Per qualchì Une dopu l'Ipanema Surgery, Pouchitis pò esse un Problemu Chronicu
Pouchitis hè una cundizione chì si trova in certi persone chì anu avutu una cirurgia chjamata anal anastomosa pouch analisi (IPAA), chì hè cumunmente chjamata j-pouch . Quandu a j-pouch infrescita è pruvucalla sintomi di diarrea (à qualchì volte di sangue), una prublema urgente di passà i femeci, incontinenza, è dolore o disgrazia durante u stufa, hè chjamatu pouchitis.
Ùn avianu tutti quelli chì anu una j-pouch si pò pouchitis, ma qualchì persunale a metti peri puliticamenti, è uni pochi acquistà abbastanza chì pò esse chjamati "crònica".
Chì ghjè un J-Pouch?
A cirugia J-pouch hè fattu per trattà colitis ulcerativa, è qualchì altra cundizione digestiva, cum'è a polipose adenomatosa familiale (FAP) . Questa cirurgia hè spessu aduprata in parechni passi (tipicamenti 2 passi, ma di volte volte 3), anche di qualchì occasionali hè fatta cun una. A prima parte di a cirurgia hè a rinunzzione di u largu intestinali, chjamatu colectomia. Tutte o parte di u rectu pò ancu esse rimettutu à u stessu tempu.
A seconda parte di a cirurgia, chì pò esse fatta à u listessu tempu di a colectomia, hè a creazione di a j-pouch e una ileostomia. Per creà a pouch, l'ileum terminale hè strufinatu à a forma di una "J" (anche altri forse sò ancu fatti). Se a cirurgia hè fatta cum'è più di un passu, l'ultima parte di u prucessu hè di retrocede l'ileostomia è avè a fonti j-pouch.
Questu permetterà una persona per andà in u bagnu più "normalmente", è ùn ne micca bisognu di un saccu di ostomia, cum'è cù una ileostomia .
Chì hè Pouchitis?
Certi pirsuni cu j-pouches anu una cumplicazzioni chì si chjamava pouchitis. A pouchitis hè più cumuni in e persone chì anu una cirugia j-pouch per trattà colitis ulcerativa ca per FAP o per altre razze.
Pouchitis hè abbastanza cumuni, è a causa precisa ùn si cunnosce, anche ci sò qualchi tiurìa attuali.
I sintomi di a pouchitis pò include:
- Febru
- Sanguine
- Pain cun defecation
- U sofficante o urgente devenu per vacà a borsa
Quante ghjente cun J-Pouches Have Pouchitis?
Ci hè un rapportu variu di chì percentuale di i persone cù j-pouches per a colitis ulcerative experience pouchitis. Basatu nantu à i risultati di studii diversi, a pouchitis puderia succesi in ogni locu da u 30% à u 50% di i pazjenti. À l'iniziu di i sintomi, un mèdicu aiutavà à diagnosticà pouchitis, perchè i sintomi ùn puderanu imitazioni di l'altri cundizioni, perch'elli averebbe bisognu di esse escluduti. Oghje ch'ella hè fatta cù una pouchoscopy, chì hè un tipu d'endoscopia chì hè utilizzatu per vede un j-pouch.
Ci hè parechji tipi di Pouchitis?
A pouchitis hè generalmente divisa in pouchite aguda è pouchitis crònica. A pouchitis aguda hè quandu i sintomi anu avutu à menu di 4 settimane. Quandu i sintomi sò più di 4 settimani, a cundizzioni hè chjamata pouchitis crònica.
Hè crescente chì si comprende chì a pouchitis pò esse più d'una cundizione, pò esse un spettru. Ùn ogni pazienti risponde à a stessa manera di i stessi tratti è parechji pazienti anu bisognu di trattamentu per ottene sustegnu di i sintomi.
Per avè i sintomi sottu cuntrollu hè impurtante per evità più di cumplicazioni è di mantene a pouch en funziona bè. A ghjente cun j-pouches si trovanu in riscu di a desidratazione, è persistente di malaria da a pouchitis puderanu pianu rapidamente à a desidratazione. Di sicuru, ci hè ancu una vita di qualità di vita: a pouchitis hà da avè un effettu profundo à a vita di un paciente, è ghjunghje à a rimandazioni hè chjaru.
A maiò parte di u tempu, a ragione chì a pouchitis si trova ùn sia micca cunnisciuta. Ma in una stima un 30% di e persone, hè una cundine chjamata pouchitis secundaria. In u pezzu di a pouchitis secundaria, un mutivu pudete esse identificatu, è parechji chjamati include:
- Caunelli autoimmune
- Infirmazioni
- Ischmia
- Uozu di medicamenti antiinflamatorii non-steroidali (AINE)
Cume hè trattatu Pouchitis?
In a maiò parte di i casi, a pouchitis hè tratta da antibiotici. In certi casi, un cursu di antibiotici chjaru di a pouchitis. In altri casi, i antibiotici puderanu esse necessariati per u più tempu. Certi pò fà esse cambiati da un antibioticu à l'altru, o ricèvanu trattamentu d'antibioticu alternativu, per trattà a pouchitis.
Se a pouchitis ùn pò micca risposta à l'antibiotici, un mèdicu pudete decide di prescrive una terapia nova, cum'è una droga anti-inflammatoria o una droga immunosuppressiva.
Pronuncia: pouch-EYE-tis
Source:
Pardi DS, D'Haens G, Shen B, Campbell S, Gionchetti P. "Guida clinica per a gestione di pouchitis". Inflamm Bowel Dis . 2009 Sep; 15: 1424-1431.
Shen B, Fazio VW, Remzi FH, et al. "E fatturi di risicate per i malatie di l'anastomosi analisi di liliu dopu a proctocolectomia restaurativa per a colitis ulcerativa". Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 Jan; 4: 81-89; quiz 2-3.
Shen B, Lashner BA. "Pouchitis: un spettru di malatii". Curr Gastroenterol Rep . 2005 Ott; 7: 404-411.
Zezos P, Saibil F. "Malvagiu purgatorio: L'espectru di pouchitis". J Gastroenterol . 2015 Aug 7; 21 (29): 8739-8752.