Razzione Perchè Cancellu Ricerca Tras Aiuti di Remission
Invece i trattamenti cum'è a cirurxía , a quimioterapia è a radioterapia , troppu spessu un cancellu torna. Mentre chì parechji canti di u annu recurrenu in i primi 5 anni, assai di noi sapemu da qualcunu chì si mantene à u cancer gratuitu per anni è ancu decenni prima di u cangeru tornatu. Perchè qualchissini cume un cancers tornanu, è cumu si face questu?
L'impurtanza di sapè perchè Cancers Recur
In dumandendu perchè i reculatorii di u cancers, pudemu esanzu unu di e quistione più impurtanti in l'oncologia oghje.
Oghje volte una recurrencia, cum'è cù u cane di minute, hè metastatic. Un cancellu iniziale chì era stage 1 ou stage 2 hè oghji stage 4 o metastatic. Siccome più di u 90 per centu di i morti di u cancer causati per metastasi, questa hè una pregunta cruciale.
A quantità di u trattamentu chì avemu l'usu di u cancer hè di prevene i cèl·lii di i cancelli di persiste è "a truvà a chance d'amparà". Questa hè a ragiunata di "adjuvant chemotherapy" dada per i cancers prima di u masticu è di u lungu, postu chì a quimioterapia hè un trattamentu sistimicu chì hè stata pensata à attachete à sti celluli erranti. Ma per qualchì mutivu, tutti troppu spessu, i celi sò stati riuniti. Ancu quandu anu persu, però, unni sò stati? Perchè parechje parechje cungru avutu micca di fà nunda durante 20 anni è cresce? Fighjemu quì parechji di sti questi, ma prima l'aiuta per definisce a terminologia chì avemu da utilizà.
Analisis breve di Terminologia di u Cungghiu
Quandu parrava un cancellu chì tornanu aiuta à definisce quale hè una recurrenza, cum'è qualchì altitudine termini.
- Recurrence . A recurrence di u cancer si riferisce à un cancellu chì torna (vene in ritornu, rindite o richieste) dopu un periodu di tempu chì un cancellu hè stata remissione (chì generalmente significanu chì ùn ci hè micca evidenza di malatìa (NED) è u cancer ùn hè micca detecatu nantu à scans.) Mentre ùn ci hè micca una definizione precisa di u tempu chì deve passà durante quale qualcunu hè un canzunamentu libbru è quandu u cancer si hè cunsideratu annulazione, assai o oncologue credi chì i cancers chì rivenuti in 3 mesi sò una prugressioni in quantui d'una recurrence.
- Progressione (Enfermedad Progressiva - PD) . A cancia di canguro si riferisce à un cancru chì sviluppa è hà sviluppatu u 20% in grandezza o s'hè difunnutu dopu à u trattamentu.
- A Risposta Partziale - Una rispunsa parali à u trattamentu significa chì un tumore minimaccia almenu u 30 per centu di grandezza, ma ùn si ne và allora cumplettamente cum'è annunziate in l'esame clinicu o da scans. Questu hè ancu chjamatu regressione parali.
- Stable Disease . Stable disease, also referred to as disease statica, significa chì un tumore ùn hè micca crescente o crescente significativamente. Hè ancu significatu chì ùn sò micca novi tumuri è chì u tumore ùn si spargiu micca in novi regioni di u corpu. U tumore ùn hè micca cresciutu solu per esse chjamatu a malatia progresiva (un incrementu di 20 per centu o più) o diminuite à esse chjamatu rispunzione parali (almenu un 30 per centu di diminuzione).
- Rispondi . A riazione cumplessa o regressioni cumplessa significa a listessa cosa cum'è una remissjoni completa o NED (senza evidenza di malatie). Questu significa chì nisunu tumore residuale pò esse detecatu in l'eccettu fisicu, cù scans, o cù testi di sangue, ma ùn significa micca un cancellu guarutu.
