A degenerazione macular, spessu referita com degenerazione macular relatata à età (ARMD o AMD), hè a causa principali di a cecità in i Stati Uniti. A cundizioni principale per tutti i figlioli di 65 anni è età anziana. Certi complicità maculari chì affundanu i ghjovani pò esse chjamati degenerazione maculare, ma u terminu generale refetti à a degenerazione macular relatata in età.
AMD hà influinzatu a macula , a parte sensitiva di a retina rispunsabili di a vista scena è persunale. AMD pò esse trattatu, ma micca guaritu.
Ci hè dui tipi maiuri di degenerazione macular relatata in età :
- Secure (Non-Neovascale) AMD
L'AMD secondu, chjamatu degenerazione macular non-exudative, hè u tipu più cumuni, chì cuntene un 90 per centu di i casi AMD. In a seca AMD, un mudellu observatu in i celti di l'ochju pigmentatu si trovani sferenze di depigmentazione, pigmentu di clumping, e drusen (dipositi amaretti sottu a retina).
L'AMD secondu generalmente avereva assai pianu. Ci sò trè espansione: prima, intermediata è avanzata. U primu stadiu hè carattarizatu da drusen è visione nurmale o una persequità visuale sana. A vaddi di a visa centrale anche anch'ella, drusen addizzjonali pò appare o anch'elli, è cambiamenti pigmentarii si sviluppanu cum'è a cunniscienza avanta. U gradu di a vaddi di a visione varia da AMD secondu ma raramenti prugressa à a cegatura lege. L'atrofia di tessuti macular è cicadas boni pò esse realizati.
- Wet (neovascular) AMD
AMD hà cunti à u 10 percentu di i casi AMD. E persone cù a forma seca di AMD pò avè progressu à a forma moltu alta. U novu vinu di i vini sanguini (a neovascularizazione) si trova sottu a retina. Ancu sti barche sò novi, sò di natura dràa. U sangue è a filtrazione fluida di i novi vini di sangue, chì spessu sottu a magliatura è causanu distorsioni visuale, potenzalmentu risultatu in danni di tissuti permanenti. Scarring can occur, causing significant loss of vision and, many times, blindness legal.
Di diagnostichi di macular degenerazione include:
- Degenerazione maculosa geografica
A degenerazione macula geugrafica hè una forma avanzata di degenerazione macula seca. Eccu, ci hè un spaziu generale, più grande di perdita di e cimini epitelali pigmentu retinale (RPE). U RPE, chì dà a volta di l'ochju un uccisticatu culore rossu-lignu, aiuta à nutriscia u fotoreceptore di l'ochju, i vignetti è i pignotti. In u risultatu, qualchissia chì provoca malatie in a RPE eventualmente anu influenzà i vignetti è i pignotti in a retina.
Hè chjamatu "geograficu" perchè e grande spazii di RPE perduvunu cumpariscenu cum'è continenti circundati da un mare di una retina sana. Quarchi cosa hè scrittu cum'è RPE leftout. Di genere, ùn ci hè micca spulazione fluida o sagnante, è a perdita di visione si lentamente. I medichi sò studienti a terapia gia e trattamentu di traspurimentu RPE. - Juvenile Macular Degeneration
A distrofija maculare juvenile o degenerazione hè eredita è influene à i ghjovani è i zitelli. Di solitu, a cundizione hè autossomale recessiva, chì significheghja chì u zitelli riceve un gen ricessu da ogni genitori. A degenerazione macular juvenile ùn hè micca influenatu a visione o visione perifèrica. E persone chì sviluppanu degenerazione macular juvenile perden una visione centrale è ùn anu diventatu cecu. Ci hè dui formi principali di degenerazione macular juvenile: a malatia di Stargardt è a distrofia macular vitelliforme.
Sintomi
A perdita di vista in degenerazione macular hè accussì graduali chì ùn puderebbenu micca avvistatu à u principiu. Ùn ci hè spessu nisun pain. Cumu a maladizioni prugressa, a vostra visione pò esse sfurciutu è l'oggetti pò esse distortu. Certi cagiunati cun AMD pò spaguate di e lettere in manca o difficiulazione di vede a stampa più petite.
Cumu a prublema s'avanza, pò esse una pèrdita profonda o graying de visione centrali, mentre chì a visione perifèrica remette senza cambiu. In ocasioni, a visione di cori si pò mudificà.
I Signori di AMD seranu ancu presentati, anchi si trovanu megliu da un oghjettu di salute.
Cause
I tipi di più cumuni di degenerazione macular relative à avanti età.
