A malatia celiac refractaria pò esse un diagnosticu spaventiu: per definizione, significa u trattamentu standard per a malatia celiac - a dieta di glutine - hà micca successu à travaglià, è avà avà avà avà solu cercà alternati.
A bona nova, però, hè chì u celiac refractarii hè rarissimu. In a maiò parte di i casi, u vostru prublema ùn hè micca e ciaviu celiaque refracitariu - inveci, quantità microscòpica di glutina in a vostra dieta o altra cundizione medica chjucera aduprate e vostre sintomi cuntinui.
In ogni casu, se u vostru òrdine richiesti fora altre cause è anu da esse diagnosticatu cù una malatia celiac refractaria, avete sapete chì i medichi sò capaci di trattà a maiò parte di e case bisognu; U trattamentu dependerà da chì tipu di cefalà refractarii chì suffrissi, cù altri fattori in a vostra storia medica è a cundizione.
Tipu di Cunfirenza Celivia Refractaria Determina Opzioni di Trattamentu, Corso
Ci hè dui tipi di refuzioni celiavi: Type I è Type II. Quandu avete diagnosticatu, u vostru duttore vi diciarà chì ti chjamate. Generalmente, Type I hè più cumuni è più trattu, ma i studii ricenti anu dettabilizate riprisentanti risultati per trattà Tipo II.
Circundante a maiò parte, avete da esse trattatu per a malatia celiac refractaria à un centru celiacu cù l'impresa d'accortadora è seguità a cundizione; Perchè u celicu refractarii hè cusì rara, assai gastroenterologi ùn anu micca trattatu casu di precedente.
Trattamentu Cumincianu cù Prughjettu Nutrizionale
A malatia celiac refractaria pò diri à a perdita di pisu significativa è di malnutritioni , anchi si avete avutu manghjatu una dieta sana, glucina equilibrada. Hè perchè u danu à u totuffiu, cunnisciutu com'è l'atrofia vilucità , ùn hà mancu curache - anche a vostra dieta dilettante.
Allora u vostru medici pò fà inizià u vostru trattamentu tramitendu u livellu di u corpu di vitamini, minerali è altri nutrienti, è prescribe sustegnu nutrizionale per aiutà à riversore a malnutrition. Perchè à u 60% di i pazienti, stu sustegnu nutrizionale sustene a cosa chì chjamà Nutra Parentale Tutale, chì hè una solu nutiziosa rimbursatu direttamente in una vina, ignore u gastrointestinal.
U vostru mèdicu pudete puru decide di pruvà à u chjamaru una dieta elementu stretta - una dieta di u liquid chì furnisce nutrienti in una forma ipiu allergenica chì anch'elli sò scumpiati in i so bloculi di basa di u muzzu d'aminocutu. Un studiu chì anu studiatu chì ottu di 10 pazienti cù una migliu refratera Tipo I ammuranu à i so villi intestinali nantu à una dieta; sei di quelli chì anu migliuratu ancu in i so sintomi.
In un pocu di i casi cù a malatia di tipu I, sustegnu nutrizionale è una dieta stretta rigue di glutine pò esse tuttu ciò chì avete bisognu di cumincià cura. Ma a maiò parte di e persone ricevenu ancu trattamentu di droga.
Drug Therapy per i Tip I Inorme Includite Esteroids
A data, u trattamentu di droga di a malatia celiac refractària hà focu annantu à i teraphi chì anu rimpiazzatu u vostru sistema immune in un tentativu per dà à i vostri intestini un rumpimentu di l'attache infirmutu autoimmune.
(Ricurdativi, ùn hè micca glutine induve u danni di l'intestinali à a malatia celiac - hè a reazione di u sistema immune di u gluten. In a malatia celiac refractaria, u vostru sistema immune cuntinueghja à attachete i vostri intestini, ancu s'ellu ùn hè più glutena in a vostra dieta).
In l'Ambassadoru Celiacicu refracitariu di Type I è Type II, u trattamentu di droga primurale hè tipica una forma di medicazione steroidu chjamata cum'è glucocorticoïde. U glucocorticoïde sò spessu usati in u trattamentu di l'altri pruneità autoimmune, cum'è l'artrite reumatoide è a malatia di l'intestione inflammatoria.
Una altra droga chì pò esse aduprata in u vostru trattamentu hè l'azathioprine, chì alsoe travaglia da eliminà u vostru sistema immune.
