U Sindrome di May Thurner, o sindromu di compressione di u vechju à l'iliaci, si trova quannu l'artery iliacu cumuni di u latu hè attraversu a vigna iliacu uttenuta, cumpressione entre l'arteria è a spine. Questa cambiamentu in l'anatummia aumenta a chance di sviluppà una trombosi di vinu fondosa (DVT) .
Sintimi di Sindrome di May Thurner
Tutti i persone cun u Sindrome di May Thurner ùn anu micca sintomi secondarie à a cumpressione di a vaddi iliacu cumuni in manca.
In ocasioni, hè scupertu per accidenti quandu l'imaging (particulari CT scan o MRI) hè realizatu per altri razze. A maiò parte di u tempu si scupreru durante u travagliu di una DVT di a riga u ghjornu. I sintimi cancianu include u dolore è / o inchanti. U sindromu di u Thurner di Maiò si sparte in più in e donne di 20 à 50 anni.
Risultatu à riesce di coati di sangue
A cumpressione di a vaddi iliacu uttenuta surtitu làcenu à u vinu sanguiu, annunziendu à u morsu di u vinu. Stu thickening di u muvimentu di i vasi di u sangue facia prufundità di u sangue (also called stasis), chì aumenta u risicu di a formazione di coati. Stu fatturu di risorsu cumminatu cù altri fattori di riscu per a formazione di coati , cum'è l'anticceptazione hormonal (pustule di cuntrollu di nuvità) o incapacità prolongata per cammellu dopu a cirugia, puderia più allora u risicu.
Diagnostu
Di diagnosticà u Sindrome di May Thurner pò esse difficile nantu à a lucazione di i vini sanguini.
A maiò parte di i coda di sangue in i brazilli è i peri si pò venerà videndu in l'ultrasound Doppler, ma i vini sanguini di a pelvis ùn sò micca.
U sindromu di u Thurner di u Thurner hè stata cunsiderata cum'è a causa di un pruvucatu (senza cunnizzioni cunnisciuta cum'è traumu o infezzjoni) coqra di u sangue in a parti da u ghjornu, in particulare se ha statu maiò di un cofinimentu in a perna.
Diagnostu in generale hè stallatu più specificu di imaging di i vini di sangue pélvicu, cum'è CT (CAT) venography o magnetic resonance venography (MRI di e vini). U ultrasound intravascular (ultrasound inside the blood vessel) pò esse utile à visualizà a compressione di a vaddi iliacu uttenuta.
Dopu à scuprerà u sindrome di May Thurner, a maiò parte di l'esperti recomendaranu un travagliu chì cercanu altre fattore di risorsu per a furmazione di u coddu. Questu hè spessu chjamatu un travagliu hipercoagulable.
Opzioni di trattamentu
Se un coello di sangue hè prisente, u trattamentu cù l'anticoagulanti hè necessariu. Sfortunatamente, trattamentu longu cù anticoagulanti (dilucitura di sangue, com l'heparin, enoxaparin, warfarin) ùn hè micca bè per impedisce a furfurazione di furmazioni. U trattamentu cù "cuagliu imbulightu" cum'è l'attivatori di u plasminogenu di tissu (tPA) o a trombettomia (a rimettura meccanica di u coati) sò spessu necessarii à u tempu di u diagnosticu. Queste prucessi sò prubabilmente fatti da un radiaticu interventore o un cirujano vascular.
Treating the blood clot hè sola una parte di u trattamentu. Eliminazione di u coddu di sangue ùn trattà micca u prublema sottiliu di a vigna iliacu cumuni uttanu ind'u compressu, mette in altu risicu di a furmazione di coati.
Per impedisce a furmazione di furmazioni di sangue, un stent , una tela bianca, pò esse ponu per guardà a vina aperta. Quessi tratti (tPA, trombettomia, a piazza di un stent) pò esse di tempu à l'ultrasound intravascular chì permettenu cunferma di u diagnosticu è u trattamentu definittivu.
In u mumentu immediata (finu à 3-6 mesi) dopu a stent placement, u trattamentu di anticoagulazione sarà cuntinuatu, ma ùn deve esse dumandata à longu.