A prucedimentu di ricerchi medichi

Sì avete interessatu in diventà un billager medico, quì hè una lezzione nantu à u trattamentu mediali.

Objettivi di lettura

Objettiv 1: Recunerazione Elettronica di Billing

• Defini un 837-P
• Defini un 837-I
• Identificà e seice di u settore di transaczione
• Defini una stazzeria

Objettiv 2: Recunerazione di Paperazione

• Identificà diverse formati di fattura di paper
• Cumplena una forma CMS-1500 o UB-04
• Appressione propria di una pretendenza di carta

1 -

Règliu di Pagamentu Elettronicu

Medicare , Medicaid è a maiò parte di l'altre cumpagnia d'assicuranza acceptanu cunsechi elettronichi cum'è u metudu primariu di fattura. A versione elettronica di u CMS-1500 hè chjamatu u 837-P, u P staghjone per u furmatu prufessiunale. A versione elettronica di u UB-04 hè chjamata u 837-I, chì sò statu per u formatu istituzione.

Per fà ricerche di retechements elettroni, i billatori medichi anu averete capisce i repertorii per i sfarenti tipi di assicuranti chì invucassanu. Ogni dumanda 837 envia un schedariu di dati à l'assicurante chì hè chjamatu Sett de Transaction. U settellu di transaczione hè creatu in e rùbbriche:

1. Transaccionista Header
2. Dettalariu di u fornituri
3. Dettagliu à u Subscriber
4. Detalje di u Paciente
5. Dettaliu di rettitu
6. Transilvania

Mentre ùn hè micca impurtante per billers per capisce i transacciones, hè impurtante chì ogni scusa hà scrittu à u sistema di fattura seguita u guidate propriu per evità l'errore è di ricusà rifiute.

Un stabilimentu hè una sucità chì accetta tutti i vostri risposte è ghjunghje à avè u settore à i pagà d'assicurà per u trattu. Hanu ancu editu in u locu per verificà l'errore in u vostru pretendimentu per aiutà à esse adupreditu in a prucedura.

U maiò u benefiziu di a prucedura elettroniche sia d'utilizazione di u basgiu o di u dirittu direttu hè chì avete accelerà u vostru traduzzione di ricerca. A fattura di librettu pò piglià à 45 ghjorni per a prucessione chì a fattura elettronica pò piglià 7 à 21 ghjorni.

2 -

Recsibbilie di Libertà

A billette di carta ùn hè micca a prima scelta per qualità di ricerca medica, ma hè qualchì volta una cuttivazione necessaria. Di sicuru, u processu di i dati elettronicu hè assai simplice è più veloce cù u prucessu manuale di carta di fattura.

Sempre chì a pittura stampata si usa, tenite quì in mente:

• Scegli a forma di fattura bona: Hè impurtante per cumprenderà è utilizate a forma di ricerca medica standard. Sceglite entre u CMS-1500 è u forme di reclaustazione UB-04 .
• Assicuratevi chì u formattu hè correctu: Certi pagà accettanu e versioni in biancu è biancu di e prublemi medici, ma u prublema più prublema hè di mandà a versione uriginali rouge è blanc. Sicondu u pagadore, quandu u furmatu di esse uriginale ùn hè micca usatu, l'affirmazione ùn puderanu micca di scannià in u so sistema avà degnu cresce una dimenzja o denegazione in pagamentu.
• Inserisce infurmazioni precisa in u locu induve: Verificate cù ogni pagamentu d'assicuranza per definisce e quali dati hè necessariu. Assicuratevi chì tutte l'infurmazioni sò entruti correctament è accurately in i campi curretti.
• Includite a documentazioni propria: In ocasioni a carta di fattura dumandate a documentazione propria per esse mandata cun u forme di ricerche.

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