Un misconcevule cumuni chì a ghjente pò esse spieghjani à a pruduzzioni d'urine à a funzioni di rinite. Hè per quessa, a supposizione hè chì sè vo site "making urine," i vostri rini fighjanu bè fine. In ogni casu, nunda ùn hè più di a verità, è a valutazione di a funzione di i vostri rini necessanu prucessione di laboratori è alcune imagine radiologicu.
A maiò parte di a gente sapi chì l'appressu una prova di stress hè una manera di pruvà a funzione di u vostru cori.
Ma cumu si pruvate a funzione di u ribellu? Pudete avè intesu dì chì i duttori cenniri paroli cum'è "creatinine" o "GFR" quandu cuntrolla quantu boni o cose o fate chjucenu. Ancu s'ellu ci sò assai metudi per quale l'esercitu di u ribellu pò esse misurati, vi spiegà i quelli chì anu usatu più spessu in un ambiente clinicu.
In più parlante, puderete cuntrollà a funzione di u riney a:
(1) Testi di sangue
(2) Pruvenzioni d 'orina
(3) Immagine Radiologica
Testi di Sangue
Questu hè u più cumune è generalmente u metu più affidatu. I medichi seranu spessu prughjetti di ordine chì puderanu esse dichjaratu cum'è "panel metabolicu básicu (BMP)", "quimio 7", "panel funzionale di rinfrisa", "GFR", ecc. Essentially, quantu si misuranu sò i livelli d'elettroliti è dui altri sustanzi chimichi chjamati nitrogenu di urea (BUN) è creatininu.
BUN measure the amount of nitrogen present in your blood in the form of urea, da induve u nome BUN! In altre parolle, ciò chì vemu a misura hè u livellu di u urea in u sangue.
Urea, cum'è pudete sapere, hè un compostu chì cunteni nitrogenu prisenti in l'urina di i mammiferi è spessu usati com'è fertilizante. Prima di cuncluzione chì ci hè un fertilizzante chì danu in u sangue, permete subacenteni chì a urea grade industriale chì hè aduprata in fertilizzanti hè manufatu artificevule. In fattu, a urea hè a prima "organica" (questu, si trova in a natura in l'organi viventi) compostu chì era sintettizatu artificiàmente in un laboratoridudu chì u scientist tedesco Friedrich Wohler sintetizò l'amonia di cianate in u 1828.
BUN: Pruva imperfetta
Cusì avemu a misura di u urea in u sangue? Hè perchè u livellu di u urea, (o BUN!) Dependa da u equilibriu entre i prucessi chì aumentanu u so nivulu sanguicu contra i prucessi chì diminuinu u so sangu. I fatturi chì crescenu u livellu di l'urée in u sangue includeu l'ingestinamentu di a proteini di a dieta, l'abilità di u vostru fianu per sintetizà l'urée, è a tarifa di annunzoni chjaru normale (mèdicamente chjamatu "catabolismu") chì ancu conduisci à a pruduzzioni d'urée. Infine, u prucessu chì diminuta u livellu di u urea in u sangue hè a capacità di u riney à excrete l'urea à l'urina.
Assuming chì i fatturi chì aumentanu u livellu di u urea seconde in una basa di ghjornu o ghjornu, pudete discendenu chì u livellu di u urea in u sangue seria più dipenditu di u funziunamentu di u riney. Hè per quessa, a malatia di riignia puderia esse detta da un incrementu in u nivellu di sangue di a urea, o BUN. In ogni casu, cuntene in mente chì questa hè una spiegazione simplista è i nivadi di BUN, cumu pudete avete capito, puderia esse influenzatu da a dieta, u catabolismu è a funzione di u furu.
Creatinina hè una alternative più bona
Tandu ùn avete bisognu di esse un mèdicu mediaticu per ad avè capiscu chì BUN hè solu una prova imperfetta di a funzioni di i riziette, sottumessu à i capite di una multitude d'altre fatturi chì non-renali.
Allora discursu di l'altre suggerimentu chimicu chì aghju indicatu: creatinine.
A parola "creatinina" veni da a parola greca per a carne, è hè un pruduttu di split musulmana. Perchè a vostra massa musculare ùn cambia nantu à una basa di u ghjornu, u ritimu di a produzzione di creatina anu ancu una forza constantemente. Comu u nivellu di creatinina in u sangue cresce (da split musa), i riziati facenu un grande travagliu di u filtru di u vostru sistema. (Un pianu chjucu, è spessu insignificanti (a difrezioni di urea!) A quantità di creatinina hè reabsorbu da i riti, chì puderia influenze tecniche in u so nivulu di sangue, ma da a simplicità, disculparate chì per ora).
Hè per quessa, assicùtenu una massa di musculu stabile, u livellu di creatinine in u sangue solu era influenzatu da a capacità di u riney à filtre. Per quessa, a crescita di u nivu sanguinicu di creatinina in regula generalmente piticu a funzione di riignu.
U nivellu di creatininu di u sangue hè dunque un piezzu utili di dati chì ponu aiutà à i medichi l'estimanu a tarifa a quale rinsule filtra u sangue usando formuli validati è ecuazioni (chì ùn avemu micca bisognu di nisà). Ddu ritimu hè chjamatu a tarifa di filtramentu glomerular o GFR; un tèrmini pudete esse senti chì i medici fighjenu assai per parlu di a funzione di u rinculo. Per a maiò parte di u populu mediu, un GFR nurmale ghjera entre 60 à 120 ml / min.
U Normal È Normal Per Persuni Normali!
L'estimazione GFR hè basatu annantu à una formula chì hè stata creata per un populu normale mediu. Siccomu u calculu dipende da u nivellu di creatina di u sangue, chì inveci depende da a massa musculare, pò esse micca applicà à e persone in l'estremu di età (i zitelli, pirsuni più di 70 anni), o massa musculare (persone cun musculus musculari, insuficimentu fegatu , etc.). In altri dritti, un livellu di creatinine di 1,2 (cunzidutu "normale" per a maiò parte di i ranni di labbali) pò esse ok per una persona musculosa cum'è Arnold Schwarzenegger ma puderete riflettente di malatie di rinite in una donna di 90 anni. Cum'è u nivellu di u BUN, un prufessore medico hà da pudè esse à sapè quandu a cunzidirazione di a creatinina è i nivuli GFR anormali.
Pruvoi d'Urine
Pruvene l'urina per circà di prutezione o sangue, è a so cumpusizioni chimica pudianu aiutà à indicà a prisenza di a malatia renale. Protein o sangue ùn sò micca signalatu in l'urina è sò marcuse non specifici di malatia renali. Un mèdicu hà da esse scunnite si esse prurruportatu specificu è / o un riferimentu à un nefrofogori .
Scienze Radiologiichi
Queste tecniche implica piglià imàgini di i riti nantu à diversi mètudi, cum'è ultrasound, CT scan, o MRI. Quista pò aiutà à determinà a forma è a dimensione di i rizi. I rinujati sò l'organi fissi nantu à u fugliale di u 8-14 cm (3-5.5 inch) in grandezza (secondu u grandu di a persona). A maiò parte di e malatie di rilitru crunulò, cun qualchì eccezzioni, tendenu distorta l'architettura di u ribellu è questu pò piglià facilmente in l'imaging. Pò esse ancu avè alcune per escreveri cateculi specifiche di malatia di rina / disfunzione cum'è e pedras, obstrucci, hydronefrosi, polististiculogicu, etc.
> Source:
> Hall JE, Guyton AC. (2011). Guyton and Hall, testu di fisiologia mèdica . Filadelfia, PA: Saunders Elsevier.