L'assicuranza utilizanu l'autorizazione prusiva per guardà i custioni di a salute
L'autorizazione postu hè un esigenza chì u vostru medici ottene appruvazioni di i vostri cumpagnari di assistenza meditazione prima di prescrire una medica specifica per voi o per fà una operazione particulari. Sì senza sta previa appruvazioni, u vostru affare d'assicuranza di u salute ùn pò micca furnisce una cobertura, o pagà, i vostri medicazione o operazione, affinchendu à coperà parechje, o tuttu, di e coste di u butcheru.
Perchè e sanatorii di a Salute Esse l'Autorizazione Prima?
Ci hè parechje razze per chì un assicurante di salute riesció necessaria autorizazione previa. A vostra cumpagnia d'assicuranza di salute aghjusteghja una necessità di l'autorizazione prelitta cum'è una manera di mantene a cura di u cura di salute. Vuliu capisce chì:
- U serviziu di u dispusitivu chì avete dumandatu hè veramente necessariu meddicamente .
- U serviziu di serviziu o droga seguite a ricerca di ricerca per u prublema medica chì avete trattatu.
- A droga hè a trattamentu più ecunomicu dispunibili per a vostra cundizione. Per esempiu, Drug C (prezzu) è Drug E (caru) tratanu a vostra cundizione. Se u vostru duttore di prescrive Drug E, u vostru pianu di a salute pò vogliu cunnosce perchè Drug C ùn site micca bè cumu. Sì pudete amparà chì Drug E hè una megliu opzione, pò esse pre-autorizata. Se ùn ci hè micca una ragi medica perchè Drug E fù sceltu nantu à u Crug D cheaper, u vostru pianu di a salute pudete refuse l'autorizà a droga E.
- U serviziu ùn hè micca esse duoppule. Questu hè un preoccuperiu quandu parechji spécialistes sò intezziati in i vostri cura. Per esempiu, u tò pulmunari di u pulmone puderà mette à un scanu di tòmmu , senza avè capuzu chì, solu duie settimani anni, avete un cofiro CT appuntu urdinatu da u vostru medico di u cancer. In questu casu, u vostru assicuratore ùn hà micca pre-autorizà a seconda scanja finu à chì s'assegurau chì u vostru mègliu pulitariu hà vistu a scanning chì hà avutu dui simani è avè crede un scansu supplementu hè necessariu.
- U serviziu o serviziu recurrente hè attuale aiutà. Per esempiu, sè vo avete statu terapia fisica per trè mesi è avete dumandatu l'autorizazione per altru trè mesi, hè a fisica fisica chì aiuta? Sè vo avete fattu un avanzatu lenteu mensurizante, i trè mesi supplementari pò esse pre-autorizati. Sì ùn avete micca avete avutu capunanzu, o se u PT hè veramente un avete sentite aghjuntu, u vostru pianu di a salute puderia micca autorizà più più à sesioni PT finu à parlà cù u vostru meditru per pudè capisce megliu perchè ellu pensa d'altre tres mesi di PT avete aiutu.
Infatti, un requisitu di preautorazione hè un modu di razioni di l'assistenza medica . U vostru pianu di salute hè un racionu pagatu à l'accessu à medicazione caru è servizii di serviziu, affirmannu chì l'unichi pirsuni chì anu stati droghe o servizii sò i persone per quale a droga o serviziu hè appruvatu.
L'ACA (Obamacare) è l'autorizazione previa
L'Attualità in Affidabilità, firmata in leghjie in u 2010 (è facciutu à annulazione è sustituzzioni sottu a l'Administration Trump ) a maiò permeti à l'assicuratura a continuà a usu autorizazione pruspera cum'è modu di cuntrullà e custuele è assicurendu chì i pazienti sò ricivutu trattamentu efficace.
Ma pruteghja i prugrammi di a maiò prugrammi chì anu bisognu di l'autorizazione prubatta per vede un OB-GYN è permette à i pazienti di scelta u so mèdicu di primaria d'aziende primaria (inclusi pediatrici o OB-GYN).
Prufessiuneghja ancu i prugrammi di a salute d'esse necessariu l'autorizazione prèvia per a cura di urgenza in un hospitalu fora di a riti.
Actualizata da Louise Norris.
> Source:
> Centri per i Medicare è Medicaid Services. Centru di Infurmazioni è Segura d'Avvisu. U novu Cunientu di Cuncitazione di Cuncitazione di i Cundiziunà di Affidabilità.