IgA Nefropatie cuntene un cursu variu chì varieghja da a malatia asimptomàtica (in u megliu scenario) à u paci chì prumove a rapidità versu l'insuffizzioni di riigna. Per quessa, u trattamentu pò esse micca necessariu per ogni pacie è avete parlà cun un nefrofogista per a determinazione di u megliu cursu di l'azzioni.
Treating High-Risk Patients
In generale, i malatie cù e funziunalità seguenti sò cunziddiati altu risicu per a decadenza di a funzioni di rimanni:
- Paciente cun FGG rinfriscata o elevazione in a creatinina (sti chisti sò pruvisi cumuni di a funzione di i rimanni)
- Quelli chì sò pressione di cuntrullata in alta
- Pazienti cù una perdita anormali di a proteina in l'urina
- Pacienti cun certi cunsultazioni di prioccupatu annantu à una biòpsia di rino (fora di l'alcunu di questu articulu)
Se pensate chì vene in una di sti categurìi, quì quì chì parechji opzioni di trattamentu chì vi pudete vulerete esse cunsideratu:
- Angiotensin-Convertent Enzyme Inhibitors o Blocker Receptor d'Angiotensin: Sò prublemi di pressione di u sangue (avete avete sentiri di nomi comu lisinopril o losartan). Inoltre, queste meditazione ùn basta menu pressu sanguiu, anu aiutu ancu à a funzione di u riney a causa di u so rolu protettivu, a riduzzione di a perdita di prutezione in l'urina (quella chì hè cunnisciuta cum'è cù a spiaggia in IgA). Ci sò ancu aiutu perchè chì i pazjenti cù a nefropatia di IgA pudiani avè prublemi cù pressione sera. Hè per quessa, salvu un pazientu ùn sia micca capacità per tollerà, sò spessu cunziddi ancu i medicazione di a prima linea per trattà a pressió arterial alta in i malati cù a spropatia di IgA cù a perdita di a proteina in l'urina.
- L'oliu di pisci o l'acidi grassimi omega-3: l' oliu di pezzu hà amparatu quarchi prucrizzione in i malati cù a spropatia di IgA, forsi per a so attività antiinflamatori. Però l'efficacità di u pitrulcu di pesce hè mai statu statu stabilitu. A pratica standard hè di usalla in cunglisazione cù altre terapia, finu à quantu a pacienza a sceglie. Parechji medici ùn credi chì l'oliu di pisci hè improbabile di esse danniggiusu è perchè pò esse datu un tirò.
- Glucocorticoïde / Esteroide: Un esempiu cumuni è qualcosa chjamatu "prednisone". Pacienti cun evidenza di malatie severa è pazienti in quale a biòpsia di u riney suggestionu una infestazione intarziunea attiva pò esse benefiziunate di sti medicazione. Sti prutezioni anu suppressu è calmà u sistema immune di u corpu è, per quessa, puderanu aiutà in i malati cù IgA nefropatie (perchè sapemu chì u sistema immunità hè ciò chì dò di u rienore in questu casu). Hè impurtante de realizà chì i steroidi ùn sò micca per tutti. I Pazienti cù una malatia ligera ùn puderebbenu micca benefiziu da elli, è a rapportu risicu è benifiziu pò esse micca in u so favore (perchè sti medicazione venenu cù effetti secundari significati, inclusi l'averti di pesu, elevati zucarii di u sangue, elevazione in a pressione di sangue, a perdita d'osee, etc.). Inversamenti, i pazjenti chì anu persistitu perchè un bellu pezzu in a malatia gravi ha causatu danni perpetu è cicati à i riti ùn anu pussutu ancu micca esse esteroide. Ùn hè micca difficiu per capiscenu s'ellu avete chì i steroidi sò ciò chì avemu usatu per "allora u focu di l'inflammazioni". In autri vocabuli, quandu u focu hà fattu u so travagliu è anu distruttu tutte u rinoci è u mancavanu cû tessulu cicatrize essendu mùartu, chì dà cunservenus stertoni seria cum'è per sferu l'acqua in un edificu chì hà incaricatu. Ùn hè bè ghjornu.
- Mycophenolate mofetil: Questu hè un novu medicamentu immunosuppressivu chì hè sempre studiatu com'è un agentu potenziale chì puderà benefica di i malati cù a nefropatia d'IgA. In u tempu ora, ma ùn hè micca cunsigliatu com'è un agent di prima ligna da l'absenza di evidenza definitiva.
- Cyclophosphamide, Azathioprine, ecc.: Quessi sò altre medicamentu immunosuppressivi chì sò usati in parechji volte per u trattamentu di a nefropatie da IgA. U so usu pò micca esse applicatu à ogni pazientu è di novu, ùn puderianu micca benifiziu in i pazienti induve u dannu crònu severu hè stata accadutu.
Parlate à u vostru nefrofogulu annantu à chì opzioni puderia esse u migliore per voi.