Persone cun artrite reumatoide severa è quelli chì sò cun u ghjattu trasplantatu utilizanu l'azathioprine.
A ricerca mostra chì a maiò parte di a ghjente cun Tipo Celibacchju refractarii se enterate à a rimandazioni - in altri palori, vedene i so sintomi rifletturà è i so intesti di a partenza di guarisce - per l'usura di steroidi, possibbilmente cumminati cù azathioprine.
Tipu II Célavi di Calàcium Refrat suavu à u Trattu
I malatii cù a kinda refrattaria di Type II spessu qualchì sughjetti di i so sintomi di stu tipu di regimente di droga, ma sfurtunatamenti, u so renti intestinali ùn curà micca, è ùn pare micca chì prutegge contra a forma mortali di non-Hodgkin limburghu cunnessu cù a malatia celiac .
L'altri prucessi clinichi anu pruvatu una droga chjamata Cladribine - una droga potenziale di u kemiotrava intravenosa utilizata per a leucemia - in i pazienti refrattarii di Type II. Un prucessu, realizatu in l'Olanda, truvaru chì Cladribine hà avè calmu a maladìa basta à mette in remisionu in 18 di 32 pazienti. Ma anche u fattu chì a droga ponu parechji pacchi in a rimandazioni, ci hè qualcuni scantu chì ùn puderanu micca impedisce u limfoma T-cellulari associatu di enteropatie (a EATL): una forma rara è mortali di u limfoma. EATL afflicts Type II patients sproporzjonati.
Invece, alcuni clinici anu avè principiatu à utilizà Cladribine cum'è a so prima scelta per trattà a malatia celiacu refractarii di Type II, è findu ch'elli ponu pussutu mette à a mità di i so omi in rimissione cù a droga. In quì stessu prucessu, a survivale di cinque anni in i pazjenti di Type II chì rispunnì à u trattu di Cladribine era 83 per centu, cumparatu à 22 per centu in quelli chì ùn vanu micca risultati positi cù u trattamentu. A più significativa, ùn pare micca esse un accensioni di i linfomi. Tuttavia, quelli risultati di trattamentu ùn sò micca stati ripetuti.
Infine, per quelli chì sò cun i celiac disease refractory Type II chì ùn fallen longa à risponde à tutti l'altri trattamenti, inclusi Cladribine, almenu un centru celiacu - u listessu chè pubblicatu i risultati di l'attu di Cladribine - hà pruvatu u trasplante autologu di ciu-cella, un procedimentu in u quale i cellulite da a to òspite sò cullati, cultivate in u labillu è da trasplantatu in seguitu dopu quimioterapia à dosiche alta. Questu hè un prucessu risicatu cun una alta freccia di cumpulizioni, cumpresa a morte.
In a sola prucedura medica cù i celìscura refractarii di Type II è un trasplante autologu di ciu-cilindru, 11 di 13 sintomi di i malfattori hà migliuratu significativamente in un annu di u prucedimentu di caghba. Una persona era morta da u prucessu di trasplante in propriu, è dui terzos di i pazienti eranu perspettivi quattru anni dopu. Un un pacienti hà sviluppatu EATL.
U Trattatu Celuicu Refractariu Pozzu Continui Longu Terme
Per prevene una recidda di a vostra malatia celiac refractària, pudete bisognu di piglià sterile indefinitely. Ma l'uperu perpetu di i steroidali posa i so riscosu propiu (inclusi u zucchero di sangue, l'hezurusi è u risichu d'infizzioni). Inoltre, utilizighjate sterile durante un longu tempu aumenta u risicu di u limfoma - è per suprattuttu, i pazienti à celiè refrattarii sò digià vicinu à un altru maiori di u normale per sta forma di cancer.
I ricerca sò scopre di altri tratti additivi di droga per a malatia celiaque refractory, cumprese una medicazione chjamata mesalazina, una droga antiinflamatoriu attualmente utilizata per trattà a malatia intranetaria chì hè stata pruvata in i Pacienti di Tip I. A più ricerca in questa forma rara da a malatia celiac pò esse liberata in u futuru vicinu.
Intantu, anu rispettu per u trattamentu longu chì hè ricunnisciutu per voi, avete bisognu di mantene in cungozu strittu cù u vostru meditazione è sia nantu à a circustanza per qualsiasi signe (per esempiu di a perdita di pisu è di averna) chì a vostra celiac disease refractory serebbe da remission.
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