- Remission . Remissioni ùn significa micca chì un cancellu hè guaritu, ma invece si riferisce à l'absenza di a malatia. Ci hè 2 tipi di remission. In a remissione completa , un cancellu ùn hè micca incapaci à esse detecatu per l'esercitu fisicu o per studii radiologiichi. In rimisi parali , un cancellu hè ancu detectable, ma hà diminuite in grandezza.
- No Evidence of Disease (NED) . NED hè definitu a stessa manera chì una remissione completa - un cancellu ùn si pò detta per qualunqui teste o scrutine.
- Raccordamentu - U terminu rinfriscu hè generale chjamatu chjamate cambiata.
Perchè Qualchi Cancri Come Back?
Siccomu la recurrenza hè una causa significativa di morbidità (malatia) è di mortalità (morte) di u cancer, capisci per quessa u cambiamenti di u cancru hè criticu à migliurà i survival rates for cancer patients. Hè a sperata chì, cumu a cunniscenza mellora nesta zona, a crescita di survival per parechje cancers cresce.
Hè impurtante di cumincià à dì chì solu cogliu parechji cilugii di cernera in manca dopu u trattamentu per quellu cancer per rinvià.
Ci hè necessaria assai milioni di cilenericuli di ciglia per formar un tumore chì pò esse detecciutu ancu cù i tecnichi di imaging mai più avanzati.
Ciò di a Cirurgia è a Radiation Therapy Di Siccome in Successful?
Se tenete una cirurgia cù marghji clarificate nantu à u vostru rapportu di patologicu , è se un scane ùn mancunu evidenza di cancru, pò esse difficili per capiscitu perchè un cancellu rivolve. Ancu ancu quandu chì ùn anu vede u cilugente in u cilestu in i spiculi di un tumore, alcuni cellulei cilestu pò avè digià sparghje nantu à u sistema limfaticu, à i tessili vicinu à i vechji, o à traversu u sangue à l'altri regioni di u corpu. Sti cèl·loli di u cancer chì sò micca detectable sò chjamati micrometastasii .
A cirugia di cirugia è a radioterapia sò cunsiderati "trattamenti locali". Per quessa, ùn tratanu micca e cèl·lula cancerulare chì anu avutu più oltre a regione di trattamentu. Inoltre, a radioterapia ùn pò micca tombu tutti i cèl·luli di i cancer. A radiazioni travaglia da l'DNA dannuvisu in i cilazioni di u cancer è in i celuli normali. Siccome chì i cungressi nurmali puderanu ricuperà a radiazzione dopu, alcuni cancillaries di tumore "pò ricuperà". A pussibilità di i micrometastasi hè a raghjoni chì certi persone ricevenu chimioterapia adjuvantmenti ----------------------- chì si detti dopu a rializazione di u trattu locu cù una cirurgia o radiazziaria per assicurà chì i micrometastasi sò eradicati.
Perchè Ùn Seria Ciaperapia Morte Tutte e Céllez?
Chimioterapii, a versioni di a cirruzione è di a radiazzioni, hè cunsideratu una terapia sistimica, cuncepitu per trattà no solu cellulare di tumuri in un tumore, ma da ridere di e cèl·lula cancerulentre chì anu spàrghjenu à l'alte di u corpu chì anu trattatu cù a cirurxía è a radiazione. Allora perchè ùn vulia micca a quimiòtulirime tutti i cumbèculi in u corpu? Per capiscenu a risposta à sta quistione, hè impurtante per cumprà un pocu di cumu chì a quimiòtta. A maiò parte di e drogu di kimioterapia aduprà qualchì puntu in u prucessu di a splutazioni celulari. No tutti i canti cuncissioni sò diventendu in ogni momentu, è e cèl·lula chì ùn sò micca divizienti, o sò in una stadiu diffarenti in a divizia celular chì un indirizzi di droga di quimioterapia specifica pò survivanu. Questa hè unu di i ragiuni chì a ghjente hè spessu trattata cù più di una droga di chimiotherapy (i trattamenti di quimiòtuli in diversi punti di u prucessu di a divisioni celesti) è perchè a chimioterapia sò spessu emanati in parechji sessioni spazzati à u tempu.
