Un diagnosimu di MS necessaria chì l'altri cundizioni scènerenu fora
Sè avete sperimentazione neurològgica, ùn ne necessariu ùn assicurà chì tenete esclerosi multiplica (MS), in particulari cunziddi chì ci sò parechje altre cundizione chì pò simule. Hè per quessa chì vede un medico per una valutazione hè critica, prima di saltà per e cose cuncritta.
Sicondu i vostri sintomi, un diagnosticu adattatu pò esse un prucessu assai rapidu chì participeghja pruposti di sangue, o pò esse più invasivi, cumu per esse chjesa una biòpsia.
Eccu alcuni di e cundizzioni medica chì u vostru duttore pò cunsiderà cum'è di diagnostichi alternattivi à MS.
Vitamina B12 Deficiency
In esclerosis múltiple , a tappa protettiva di fibri nervi in u curu è a spine (chjamata casata di mieline) hè attaccata da i cungresi immune. L'impulsioni di u nervu sòlitu di viaghjà in issi fibri nervi cubbi di miela. Quandu e fibru nervu sò danuvuti, sti impulsi sò rallintati o ùn anu micca ricevutu à tuttu.
Cumu hè chì, in vitamina B12, a fibula nervosa di u mieline ùn hè micca furmatu, chì prununzalla a sinistrazione nervosa. Hè pudè pruvucà sìmuli simule MS, cum'è a mancanza, prublemi di caminari, disfunzioni cognittorii è disturbi sensitivi cum'è u signu di Lhermitte .
Assicuratevi, però, chì per un duttore hè distinchatu bellu semplice entre MS è a vitimintesi di vitamina B12. Per una, a scienza detta da e malatie hè diversu.
A vitamina B12 cresce in i nervi in u sistema nervuali cintrali è perifferenti chì MS hè solu di u sistema nervu cintrali (cumpostu di u curu è a spine).
U sistema nervuali perifericu nclinu i nervi chì transducenu l'infurmazioni entre è u so core è a spine, è u restu di u vostru corpu (cum'è i vostri braccia, i so maghju, è l'organi internu).
Inoltre, a deficiencia di vitamina B12 pò esse manifestata in un modu classicu (a versione di MS, chì pò esse manifestazione in una varietà modi).
In vitamina B12, i sintomi sò cuminciati cù annudenza, di pezzi, è di pèrdita di u sensu di vibrazione, prima di passendu à a debule musculaire o corse. Ancu, in a vitimintenza di vitamina B12, i peri di a persona sò generalmente affettati più ca l'armati, è a maladie hè simétrica, affettendu i dui u lati di u corpu ugguali.
Infine, a vitimintesi di vitamina B12 tende a fessi à quelli chì sò medievale o anziani, mentri MS sintomi accadètenu in ghjovani adulti in i 20s è 30 anni. A viticultura vitamina B12 pò ancu causarii altri prublemi cum'è l'anemia, chì pò purtà à a paludessia o un ritmu corpu veloce-qualcosa chì ùn hè assuciatu à l'esclerosi multiplica.
In cuncirnazione di diagnosticà a deficiencia di vitamina B12, una prova di sangue simplice pò dite a risposta: un livellu di vitamina B12 in u sangue.
Un altru fattore di diagnostico hè chì l'MRI di u curu è / o a spine n à una persona cù a mancanza di vitamina B12 hè normale cù l'usu di una persona cù MS.
È sempre, hè impurtante per ricurdà chì l'omi è a vitimintesi di vitamina B12 puderanu escoce. Infatti, parechji neurologist si cuntrollanu un livellu di vitamina B12 in i so pazienti cù esclerosi multiplica perchè i sintomi suluzioni, è u fattu chì a vitamina B12 hè un regnu curretta-micca qualcosa chì u vostru duttore vulete falla.
Disc Herniated
Herniale discu duvuta quannu un discu situatu trà dui spine (chjamati vèrgini) hè imbuttatu fora, nervi irritanti vicinu. Questa irritazione di i nervi vicini pò purtà à annibule o debule in a zona di u corpu chì si correlate cù i nervi afectati. Sti sintomi pò imitanu quelli di MS.
Dittu chistu, cù una disc herniata, una persona hà generalmenti u dulore agutu, chì ùn hè micca vistutu in MS. Inoltre, un discu herniatu pò esse diagnosticatu in una MRI di a spina.
Comu a mancanza di vitamina B12, una disc herniata hè generale una cundizione più benigna chì MS è hè cumuni. Herniale discu pò ancu esse cun MS.
