R-CHOP hè u nome abreviatu per a cumminazzioni di droghe chì sò in comunmente utilizati com chimiotherapi per certi cancers, cum'è i linfomi non-Hodgkin, o NHL . Ogni annu in R-CHOP hè una droga diffirenti, ma l'acronimu pò esse cunvince chì un medicu solu spessu tenu più d'un nome:
R = Rituximab
C = Ciclofosfamida
H = Doxorubicin Hydrochloride (Hydroxydaunomycin)
O = Vincristine Sulfate (Oncovin)
P = Prednisone
Rituximab è un anticorpu dirigutu contra l'antigianu CD20, una proteina localizzata in linfici di B previa di u B normalità è di u limfozze B. Rituximab desattiva una risposta immune da u paci di contra CD20-celluli pusitivi.
A ciclofosfamida hè cunnisciuta com'è agentu alkylante è hà adupratu l'attività anti-cancru è anti-immune. In u fianu, a ciclofosfamida hè cunvertisce à i metabolitimi chì si cunghjuntenu à l'ADN, chì cagiunèghjanu i cèl·loli da aduprà copii di l'ADN è inizià a morte celular.
Hydroxydaunomycin hè una forma modificada di doxorubicin, cunnisciutu com'è antibioticu di anthraciclina, è hà l'attività anti-cancer.
Oncovin o vincristine s'unusce à strutturi in i celuli chjamati microtubuli è interferisce cù a capacità di a caghjula di dividisce.
A Prednisone hè un agente steroidu cù proprietà antiinflamatori, è hà assai usi in a medicina. In certi cani di ciliu di u cancer sensitivu, prednisone pò esse stimulà a morte di cellu programatu.
R-CHOP hè in più largu in u limfoma non-Hodgkin. Puderà esse aduprata sola, o pò esse usata in altri drogherie o tratti, o trattà altre tipe di cancru in più di limfoma. Cumu a l'usu, l'indispensabili ind'a R-CHOP, cum'è u rituximab, pò esse aduprata sola in certi maligni è in certi pazienti, per aiutà à gestisce a malatia.
More in R-CHOP
Cumu cunnosci di i diversi tipi di limfofimi se prumove, i scientifichi anu da sapè chì i sottuposti differenti di u stessu limfoma pò risponde à una manera diferenta à un regnu particulari. I prughjetti clinichi anu cercatu in l'usu di l'altri agenti, in cunglisa cù R-CHOP, per una varietà di malignità.
R-CHOP hè cunsideratu un trattamentu standard per unu di i tipi di più cumuni di NHL, difuso grande linfoma di cède B, o DLBCL . Quandu si vede à NHL in tuttu, DLBCL cuntene di u 25 à u 35 per centu di tutti i diagnostichi novi annu in ogni annu. R-CHOP pò ancu esse adupratu in certi casii di limfoma folliculare, secondu a Direzione 2016 da a Rice Nazionale Amministrazione Nazionale.
Cume hè stata ogni Agentu?
I particulari di u regnu tutale, cumpresi è quantu volte chì ogni trattamentu hè datu, quantu à u tempu di u tempu, è in questa seqüència, pò varià secondu a malignità, a risposta di u paci, è i medichi o l'istituzione implicati.
- Una seccuità di medicazione hè chjamata un ciculu, perchè pudete sente medichi parlanti di "quanti ciculi di R-CHOP" sò pianu previsti, per esempiu.
- Un protocolu cuntene l'amministrazione di rituximab comu infuzione nantu à pochi uri nant'à u primu ghjornu di trattamentu, mentri a droga di u regnu CHOP pò esse accuminciatu u ghjornu dopu. Tuttu u cursu pò esse ripetutu ogni tres simane per qualchi 6-8 cicli. Invece, i medichi di u ghjovanu hà parlatu ancu di "regimens cum'è CHOP", è ci sò una varietà di protuccu parechji medichi pò segui chì utilizanu sti medicazione.
Comu esempiu di certi di e variazioni emergenti nantu à R-CHOP, una cosa chjamata "R - mini-CHOP" hè stata riesce. U Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - un gruppu di ricerca cun un nomu assai francesu - hà sappiutu a quistione di minimizà a toxicità in i persone cù l'età di DLBCL 80 à u 95. Intentonu indagar à l'efficacità è a salvezza di una diminuite a dosa di CHOP (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, and prednisone) a quimioterapia cun una dosi cunzidenti di rituximab - l'antichi d'urdinamentu monoclonal cù l'tag CD20 - in anziani cù DLBCL.
Dopu à sente anni, i risultati sò stati stimulanti; ancu ind'u puntuale l'impurtanza di i fatturiu di pacienti individuali in questu gruppu di età.
Quandu un regimen di quimioterapia di minima, o R- "miniCHOP", hè stata utilizata, a efficacità pare ch'ellu era paragune à 2 anni à a dosi standard, ma cù una freccia ridutta di l'uspitalizzata cu quimioterapi.
Effetti side Effects
Tanti rituximab e CHOP anu effetti side, è a lista completa di effetti effettiali posseddi fora di l'scopu di l'articulu prisenti. Eccu uni pochi, selezziunate anche effetti potenzale, però:
- Perisciva perde tuttu u capeddu nantu à a testa. U capelli in e cellue è l'altri spazii anu ancu magre è oghje. A perdita di u capellu hè allora u primu o secunimu ciclu di a quimioterapia, è hè quasi sempre un tempore postu chì i capelli si cresce dopu à a quimioterapii.
- A nasalea è u vomitu o sensu malatu è cumuni è pò esse attu da seguitu dopu u trattamentu à trè ghjorni dopu à u trattamentu.
- Constipazione sò suscità da a vincristine, à l'altri medichi chì pò esse dati per nuvulite è dolore.
- Chjavi facianu a mancanza di a bucca dopu qualchì trattamentu, è questu puderebbe più prubabile d'avè una infizzione in bocca, cusì a cura di bocca hè impurtante.
- R-CHOP puderanu afectarle a vostra capacità per stà incinta o u babbu un zitellu.
- Pudete esse più propensu à infezione durante u trattamentu CHOP, perchè ùn pruvate micca per cuntattà cù e persone chì anu friddi o a gripe è di lavare a manu freqüentamenti per aiutà u riscu di catturà un virus o infezzjoni.
- R-CHOP pò reduci u numaru di platelets chì aiutanu u sangue da u puddu, perchè è sicuru d'avè parlatu à u vostru duttore si avete qualchissia o purgazione chì ùn pò micca esse spiegatu.
- A Prednisone hè un steroidu è hà assai effetti potenzale, cumu l'aiutu di l'umore, l'aumentu di pisu è l'inzuru.
> Sources:
> Offner F, Samoilova O, Osmanov E, et al. Frontrino rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, and prednisone with bortezomib (VR-CAP) o vincristine (R-CHOP) per non-GCB DLBCL. Sangue . 2015; 126 (16): 1893-1901.
> Eyre TA, Clifford R, Roberts C, et al. Unicu armu NCRI Stage II studiu di CHOP in cunglistazione cù Ofatumumab in induczione è mantenimentu per i scherzi cù sindromu di Ricteru novu di diagnosticatu. BMC Cancer. 2015; 15: 52.
> Bibas M, Castillo JJ. Cunnizzioni attuali à u Lymphoma Plasmablastic associate VIH. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2014; 6 (1): e2014064.