A Fossa, Cumpagnia è Intr'è
Sè un migraineur chì hè resistente à i metudi konvenzuti di u trattamentu d'emigranti, pudete avete u vostru mediziale di u patore hà discututu a cirugia di a migraine.
A cirugia hè un big deal, però. Hè un grande prughjettu cù effetti potenzale, hè caru è ùn hè micca pruvisatu.
Impariscamu un studiu nantu à a cireregi di a migraña per vede cum'è successu (o micca) hè.
Indupratu, discussate una cirugia chì avete cunzeguante cù u so mèdicu di a cura primaria è u neurologist.
A Cirurgia Migraine?
Un studiu nantu à a Cirurgia Plàstica è Reconstructive analizà 91 pazienti chì sò stati a cirugia di a migraine. Prima di a cirurgia, i participanti si sò sottuponiti a prucessione d'ingezioni di u botulinum toxin per confirmarle i so siti miglii di sparghjera.
A teuria sottu à sta tipu di cirurgia hè chì a compressione di u nervu in a so ghjustu è u colpu hè attivatu migraine; cusì chì a tosina botuline pò esse facilmente un sughjettu temporale, u curazione quirúrgica d'una struttura di compressione (un musculu o ramu nervu) imitava l'effetti di botulinum, ma esse più longu o permanente.
I quadri migliure chì sò avè attivati per l'injectu in stu studiu includeu:
- a frunti
- tempii
- regiu oculipituali o in u core di a testa
- Intranasale (puntu di ghjustu in l'internu)
In stu studiu, i participanti eranu dopu à unu è cinque anni.
A maiuranza eranu femine (età averageu di 43) è avè un diagnosi di migraine senza aura. Dopu un annu, u 92 per centu di i participanti rappurtavanu, almenu, una reducciona 50 percent in a freccia, a durata, o l'intensità di i migrani . Ancu migliu, casi 35 percent annunziò una eliminazione completa di i so migraini.
Duranti i susseguerenti di quattru anni di u seguimentu, parechji participanti ùn seguitanu micca, è parechji participanti foru espropriciati di l'studiu per via di sottumessu perercerzii più longa per i siti diffusulenti diffusulenti. Dopu à cinque anni, u 88% di i participanti rivinuti anu una risposta positiva à a so cirugia di a migraine iniziale è sola, cun 29 percentuale infurmà l'eliminazione cumpletu di i migranti di u migreddi di u migrannu è u 59 percent in notu una diminuzione significativa.
In questu studiu, ci era un gruppu di cuntrollu di 25 participanti (ancu cun un diagnòscanu di migraine senza aura) chì anu injections saline. Tuttavia, ùn anu seguitu à cinque anni. Infatti, sò stati offerte Injezzioni di Botox dopu a marca di seguitu di un annu, chì 17 partecipanti accunsenu à sottumessu.
Chì significanu questi risultati? Eppuru, quandu si pare chì un bonu numaru di i participanti ani ricivutu un benefiziu da a cirurgia, un gran percentinu ùn avia l'eliminazione cumplitiva di i so migraini.
Ci hè parechji problemi per l'studiu. U gruppu di cuntrollu era assai più chjasi di u gruppu di studiu, è i participanti in u gruppu di cuntrollu ùn sottuponghenu una cirugia chjamata (cirugia pluva o chjuccisi falsa) - era ancu una paragunaria di u gruppu di cuntrollu in a marca di 5 anni (chì fa hè più diffìficu per scunniu unu placebo).
Inoltre, quale di quelli deci participanti chì cuntinuanu a cirugia supplementarii, chì significa quessa impone quant'è u beneficu di a so prima cirurgia? Ùn ci hè chjaru sicuru chì medicazione i participanti si pigghiaru durante stu studiu, è cumu quellu ghjucò un rolu in u so duluri in u dulore.
L'incruciate di a Cirugia Migraine
Quandu a cirurgia hè una intervenzione emergetta per migrani, pudete caghjà una certa incertezza. Per una, ci sò effetti effetti à a cirurgia cum'è a scorcia nasale o secura tempuranee di u nasu se u situ circlatori cuntene l'internu di u nasu. Coghju Scalp pò accade si u situ cirurgicu hè a frunti.
L'altri effetti sekundarji pò include infezzione, discomfort o tremulu chì vocianu cù u situ inzulinà di u botulinu botulinum.
Una grande preoccupazione hè a risposta di i placebo di cirugia cirasa. A risposta di placebo si riferisce à un paci à scopre a migliione in i so sintomi (in questu casu u so dachjaru) da l'effettu psicologicu di sottuponghje un trattamentu (a cirugia in questu casu), inveci di u trattamentu stessu. A risposta di placebo hè statu ben documentata in a literatura medica è hè un fenomenu putente.
In generale, u numaru assai di studii chì mostra l'evidenza positiva sottu a cirugia di a migraña hè bassa, chì parechji medichi ùn anu sempre prudente di ricumandemu à i so pazienti.
Un Verbu da
Circàzia à a migraine sottumessa hè un prucessu longu è caru chì deve una evaluazione curretta di u vostru diagnosi. Comu sempre, sia pacienza, scantu è proattivu in i vostri deciziunali.
> Sources:
> Diener HC, Schorn CF, Binge IU, Dodick DW. L'impurtanza di u placebo in a cura di raspberry. > Cephalagia > 2008; 28 (10): 1003-11.
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> Mathew PG. A valutazione critica di a ciraczia di disattivazione di u situ d'urinella. > Cefalù >. U 2014 Jan; 54 (1): 142-52.