Maggots manghjonu più cà solu alevonu. E anu manghjatu u tissutu mortu.
A maiò parte di i povani pò imaginate solu in dumpsters. In ogni casu, a maggot debridement therapy hè a risurrezzione in pupulazione cum'è una forma segura è efficafanu à ridette di u tissuti mortu è prumove u crescitu di granulazione sana o scar tissue.
Maggot Debridement Therapy Definit
U debrudu di a ferita hè un prucedimentu in u quale un mèptu elimina u tissutu necroticu o mortu da una ferita, è cusì ponu esse a basa di ferita.
U debridement di ferita pò esse fatte in quattru formi:
- debridement kiruriticu induve u tissutu mortu hè eliminatu da un cirujiru in u queste
- Un debridimentu chimicu chì utilizighja pruduttu chimicu per liccate u tissuti mortu
- debridement manual chì a gasa seca hè aduprata à ripiglià u tissutu necroticu
- scus utensili chì usa maggots o larva di mosca per manghjà u tissutu mortu
U debbuli di Maggiore hè una opirazione di trattamentu attrattivu, perchè i bogai anu usatu per usi clinichi menzu solu u tissuti mortu è abbandunà u tessulu viventi intactu. Tutti l'altri prucessi di debridement inevitabbilamenti distruzinu un cinquante vivu necessariu in a cicatrisione. Inoltre, tali prucessi pò esse assai incùmoduli, è a cirugia chjaramente esige anesthesi generali chì porta i so riscosi. In altri palori, cun un debossu maggot, u paci ùn pèrdite un tissutu sanu è ùn deve micca bisognu d'anesthesia.
Maggots usati per debridement solu deve digià u tissuti mortu.
(Certi spezii di maggot cose à u tissutu viu è mortu è sò micca adattati per u trattamentu medicu). Per esempiu, Lucilia sericata o l' ampolla di vaghjime verde hè una spezia aduprata di schietta medica.
In più di debrigu o scorri di u tissuti mortu, studii recents suggerenu chì e secrezii di i maggots pò aiutanu à mitigate a inflamazioni è a distruzzioni di u teatru viventi, chì prutege u so fruttu ferita chì hè necessariu per aiutà à u scar tissue.
A Storia di Maggots com'è trattamentu medico
Ùn ci hè nunda di novu nantu à a terapia maggot. Centu seculi, i duttori nantu à u campu di battaglia anu avutu chì i suldati feritenti chì anu infatu cù i maggoti guariscenu megliu. In u 1920, William Baer à a Università Johns Hopkins aduprò di i maggoti nantu à u laboratori per trattà i zitelli cù osteomielitis (infizzioni di u sangue) è infezioni di tissuti. In cunseguenza, l'usu di i maggots per debride ferite diventonu in u 1930, cù parechji prucessi formati. Ma l'avventu di l'antibiotici è l'avanzii cirurgichi sustituì l'usu di i maggots chì dopu languidece com una misura di "ultime resort".
In l'anni 1990, l'intaressu in l'usu di maggots comu trattamentu medicu per ferite rinfurzate. Un corpu di guadagnare di ricerca suggeriu i benefiziò di a maggot debridement therapy com'è trattamentu iniziale di a cura di ferita, è à u 2004, a FDA appruva cunghjunghje sterili per u usu di l'assistenza sanitarie. In u 2008 anu stimatu 50.000 parsone in u mondu sò trattati cun maggots per debridement ferita.
More Specifics on Maggot Treatment Therapy
A terbridia di debridenza maggie hè aduprata per trattà parechji varietà di ferita, cumpresi i seguenti:
- ultrasei crunulogichi
- osteomijitis crònica
- ulcera venosa
- Ulcersu di pressione ("lettu" ultraciculi truvati in e persone chì anu stendu impughente per parechji ghjorni o simuli-pensate chì e persone in instalazione di cura longu)
- Neurite (diabétique) Ulcers à u pie
- senza cicatrisione post-quirúrgica o traumatic
Contraindications for maggot debridement therapy include the following:
- ferita ischemic (ferite ischemic anu poveru perfused o vunne oxygenate chì pò esse manghjatu da larvuli chì aghjunghianu u situ di ferita)
- feriti chì si aghjenu in cavità di corpu o òrgani internu
- feriti provucati per a so riscitanzi di viulenza o d'altri infezioni seria
- persone cun allergii à a levadura di cervecita, a prutetta di a soia, o a larva stessu (a levadura è a proteina di soia sò adatti à cultivà e larva)
In nota, i persone nantu à a terapia d'anticoagulanti (per esempiu, diluenti di sangue) devanu esse cunsideratu com'è candidati per a terapia cù maggots, perchè i tagghiate pò causà l'heure.
Sicondu u grandu di a ferita, in ogni locu tra 50 è 1000 maggots medichi medichi sò appiicati à l'area di a ferita per dui o trè ghjorni è annunziati (insulated) in un fermentatu ferita. A maiò parte di a ghjente sianu bisognu di dui o trè rotuli di trattamentu, ma e persone cun feriti più severi averebbe bisognu di cinque o sei routi. Un endpoint tipicu per u trattamentu cù i maggots hè visualizatu una basa di ferita. Effetti avversi cumuni di u terzoti di debridimentu maggot sò tipulamenti tolerate è include include dolore, discomfort, è sminorru ligeru. Per esempiu, l'analgési è l'analgesi di u dorali sò spessu emanati per u dulore.
Un Verbu da
Sì, o qualchissia chì ti manca pateghjanu di ultrasei crunulichi o d'altri ferite chì sò sappiutu à u terzu di debridenza maggot, se si prisenta com'è una opere di trattamentu, pò esse una bona idea per cunzidi stu trattamentu. Nuddu puderà nigà chì i zoppa trovani in a bacca sò "yucky" è disgustanti. Ma i maggots criati in u labadiu sò dinamichi, precisi, mobile, flexibule, i machini chiamatichi chì facilitendu a ricuperazione. In fattu, debridement cun maggots hè in qualchì tempu riferiti biosurgery .
Sources:
Iserson KV. Chapter 22. Ferrucci è Burns. In Iserson KV. eds. Improvisu Medicine: Pruvene Assistenza in Ambiente Extreme . New York, NY: McGraw-Hill; U 2012.
van der Plas, MJA et al. A Novel Serine Protease Securitée da Maggots Medici Hè a Fibrinolisis inducida per Plasminogen Activator. PLOS ONE. 2014. 9 (6): e101646.
Pfenninger, JL, Fowler, GC. "Maggot Treatment for Ulcers Cròniques" in: Pfenninger è Fowler i Procure di primura. U 2010.