A prescription cumune è e analgistani in generale puderi conducighjanu à l'ulcera.
A ulcera peptica hè u terminu usatu per una malata chì si trova in u mucosa di l'stomacu, u intestinu chinu, o esòfuru. Quandu l'ulceru hè in u stomacu pò ancu esse chjamatu ulcerea gastrica. Ulceri in a prima parte di u buddu (diodinu) pò esse chjamatu ulceru duodenale. A causa più cumuna di una ulceru peptica hè un tipu di bacteriu chjamatu Helicobacter pylori (H pylori) .
Un secunnu, menu cumuni, ma anu aumentatu in più impurtanza, a causa di l'ulcera peptika hè l'utilizazione di l'antiinflamatorii non-steroidali (AINE) .
Utilizare l'AIAV di vaghjime, cum'è l' aspirina o ibuprofen per u cefalà di occasione o achy back, ùn causanu micca una ulcera peptika. Pè ugliu, a malatia d'ulcerum peptica hè quellu chì pò esse cù dosis altisdi di AINE chì sò usati per un pezzu di tempu, cum'è per u dolore cròciu chì hè assuciatu à l' artrite o per e altre cure inflammatoriu. E persone chì avè qualchissia annunziei annantu à l'utilizazione di l'ASAV è cumu u sistema digestivu vi serà affettivu di parlà à u duttore.
Perchè A NSAID à Cause Ulcers
A NSA, cum'è l'aspirina, ibuprofen è naproxen , pò causà ultraculosi per interferiscenu cù a capacità di stomacu di pruteggià di l'acidu gastriu. Mentri l'acidus stomacu sò vitale per u prucessu digestivu, ponu causà danni si i barreri protettivi di u stomacu sò cumprumati.
Nurmalmentu, u stomacu hè trè proteczioni contra l'acidu gastriku:
- Mucus produced by cellulose foveolar chì curanu u stomacu
- Bicarbonate produttu da ciuciuli foveolar chì aiuta à neutralizà l'acidu di u stomacu
- A circulazione sanguine chì aiuta in a riparazione è a rinnuvamentu di e ciule in a cullabura di u mucosa
A ASA pò lentà a produzzione di u molu protettive è cambia a so struttura.
A classe di lipidi fatti da u corpu chjamatu prostaglandini anu u ricchie di dolore d'afectu. A ASAIN di travagliu per rinfreserà u dolore per ubligatoriu l'enzimi chì anu participatu in a pruduzzioni di certi prostaglandini. A prostaglandini sò ancu prutettori in a mucosa di u stomacu, è quandu anu abbandunatu, pò esse un rughjornu in quellu capa. A suppressione di e defenses naturali di u corpu contra l'acidus gastriċi pò purtà à a inflamazioni in u forru stomacu. À u tempu, questu puderia causà a rupture d'un vaso sanguineu capilar, causannu l'hemorrallighja è u sviluppu di una cervecera ulcerativa, in uliosa in u mucosa.
Sintomi di Ulceru Pêpticu
Una úlcera peptica pò causà sintomi in u via digestiva, ma certi persone anu micca sintimenti. U sintumu più cumuni hè u dolore abdominal superiore (induve l'u stomacu si trova) chì ponu suttu o ardenti. U disturbu di u dulzuri da gravità, cun qualchì superstitu cù malcuntrazie è altri cun forti dolore. A maiò parte di u tempu u pardonu si prisenteranu dopu à un manghjà, ma per certi pirsuni si pò ancu esse di a notte. Puderia cuntinuà per ogni ghjornu da parechji minuti à uni pochi.
Anu parechji sintomi sò menu cumuni, ma ponu include gas, nausea, vomitu, perdita di gattivita, perdita di pesu è sentite sempre da manghjà un picculu farinu.
In raru casi, e persone cù l'ulcera peptika pudete vede sangue in u fugliale o possu taburete chì sò neri, perchè cuntene sangue. U sangue di una o più ulceri peptici pò ancu esse visibilii in u vòmmu.
Diagnostivu Ulcers Péptici
Quandu i sintomi di una ulceru pepticu sò prisenti, un mèdicu pò esse diversi prucessi per determinar a causa è cunfirmà u diagnosticu. In i persone chì avete ricevenu a ASAV di u dolor crònicu, un mèdicu pò ancu avè una sospetta alta chì chistu hè a causa di, o chì cuntribuisce à, a malatia d'ulcer peptika. Perchè hè a causa cum'è più cumuna di l'ulcera peptica, l'infezzione cù H. pylori hè normalizatu da l'utilizazione di una prufette sopra ghjustu o di pruvà.
Una serata GI superiore o una endoscopia superiora pò esse usata per vede l'internu di u trinzamentu digestivu superiore è per fighjà l'ulcera. In un GI superiore, i malati graviate una sustanza chjamata bario è una seria di x-rai sò stati prisuti. U bariu aiuta à l'organi internu si trovanu in una radia -ma. Durante una endoscopia superiunale un tubu flexibule cù una camara hè usata per vede à l'esofago, u stomacu è u duodenu. I pazjenti sò sedati duranti sta prucedura è e pezzi petite di u tissutu (una biòpsia ) pò esse presu di u guarniu di u trattu digestivu per pruebasi maiori.
Risc Factor
Tuttu u NSAID anu u putinziali per causà indigestioni, i sangu e ighjulamenti. Inoltre, certi persone sò più suscettibile à sviluppà a malatia d'ulcerum peptica chì l'altri. Per esempiu, mentre i studii suggerenu chì u percentuale per centu per centu di e persone chì ricevenu dosi AIAV di pocu di sviluppà una ulcere, solu un percentinu di i persone anu da esercitu cumercii serii.
