscenza di trattamentu sò diffeenti in quantu à i vostri gangmi limfatichi sò negattivi o pusitivi per metastasi (sparghji) hè una prova impurtante.
Chì pudete avete cagiunatu durante a bifulie nodulu centinela è quale rende risultati? Fighemu un passu pisu in questa prova.
Una Pruva Diagnostica Impurtante
A biòpsia nodulu centinela hè un prucessu di diagnosticu cirrostu per rimpiazzà un picculu scherzu di ganglii limfatichi per esse tistimoniatu per e cungresi di u cancer (metastasi). I nodi centinuggi sò i primi nodulusi linfichi un cancellu di u cumburdimentu esse spartu per esse espunutu è sò studienti per vede se u vostru cancellu hà spargugliatu da u vostru tumore originale.
In casu à ùn avè micca altra coperazione hè fatta à u stessu tempu, hè un prucedimentu per l'ambulatori è hè impurtante in staging di u so cane . Sì avè avutu una lumpectomia o mastectomia, una bippa nodulu centinela pò esse fatta cù a prucedura. Accurate staging, à u turnu, aiutà aiutà è u to mèdicu ellu sceglie i megliu di trattamentu o u so cane di minute.
Passi involute
Ci sò parechji passi da intervene per scopra chì noduli limfatichi sò i vostri ganghi centinuli, marche sse cose in questu modu, è pruvate sta pusizzioni.
Tuttu u prucedimentu riceve à parechje ghjorni da u tempu chì ghjunghjite à u tempu chì avete i vostri risultati. Eccu i passi ch'è pò esce.
Prughjettanu Cum'è Scultura Medica
Prima di a vostra prucedura, u vostru cirurgu hà bisognu di sapè a situazione di u vostru tumore è i ganglioni centinelle. Una cumminazzioni di tecniche di imaghjini serà utilizatu per truvà è marcate questi siti prima di a cirugia.
Trovu u Tumor
Andarete in u Dipartimentu di Meditazione Nuclearu di u sughjettu o di a clinica induve a vostra biòpsia nodulu centinela sò fatti. Cum'è avete da esse una mammogramma o ultrasound mettite, anu spusatu da a cintura, è mette nantu à un vestitu hospitalicu. Dopu, vi farfantaraghju nantu à una tavola di scrive. U tecnicu di radiologu utilizarà a ultrasound machine per truvà u vostru tumore. U situ tumore hè marcatu nantu à a vostra pelle, perchè u vostru cirujenu pò truvà trove.
Anestesia è Injection of the Dye and Tracer
U radiologu o specialista in medicina nucliera svinzate l'area nantu à u vostru tumore di u mutamentu. Questa pò esse fatta cù un pezzu di lidocaine tòpicu (perchè questu hè un spaziu assai terzu) seguita da inedizioni di lidocaine in u to pettu. Quandu ci hè un santu numb, injectarà un colorante radiactivo débil (coloidale di sulphurulite cumminiu di technetium) è un tinte bleu (isosulphan blue) in u situ tumore. A injectione si piglia più longu chì un filtru di a gripe hà in generale è pudete bisognu di parechje injections. In altri dritti, pudete desiderate seriu di dumandà u medicazione numbing, ancu se pensate chì esse assai tolerate.
Lymph Node Mapping
Appena injected, i tinte necessitanu un pocu di tempu per passà da u vostru situ tumore à i vostri gangmi limfatichi. Una volta in u situ di u tumore, i tinte sò ripresu da i picculi canali limfatichi chì viaghjanu à i nodi linfici.
Puderà passà un pezzu in un spaziu vicinu, cusì ponu accumpagnà un ligne di lettura o musica. Quandu i tichi hà righjuntu u so destinazione, avete dumandatu à vultà à u Dipartimentu di Meditazione Nuclearia è ghjittassi in a tavula di l'uttellu novu. I studienti di l' imàgini (limfosintigrafia) si facenu per indicà quale u gruppu di i nodi chì venenu i tene, è chì indicanu unni u centru di u centru di u centinela sò truvati. U tecnicu mmarkarà sta locu nantu à a vostra pelle, perchè u vostru cirurgu ùn saparà di duvere induve cose.
Cugliu u Nodulu Lymph Sentinel
Tandu sarà intruduttu in a sala di u quali, induve u vostru circhulu està prontu à principià dopu avè datu un anestèsimu generale .
U circhulu utilizarà una sonda di manu per truvà i nodi naziunale chì cuntenenu a tintura radiactiva. In quellu locu, u vostru circhulu farà una petite incisione curva, è cercà i nodi naziunale chì sò stati chjudiati da u celu blu. Sulu solu unu à trè punti nodalesi sò sbulogati s'ellu ùn anu più mancu più macchiatu. Sti nodi sò mandati à u dipartimentu di patologia, induve anu studiatu per metastasi è micrometastasia . A vostra incisione serà chjusu è dressed, è vi sarà pigliatu à Recuperazione.
