Perchè l'esclusione di e altre cause hè necessariu
Ci sò assai cundizzioni medica chì sò faciule diagnusticatu cun un teste di sangue o esame fisiche. Altri ùn sò micca simuli. In certi casi, ùn esiste micca un testu o prucessu unicu chì pò esse a cunfirmazione o escludiri a presenza di una malatia.
A pulmonaria obstructiva congestiva (COPD) hè un casu à puntu. Mentre chì parechji pruvedimenti respiratorii, cum'è spirometria , ponu cunfermà i sintomi di a malatia, solu ùn ponu micca cunfirmà u diagnosticu.
Per questu, un duttore hà bisognu di fà ciò chì chjamatu di diagnostica diferenciale . Questu hè u prucessu induve l'altri pruvucalli di a malatia sò stati metudiali cagiunati. Sulu quannu u prucessu si cumpletu pò un diagnosi di a CUP hè cunsideratu definitu.
Perchè un Diagnostu Differential Is Necessary
Un diagnosicu diffirinziali hè vitale per cunfirmà l'EPPC perchè ferma una tale malva. Mentre a POPULATURE hè principarmenti assuciata à u fumu di cigarette, no tutti i fumatori avìanu COPD è micca micca tutti cù COPD hè un fumadoru.
Inoltre, i sintomi è l'espressioni di a malatia sò assai vultivi. Per esempiu, una persona per quale l'esame di spirometria ùn sò un'conclusive pò spessu sottu sintomi stampati di l' EPPD . In alternativu, un omu cun discorsu marcatu pò spessu maneci cù qualchi, quand'ellu ùn anu, sintomi.
Questa variabilità precisa metterà per vede a malatia diferentamente. E, perchè ùn averemu micca ancu capisce ciò chì chjama a COPD, i medichi necessanu a rete di a sicurità di un diagnosicu differenziale per assicurà a bona chjamata hè fatta.
Questa hè particulari i veru per a persona maiò in quale a malatia di u cori è a lungia pò causà restrizzioni à vela. Circò in ogni cantina proverbial, i medichi ghjunti pò truvà a pruvucatoria (in più di presumida) causa di u disordine di respirazione, qualchissimi di chì pò trattà.
In u cursu di un diagnòsticu diffirinziali, qualchi di i investigazioni cumuni più frequente inclusi l'asma, fallimentu corpusivu congestivu, bronchiectasis, tuberculosis è bronchiolitis obliterative.
Sicondu a salute è a storia di l'individuu, altri pruvucati pò ancu esse espluratu.
Asthma
Unu di i diagnostichi diffirenti più cumuni di a COPD hè l' asma . In parechji casi, e dui cundizioni sò quasi impossibile per esse l'appartinate (chì ponu fà a gestione difficiule chì i corsi di trattamentu sò assai diffirenti). Tra li caratteristiche caratteristiche di l'asma:
- L'iniziu di a malatie generalmente hè stata prima di a vita (in quantità à a CUPD chì succede dopu in vita).
- I sintomi pò varià quasi ogni ghjornu, spessu scumparendu trà l'attacche.
- A famiglia di l'asma hè cumuni.
- L'allergii, rinite, o eczema sò spessu accompanyate.
- A diversità di a COPD, a limitazione di flussu di l'acqua hè essenziale riversibule.
Fatturianu Culestariu
A insufficenza cardiau congestiva (CHF) hè questu quandu u cori ùn hè micca incapaci à furnisce u bagnu di sangue da u corpu per mantene e cose funu nurmale. Questu causa a salvezza di i fluidi in i pulmonate è l'altre parte di u corpu. I sintomi di CHF inclui una tezza, debulezza, fatigue è sparie di respira cù l'attività. Tra l'altre caractères de CHF:
- Fine crackles pò esse intesu à sente cun un estetoscopiu.
- Chest X-rays se juru fluwidu e dilatazzjoni di u musculu di u cori.
- Pruvisti di funzioni pulmonaria mostraranu a restrizzioni di volumen (à uppusizione à a restrizzioni di flussu in a COPD).
Bronchiectasis
A bronchiectasia hè un disorder pulmonariu obstructivu chì pò esse cungiitalu (prisente durante a nascita) o causatu di e malatie di a zitella, cum'è a pneumonia, a sarcellina, a grippa o a tuberculosis. A bronchiectasis pò esse sola o cumprenda cun CUPD. Tra li caratteristiche di bronchiectasis:
- E quantità di sputus sò pruduciuti tipicu.
- A persone avarà parechji recurrenti di infezzione pulmonarus bacteriana.
- Certi crackles ponnu essiri intesu cun un estetoscopiu.
- Chest X-ray seranu dilate bronchial tubes and thickened bronchial walls.
- U Clubbing da i diti hè cumuni.
Tuberculosi
Tuberculosis (TB) hè una infizzione cungiunata causada da u microorganismu Mycobacterium tuberculosis .
Mentre a TB normalment infetta i pulmoni, pò spittà à l'altri parte di u corpu, ancu com'è u culu, i rizzi, l'ossi è i nodi linfici.
I sintomi di a TB inclui a perdita di u pesu, a fatigue, a tez persistente, a difficultità di respira, u dolore di u pessimu è u sputu spugente o sanguinoso. Frà l'altru caratteristiche di a TB:
- Inferma di a malatia pò esse à ogni età.
- I Chjami i radiini fighjà spiegà spazii à l'aria chjave di fluidu.
- Testi di sangue o sputus confirmenu a prisenza di M. tuberculosis.
- A malatia altri si deveru vistu in a comunità o manifestazione di u focu.
Oblastira Bronchiulitis
A bronchiolitis obliterativa hè una forma rara di bronchiolitis chì pò esse a vita mortificante. Ci passa quan i passi di u pianu di i pulmoni, cunnisciutu cum'è i bronchiole, diventanu infartu è cilativi, causannu à stretti o vicinu. Frà l'altri caratteristiche di bronchiolitis obliterativa:
- Hè generalmente si trova à una età più ghjovira in no-smokers.
- Ci hè una histoire d'artrite reumatoide o esposizione à fumes tossii.
- Un CT scan scrivia spazii di l'ipododità induve u tissuti puliticu hà dilicatu.
- L'obstruczione a vente aereo, quantità da FEV1 , pò esse quella da u 16%.
> Source:
> Iniciativa Globale per a Pulmonary Disease Obstructive. "Strateġija Globale per Diagnose, Management, è Prevention of COPD : 2018." Issatu u 20 di nuvèmmiru 2017.