Serie cumplicati da l'ulcers peptići kkawzati minn NSAIDs sò più prubabblità di occorenu in e persone chì:
- Sò più vechji di 65
- Pigliate ancu corticoesteroide
- Aduprate micca ASAID per menu di un mesi
- Avete una storia d'ultras
- Aduprate micca e Dosi NSAID
- Avete una infezzjoni cù H. pylori
- Aduprà l'aspirina ghjurnalisticu (inclusa l'aspirina di diminutive cù propiu cardioprotective)
- Pigliate ancu diluenti di sangue
Treating Ulcers Péptic
Avà hè saputu chì u manidu piccante è u stressi ùn fate micca oghjetti. In ogni casu, ci sò cambiate parechji modi di stili di manera chì pò esse ricumandate per aiutà à guarantì l'ulcers péptici . Un mèdicu pò fà ricumendarà chì un pazientu chì hà maluctus ulcépticu pepticali fate fumà, evite l'alcol, evite cafeïna, discontaminate i AINE, è eviteate alcune altre tipu d'alimentarii chì aghjunghjianu i sintomi.
In certi casi, i medicazione puderanu esse prescritto à i pazienti chì pigghianu l'AINE per impediscenu l'ulcers péptici in a primu locu. Aghjetti induve AINE anu sulificatu quandu u trattamentu cù un AINE hè stati. Per aghjurnà u prucessu curatori, un mèdic puderà ricumandarisi piglià certu medicazione prescritta. Un antacid, chì pò esse acquistatu senza prescription, pò esse prescrittu perchè aiuta à neutralizà l'acidu di u stomacu. In certi casi, l'esercitu bismèntu (cum'è Pepto-Bismol o Kaopectate ) pò ancu esse adupratu.
I medicazione di prescriptione chì puderia esse ricumandate include un H2-blocker (bloqueante di ipertinianu di l'histamina), chì impedisce a produzzione d'acidu di u stomacu in ubligatoriu di istamina, è / o un inhibitore di pompa protoni (PPI) , chì diminuite a quantità di l'acidu in u stomacu. L'agenti protettivi di mucosale (MPA) sò una altra clase di drogi bi prescriptus chì puderanu esse usata, è queste travagliu pè mantene u corpu chì pruducighja u beneficuali di a mucosa in u stomacu ..
U prublema più grande per a ghjente chì avemu a malatia d'ulcera peptica bħala riżultat di a terapia cù AINE hè a gestione di u dulore quandu quessi medicazione sò spuntuti. In u casu di u dulore crònicu, questu puderebbenu bisognu di l'aiutu di un squadra di specialisti, cumpresa un meditatore di gestisce u dolore. A classe di medicazione chjamati COX-inhibitors (ciclooxygenase inhibitors) pò esse usatu per cuntrolle u dolore per certi persone. Inchimi di COX sò stati riuniti in u travagliu per u sguardu di u soffrenu è sò assuciati cun menu effetti di u digestivu chì altri tippi di AINE. Sti droghe sò stati riuniti avete effetti di side effects cardiovascular, perchè ci sò règula di cunsigliu chì sò usati in a dose dosefale minimale.
A maiò parte di l'ulcera si guariscenu quandu l'AINE hè stati stati, ma in certi casi, questa cirugia pò esse bisognu. Questu hè più frequentu u casu quandu ci sò cumplicati cum'è a cunsultazione di l'ulcerea, cum'è un sguardu seriu, perforazione (tottu in u stomacu o di l'intestione chinu), o una obstruczione (bluccaggiu intestinali).
Un Verbu da
A maiò parte di e persone chì pò piglià l'AIAV ùn speriennu a malatia d'ulcerum peptica. Inoltre, i persone chì anu u dolore crunù è chì anu ricivutu alta dosi di sti medicazione sò deve esse cunnisciutu di a pussibilità d'ulcera. In certi casi, pò esse appruvatu di dumandà à un mèdicu s'ellu ci sò modi per prevenzioni d'ulcera è se sti misure sò deve esse postu in ricumpienta alta dosi di AINE. Chì l'ulcera senza furesa pò cumportà, hè impurtante di piglià un diagnòsticu è riceve trattamentu immediatamente si una suspicatura hè sospetta. In a maiò parte di i casi, i ultracoli guariscenu cù a stopping the NSAID e sintomi si ponu esse amministratu cù modi di stili di modi, ma ancu i medichi di prescissione pò ancu esse aduprati per aghjurnà u prucessu. Se u dolor crònu sia adupratu un problema è ci hè risicu per a sviluppà l'ulceri chì sò assuciati à a NSAID, trattendu di a surgente di u dolore è di travaglià cun un especialista in management da u puzzicheghju per truvà altri metudi d'esaltramenti di u dulore pò esse a megliu opzione.
> Source:
> Lanza, F, Chan F, Quigley E, et al. "Linazioni per a prevenzioni di i cumplicazioni d'ulceri relative à a NSAID". Amer J Gastroenterol. 2009; 104: 728-38. DOI: 10.1038 / ajg.2009.115.
> Larkai EN, Smith JL, Lidsky MD et al. A mucosa gastroduodenale è sintomi dispéptichi in i malati artrite in usu di drogu antiinflamatori antiinflamatori. Am J Gastroenterol .1987; 82: 1153-1158.
> National Institute of Diabetes and Digestive and Ricky Disease (NIDDK). "Sintassi è Causes di Ulceri Pêptici (Ulcers stomacu)" Instituti National di Salute. Nov 2014.