In fatti, ùn anu micca esse invece per un medico per vede una persona cù MS, chì in un certu puntu in a so vita hà sviluppatu un disertu hernia.
Hè un appiattu, hè bellu di esse di chì una MRI realizata nantu à una persona cù MS (per proprii riguardanti a so MS) pudianu incidentally show a herniate discu. No tutti i diseti herniati causanu sintomi, è in questi casi, l'abbanduneghja solu.
Altre Problemi Spine Strutturali
Una altra cundizione cumuni di a spina chì pò causà sintomi neurologichi simili à MS hè spondylitis cervica , chì hè l'artritisa di u collu chì si trova cù l'invichimentu normalu.
Rarely, un altru problema strutturalu in a spine cum'è un tumore pò imiteghja sintomi di MS. In novu, una RM di a spina pò aiutà à diferenzà questi prublemi strutturali di spine da una malatia inflamatòria cum'è a esclerose múltiple.
Infirmazioni
Una varietà di infizzioni pò pruduce sintomi neurologichi chì imitanu those seen in MS. Dui esmentos classici sò a malatia di Lyme è a sifilia.
Lyme Disease
A malatia di Lyme hè una malatia ch'ella hè influenza in u sistema nervatu in u 10 à 15 per centu di e persone infectutu cù ellu. A malatia di Lyme pò esse cunfusa cù MS, perchè una MRI di u moveru di una persona infectada cù a malatia di Lyme puderà parechji achudings simili à u mover MRI d'una persona cù MS
Inoltre, i risultati di una tappezza spina potèna simili in MS è malatii di Lyme, cum'è e mostri fluidi cerebralespinali pò esse pusitivi per un tipu di prutezzione chjamata stata oligoclonal.
A diffirenza trà i dui dumanda un esame neurologica attente è parechji testi addizzjonali, cum'è pruvà per l'antichistutu à Borrelia burgdorferi (u bacteria chì causa a malatia di Lyme) in u sangue è / o riposu cerebrospinali.
Syphilis
Syphilis , una infezzjoni di trasmissione sessuale, pò causà sintomi neurologichi, com problemi di memoria, parolle slurred, tremor, disturbi sensitivi è diffichiuli per caminari. Angiòfichi chì si sò in u sangue o fluidu cerebrospinali pò aiutà distingue questa infizzioni da MS.
Immune Disease
Una varietà di malati autoimmune pò pruduce sintomi neurologichi simili di quelli chì vedenu in MS. Per esempiu, sarcoidosis, u sindromu di Sjögren, è u lupus erythematosus sistèmicu pò causà a mielitis transversale, chì hè una cundizione neurologica rara caracterizata per inflammazione sparghje in un segmentu di a spina. A mielitis transversa hè ancu vide in esclerosis múltiple.
Quarchi cosa hè abbastanza simplice per un neurologistà per diferencià MS di altra malatia autoimmune. Per esempiu, lupus com'è a causa di i sintomi neurologichi hè più prubabblità chì MS se una persona pruvate macari po essenziali per pruposti di sangue di lupus, cum'è anticorbe à l'ADN bicugunate. Lu Lupu hè ancu prubabilmente casu chì a persone anu avutu parechji sintomi rilativi di lupus cum'è i doloresi cumuni, l'anemia o a prublemi di rinu.
Altri volti chì u diagnosi hè più bellu è pò esse chjave in più invasore, cum'è una biòpsia di u labellu (cum'è in u casu di u sindromu di Sjogren ) o u pulmuniu (cum'è in sarcoidosis ).
Un Verbu da
Pò esse un mumentale scaryse sèse ellu o un omu amatu sò in u prucessu di esse scartutu fora o in l'esclerosi multiplica (o altre cundizione simili). In fine, però, un prucessu bisognu assicurà un diagnosticu correttu, perchè pò esse avanzatu cù un pianu di trattamentu adattatu.
> Sources:
> Birnbaum, MD George. (2013). Esclerosis Multipla: Guide di diagnosticer i Diagnose è Trattamentu, 2u Edition. New York, New York. Oxford University Press.
> Brinar VV, Habek M. Rari infizzioni chì mimick MS. Clin Neurol Neurosurg . Sep 2010: 112 (7): 625-8.
> Langan RC & Zawistoski KJ. Attualizazione di vitamina B12 Deficiency. Famiglia Famiglia . 2011 Jun 15; 83 (12): 1425-30.