Ci hè ancu parechje altri fatturii di risichi cunnisciutu per u degeneramentu macular relatatu in età:
- Età
- Fumatore
- Storia di famiglia
- U culori di u lume
- Hypertension
- Esposizione Sun
- Malatisi cardiovascular
- U colesterulu altu
- L 'obesità
- Female gender
- Farsightedness
U vostru ambiente pò ancu esse cuntribuiscenu à u sviluppu di AMD, è a ricerca attuale hè centrale in genes chì pò aumentà o diminuite u risicu di sviluppà AMD .
Diagnostu
U diagnosticamentu di AMD hè fatta da un ochju à l'aghju eccuu hè realizatu da un optometristu o oftalmistu.
Distance è una visione vicinu sò ancu misurati. Una prova chjamata "Retazione Amsler" si realice per locu locu cecu, lattendu di ligna o distorsioni in visione. Un esame retinuta dilettante permette chì u duttore vi vede una vista magnificata di a macula.
U vostru medievale hà da circà à i signali cum'è:
- Drusen è cambiamenti à i cipolle pigmentati in a macula, per via di scumucci cellulari
- U novu vinu di i vini sanguini (a neovascularizazione): A scenza pervinqua di l'ossigenu in a retina pò signalà i mediatori chì facenu questu.
- U fluidu o di sangue chì hà spartu in u tessulu retinutu (per i vini sanguini chì sò dèbuli cum'è chì si formanu)
Se AMD hè suspettatu, un test di inzucativu di tintu, l'angiografia di fluoriscenza (FA), pò esse urdinatu. Un altru test di diagnostica, tomografia d'urganizazione ottica (OCT), pò ancu esse realizatu. Se AMD hè detecatu, vene una riferate à un attualizazione retinale.
Trattamentu
Ùn ci hè micca curagiu cunnisciutu per a degenerazione macular. U trattamentu AMD si cuncintra à annunzià o sminuì u progressione di a malatia è varieghja sicondu u so stadiu.
Basatu nantu à l'Istitutu di Enorme Eye Disease (AREDS), supplementi nutrizionale chì cuntenenu a vitamina C è E, beta-carotene è zincu si vitturianu o lentanu o riturnate a sviluppazione di AMD secondu à AMD avanzata in u 28 per centu in certi persone cù a cundizione .
U trattamentu per AMD hà imbulisticu à annunzià u fughje fluidu da a neovascularizazione. I prugetti cum'è a fotocoagulature è a translucazione macula anu realizatu cù risultati varie. I medicazione di crescente endoteliale (anti-VEGF) di u vascular basta ariati per u trattamentu di degenerazione macular. Sti medicazione sò injected direttamente à l'ochju è ponu esse attu per pareghjinu di novi vapore sanguini.
Sì avete una pèrdita di visione significativu per l'AMD, i centri di visione low è i duttori puderanu recommandà prudutti o muduli di casa chì ponu dari una visione funziona è migliurà a vostra qualità di vita . Unipo di questi apparenti includenu spectaculati bifocali o bifocali, lenti telescopichi, appariti mani, magnifiers è televisioni chjusu. Altre recomandamentu, cum'è l'usu di schizzi di numeri è stufa, grandi libri stampati, mudelli di scrivite è dispunibuli elettronichi chì si parlanu, pò dramatizzà drammàticamente a vostra qualità di vita cù degenerazione macular.
Coping
Viaghjà cù a vede a perdita di degenerazione macular, pudaria esse precisione esse adattati di modu di modu di vita. L'aspettu impurtante di a vita chì anu impeditu include cunduce, leghje, è esse realizatu e prughjettu macari fine chì devanu una varieghja sana di visione, cum'è a cusgitura è l'utilisazione. In certi casi, l'attività pò esse suspettata. Ma in altri, i dispositi assistivi (cum'è magnifiers) è mudificazione puderanu aiutà è permettenu à cuntinuà à continuà.
U supportu sociale hè d'utile, nò solu per aiutà aiutà, ma ancu per assicurà cù l'affari di u ghjornu stessu avè necessariu. Pudete ancu esse cunsideratu chì anu prisentatu cum'è trasportu publicu.
Un Verbu da
Hè impurtante di ottene assistenti regulati per l'ughjettu in parte di a vostra mantenimentu di salute di a rutina in tuttu a vostra vita, ancu s'ellu ùn avete micca persunite di vista. Sè i valutazzioni palesanu chì avete prima signa di degenerazione macular, assicuratevi di seguità cù u vostru medecenu ocularu cum'è cunsigliatu è seguitu à i passi apprupriziati per annunzià a cundizione per avanzaru, chì questa puderia diferenze per impedisce a perdita di visione.
> Sources:
> Gheorghe A, Mahdi L, Musat O, Macerature Degenerazione Associata Edat. Rom J Ophtalmol. 2015 Apr-Jun; 59 (2): 74-7.
> Narayanan R, Kuppermann BD, Temi urgenti in AMD secondu, Curr Pharm Des. 2017; 23 (4): 542-546. doi: 10.2174 / 1381612822666161221154424.