L'India vistiu un focu di Encephalitis Japanese (JE) in l'estiu di 2014 cù parechje morte. In u 2015, u virus hè tornatu. Ancu s'ellu ci hè una vacuna, i morti anu sviluppatu da 41 in u 2010 a 160 in u 2014, cun un 5 di più di l'annunziu di casu rappurtatu in Assam in u nordeste di l'India. Ci era ancu almenu 60 morti in Bengala Occidentale.
Cambiamenti à u clima - cù a temperatura elevata è i cambiamenti di pluvuti - pò avè addiscrittu JE di trasmissioni. Questu hè in parte perchè a temperatura più calda permette più ricezione per esse cultivata, cun acqua più statua in u corsi di risotto, chì porta à più di moschizi. A malatia si trova ancu in u annu dopu, cum'è moschettes Culex duranu più, micca solu di maiu à lugliu, ma avà finu à nuvembre.
Chì ci hè a malatia?
A maiò parte di e persone infectutu cù JE ùn avete micca malatu. Solu l'1% anu parechji sintomi. Quelli chì si sò sviluppati sintomi sò generalmente sviluppanu 5-15 ghjorni dopu a muzzicatura di mosquito. I sintomi iniziali sò a febbra, u da malu di u da vuccatu.
À questi ghjorni, alcuni anu sviluppatu a malatia più serbia, circa 1 in 250. Questa pò cumprà a debilia, ancu a paralisi, l'altri sintomi neurologichi o di u muvimentu. Sti sìmprinzii s'assumiglia Parkinson's cun fronti, tremors è i movimenti stereotiati (specie di rigulità di cogwheel è u muvimentu choreoateteticu).
Ci hè parechje - chì hè aggrissivu è flaccid è per quessa s'assumiglia polio. Puderanu accade.
Ciò chì succede?
Quelli chì sviluppanu l'encefalite, u 20-30% morsi. Da quelli chì guariscenu, u 30-50% cuntinueghjenu à avè i sintomi muti / neurologichi o psichiatri.
Cumu Spread?
U virus si spende da i moschischi di mosquito, in particulari di Culex tritaeniorhynchus è Culex vishnui (in particulare in l'India, è in Sri Lanka è in Tailanda).
Sta malattia hè più prevalenti in u Sudestu di l'Asia è l'Asia Est. A malatia si trova in 24 paesi in Asia è a regione di u Pacificu occidentale chì 3 000 mila persone vivenu. A malatia ùn hè micca truvata in parechje spazii urbani, spiciarmenti in paesi cum'è u Giappone induve hè statu sottu cuntrollatu, è ancu a Corea induve a vaccinazione massima.
In parechji spazii, a trasmissioni hè staggione - istate è casca.
U virus hè mantinutu ind'è i moschise è i porchi, è ancu altri paesi. L'umani sò "servitorii fini morti" chì significheghji micca chì puderanu trasmissi l'infezzione (cum'è chì i virusi sò sempre troppu in u nostru sangue da i moschè per trasmètre à qualsiasi altru). Cavalli è e cose chì guanu ancora hà sviluppatu infezzioni di u mortu chì pò esse mortali, ma chì ùn anu micca trasmettenu l'infezzione. Ùn ci preoccupa chì quandu anu cultivatu di porcinu cù l'omu chì risicate di riesce à sparghjimentu JE à l'omu.
Cumu hè diagnosticatu?
Diagnostu hè fattu da un esame clinicu è di storia è da cunfirmatu da travagliu in testi di laboratori. U sangue o cerebrospinal fluid pò esse aduprati per antichi urgenti (IgM) chì apparentanu 3-8 ghjorni da a malatie cumincià è persighjanu à 1-3 mesi o più dopu à a malatia iniziu).
U fluidu cicentralmente se mustra ancu una elevazione moderata in i sanguifoli bianchi (cù linfòciti), glucose nurmale è a proteina ligeramente elevata.
U sangue dispunibili crescita moderata in i sanguifoli di u sangue, piddiccia in i sangu e i sodium. Un MRI pò spettà cambiassi in u Tàlemu, è ancu di u ganglia basale, midbrain, pons è medulla.
Ci hè una Vaccine?
Ci hè una vacuna. A vacuna USA hè una vacuna di dosi dosed 28 di ghjorni apparinate cù a dosa finali à 1 settimana o più prima di viaghjà. Hè ricunnumatu solu per quelli chì viaghjanu fora di e zittadi urbani durante almenu 1 annu durante u tempu di trasmissioni di JE. Hè licinziata per quelli di 2 mesi è anziana. A dosa di booster pò esse dapoi 1 annu dopu si ci hè esse sviluppata da quelli chì anu più di età di 17 anni, ma ùn si chjaru s'ellu ùn sò micca stimulati.
Ci sò altre vacche chì anu ancu usatu in i spici endemichi.
Ci hè un trattatu?
Ùn hè micca un trattamentu specificu. Hospitalizazione per cura di supportu (fluidi, meds d'omi) hè spessu necessariu.
A manera di evitari l'infeccion:
- Evite l'arghjintivi cù a trasmissione cunnisciuta
- Utilizare u rimpiazzu di l'insetti chì includenu DEET
- Piacenu i manghjusi è i pantaloni
- Sò vaccinati se appropritatu
- Evite di andà da fora in quelli chì ci hè u più moschjetti
- Durà sutta un lettu di freccia, utilizate l'acondicionamentu di u circondu cù i meglii è i stizzi di fenêtre è scrini