Cume Can Cells Culturale Amparate pè Anni o Decenni?
Ci sò uni pochi tiurìi chì sò stati pruposti à raportanu a qualcosa chì ci hè una capacità di caghjula di u cungru di "oculta" per un perdudu di tempu. Per esempiu, u 20 à 45 per centu di i recurrenti di u cancer di u cungu di u cuttimi di i risichi d'estrogeni sò anni o ancu decennii dopu chì u canciu hè statu trattatu bè.
Un hè questu quì hè l'idea di i cimi di u cungru , u cuncettu di cèl·luli di u cancer . Simplicmente , puderete pensate di e crescenu di i cèl·lulani cum'è avè una ghjerarchia. In questu casu, e cungresi di u cungre seranu u "generale" è più forte chì l'altri cèl·loli di u cancer (più resistenti à u trattamentu cum'è a chimioterapii, forsi perchè si dividanu più lentamente da e cellu di u canceru di u canceru). Mentre chì i tratti di canciute pò annunzià parechji suldati , sti classi altri classificate stà vicinu, pronta per crecià novu.
Un altru cuncettu hè quellu di dormancia . Per una certa raggiuni, una cellula di u cancer (cumbus eritanti pò esse e cungresi di u cungru) puderia mette in dormant (cum'è una pianta in l'inviu, o una sporca fungiali) è, cunzignatu a circustanza cusì, cuminciate à crìvule in novu. Questi di dormi cancelli di cancellu pò "dormir" per longi periculosi di tempu prima "esecuté" è intrinu in una fasi di creazione rapida. Puderanu "durmà" per un bon sistema immune, o a mancanza d' angiogeneziu (l'abilità di un cancellu per fà i vini sanguini da alimentà è permettenu cultivà) è dopu "esce" se u sistema immune ùn hè micca funziona cum'è ( immunosuppressioni ) si angiogenesis si trova.
Ciò chì cànceri ùn vultate micca (Recur) è pò esse cunsideratu guariti?
I medichi ùn sianu micca usu di a parola "curata" perchè a maiò parte di i tumori anu a capacità di tornà. L'eccezzioni includeu certi cancers in u primu stadiu chì anu risicutu bellu risque di vultà in prima (per esempiu canti di tiroide tempurite).
Ci hè un cancru chì recite più aggressivu?
Certi cancers pò esse più aggressivi à trattà quandu si recuranu, è per a maiò parte di i tumuri ci vole à cunsiderà chì u primu trattamentu utilizatu hè spessu cunzidiratu u più efficace. Ma questu ùn hè micca sempre u male. Certi forme di cànceru pò ancu esse curabili ancu dopu chì recuranu, per esempiu, cancer testicular .
> Sources:
> Almog, N. Meccanismi Moleculari sottumessi in la dormancia tumorale. Lettere di cancillenza . 2010. 294 (2): 139-46.
> Kleffel, S., è T. Schatton. Tumor dormancy and cancer cells cancer: two sides of the same coin. . Avanzate in Meditazione Experimentale è Bioluggìa . 2013. 734: 145-79.
> Li, S., et al. Mudellaghju di Tumburariu Tumuricu / Recurrenza dopu a Quimioterapi Di Corti. PLOS One . Published May 20, 2014.
> Istituto Nazionale di Cancer. Quandu u Regali di Cancer.
> Wang, Sih-han è Shiaw-Yih Lin. Tumor dormancy: target target terapèuticu in a recurrenza tumorale è metastasi prevenzione. Hematologia Experimentale è Oncologia . 2013 2:29.