Pruva in Patologia
Una volta à u labatori di a patologia, i vostri nodi seranu probate per u cancer. In certe volenu u vostru circhulu urdinatu un prucessu di seccione fugliale per i nodi, per esse ghjustu risultati. Sì i vostri nodi ùn sò cuntenenti cèlline cèl·lale, pudete avè una discepzioni di u nògliu limu sanu, per truvà l'intracense sanu di l'intruduzione di i nodi. Se una seccione congelata ùn hè urdinatu, è i vostri nodi cuntenenu u cancer, un dissecamentu nògliu di linfatimi pò esse fattu più tardi.
Ricuperazione da a vostra biòpsia nodulu centinellu
Se ciucciate blu eranu usati per truvà u node linfatinu centinutu, pèrdite vede u tinteju blu in u to urine per 24 ore. Quarchi cosa ci sarà un magu di bruising è blue in u pelle nantu à a incisione. Puderete un dressing and sutures per mantene a sete è pò esse di medicazione di u doru finu à a curación. Aduprate u so bracciale di u circondu (senza eslevà!) Durante almenu una settimana dopu à u prucedimentu. I manchi di u tinte bau diminutu è i vostri cicati ci guariscenu; a incisione stà fade à una fine fila à u tempu.
Accuglienti a Risultati di Biòpsia
U vostru circhulu o in ongiologu li chjamà nantu à i risultati di a biòpsia prima chì u patogenu hà calculatu u so analisi. L'infurmazioni inclettenu nfurmazioni nantu à quantu, se anu u nòmbulu, i nodi nuclii cuntenenu i cèl·luli di cancer. Pigliate una copia di u vostru rapportu di patologia è mantene cù i vostri registri di salute. Sì un node contene u cancer, hè diagnosticatu com'è pusitivu, è se nisun cànnu si trova in un node, hè diagnosticatu cum'è negativu. Un diagnosi di lymph nodes positivi significa chì u vostru cancellu si spargiu (metastasized) allora u tumore originale. Questi risultati affettanu a staging è u trattamentu necessariu per trattà u so cane di coghju.
Quandu avemu parlatu di metastasi in linimuli noduli ùn anu micca significatu chì una persona hà u cancer metastatic. In fatti, i cancers di mutu in u primu stadiu cumu a stage 1A possu micrometetamai à i nodi linfici. A diffusioni di u cane di coghju à i linimidi linfatichi ùn significa micca chì avete u cancellu di u mutamentu metastaticu, ma solu chì u vostru tumore anu manifestatu un "scopu" di sparà u lymph nodes.
Riscu è Eterazione Side
A maiò parte di l'effetti secundarii di una bippa nodulu centinela sò pocu minori. Pò esse incunificata quandu u tintu o tracer hè injected. A prucedura pò ancu aghjunghje parechje ghjorni à u ghjornu di ghjornu di a vostra cirugia di u cancer.
I risichi possibbili di a prucedura include lympedema è u risicu di falsu negativu. Eccu sò discututi più quì.
Lympedema
Un risultatu cumuni di una disseczione di u nògliu limulari hè una cundizione chjamata lympedema . Perchè i nodi naziunale in u vostru armpit area sò missing, u fluidu limfàticu chì hè generalizatu pruveni pò esse accumulatu è infundatu. Sì questa persiste o aumenta, pò esse addulurata. In ogni casu, siddu avete dumandatu solu una bippa nodulu centinela, avete sempri nodes suffìcenu per manighjà u fluidu limfàticu chì viaghja in a regione d'armpit, per quessa, a tarifa di linimedema in questu casu, hè solu circa un 5 per centu. In fattu, assai di a ragiunata di i cosi di u centinianu centu invece di i disseczioni di u nòvu linfaticu hè per evitari u linimedema se puderete.
Negative False
U lymph nodes can vary in size, some small as a pinhead, altri più grande chì un fagiolo. U vostru circhigliano serà caccia per culu è grassu, circà i nodi bianchi, è deve aduprà qualchì sperenza è ghjudiziu. Hè pussibule chì u node centinela vi prupone negativu (chjaru di u cancer), ma u cangeru pò esse in certi altre nummeali linimuli. Questu hè chjamatu una negativa falsa. Per prutezzione di risultati falsi, i vostri timpensi cirurgichi è patologichi seguitanu rigoru guidate, è se i risultati sò in ogni dubte, più nodes seranu sbulicati è pruvati, per assicurà risultati precisos.
Bottom Line
Avè una biòpsia nodulu centinela hè bisognu di parechji passi è vi pudete dumandà per chì tuttu u sforzu necessariu. Sceglie i megliu trattamenti per u cancellu di u cumbèe precise staging precisu, è per esse accunciatu un cancellu di u cumbugliu esse cunnisciutu se un cancru spiecatu à i nodi linfiali. Inoltre, determinate si qualse parte di involucre nummuluzzu nucliu hè ancu micrometastasiu o macrometastasiu. U ghjornu di a vostra biòpsia pò pare parechje, ma i risultati seranu significati in i ghjorni è in mesi vene.