I cura di l'hepatitis C (HCV) sò assai efficace in a cura di l'infezzione, è i medicines di generazione nova ponnu migliurà a cundizione di personne cù cirrhosi causata da HCV, anche mancu i terragie chì anu falluti.
Di genere, di u 20% à u 30% di e infezioni HCV sò spontamente spegati senza l'interventu mediu. Di u 70% à u 80% restante, l'infezione pò prugressione annantu à u cursu di decennii è hà da puderà aghjustà u liver.
Circundante di 30% di e persone chì si infettate cù HCV sviluppanu cunsiquenzi grave com'è cirrose , cancinu di u fieru , o finale in u fegatu di u fieru, è pò esse bisognu di avè un trasporatu livanti.
Prescrici
L'ubbettu di u trattamentu di l'hepatitis C hè di suppressione u virus à u puntu induve hè diventatu indettendu in u sangue. Quandu u virus hè indettutu da i testi di sangue per u longu u tempu, hè definitu cum'è una risposta virologica sostnuta (SVR) .
A ricerca ha amparatu chì e persone chì sò infizziosi chronicamenti infatti cù HCV chì anu SVR per 24 settimani dopu a terapia HCV sò solu un 1% à 2% di probabilitati di avè una regressione di u virus. Un SVR-24 hè chjamatu cum'è cura. Ancu i persone chì anu un VCF chì ùn anu micca avutu un SVR-24 spirimendu prugressiva di malatia più lenta è annunziate parechji cicati di u fegatu assuciatu da infezzjoni.
Antivirali diretti in opera (DAAs)
L'antivirali direttamente diretta (DAA), sò una nova classa di medicazione chì assicura cure rates of up to 99%, cù una durazione di trattamentu circa 12 simuli, è cù effetti minimali è, in particulare, transeptive.
Queste mediche pò esse usatu per infezzione aguda è chronicu HCV, è ancu per a malatia avantazione di fegate.
A DAA pò trattà un crescente numeru di e cinerea genetica HCV, è ogni DAA hè recomandatu solu per certu cuttings.
E siguenti DAA sò stati appruvati da a FDA per u trattamentu di l'hepatitis C crunica:
- Daklinza (daclatasvir) : appruvata pè genotipu HCV 3. Taken com un tablette di u ghjornu è ùn hè micca ricunnisciutu se avete malati cardiusi.
- Harvoni, Epclusa (sofusbuvir + ledipasvir ) : appruvata pè genotipu HCV 1. Hè presa com una tabella di ghjurnata, spessu in cunglazione cù ribavirin.
- Sovaldi (sofusbuvir ) : appruvata per genotipi HCV 1, 2, 3 è 4. Hè com'è tabella di ghjornu cun rbavirin o ribavirin è peginterferon.
- Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) : appruvata pè genotipu HCV 4. Dui prugghi fatti di ghjornu, è interferiscenu cù parechje prescrici.
- Viekira Pak (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir coprappregatu cù dasabuvir) : appruvata pè genotipu HCV 1. Taken com una tabella di alive di ogni ghjornu è pò esse presu cù ribavirin.
- Olysio (simeprevir) : appruvata pè genotipu HCV 1. Taken as a tablet una volta di ogni ghjornu è pò esse cumminati cù medichi per l'infezioni di VIH.
- Zepatier (grazoprevir + elbasvir) : appruvata per genotipi HCV 1, 4 e 6, Taken com una tabella di ghjurnata cun ribavirin o senza ribavirin.
Una quantità di medicazione maiò, cum'è Incivek è Victrelis, anu rimissiutu volunteramente di i pruduttori, perchè ùn eranu in più di dumandà quandu i novi DAA anu appruvati.
Peginterferon è Ribavirin
Peginterferon , è ribavirin , sò longu cunsiderate u trattamentu standard per a infezione chronicu HCV prima di l'emergenza di DAA.
Ùn sò micca u trattamentu standard più, ma sò sempri cunsiderate impurtanti per i persone chì anu avutu cun malattia avanzata, circhendu di cirrhosi, o in alternattivi se DAA ùn sò micca efficace. In generale, l'efficacità di peginterferon, è ribavirin hè di circa 90%, chì ùn hè micca quantu quellu di l'ADA di novu, Certi DAA sò ricumandemu per esse presu cù ribavirin cuncurrenti o trattamentu peginterferon.
Trà l'inconvenienti di peginterferon è ribavirin sò l'effetti side da i medicazione. L 'effetti sekundarji sò:
- Anemia
- Dolcezza
- Irritabilità, ansietà, dipressione è ideazione suicida
- Perda di cavalli
- Itchiness e rash da a pelle
- Insomnia è fatica
- Mentii è musculari
- Nausea è vomitu
- Febru, chills
A risposta à DAA o altre antiviru hè definitu da questi critichi:
- Rapid viral response (RVR) - Una viral load indetectable dopu quattru settimuli di trattamentu
- A risposta virale rapida (eRVR) - Una viral load indetectable à 12 simane. seguità a RVR iniziale
- A risposta virali iniziale (EVR) - Una virali carica indetectable o una reduczione di 99% in a viral load da 12 settimane
- A risposta di u trattamentu (ETR) - Una viral load indetectable at 12 weeks
- Parente responde- Accontra EVR, ma incapaci à mantene una viral load indetectable 24 settimani dopu a realizazione terapia
- Null responder- Impussibile di alcuni EVR à 12 simane
- Risposta virali sostnuta (SVR) - Capace per mantene un viral load indetectable durante 12 weeks (SVR-12) è 24 weeks (SVR-24) dopu a realizazione di terapia
Cirurgia
HCV pò causari malatia di liver severa, è puderia avance per finisce a malatia di u fegatu. Questa hè una cundizione risuscente per a vita chì risultatu quandu u livru hè dannighjatatu chì ùn pò micca esse funzionatu cumu avissi bisognu. I trattamenti kirurgii per a malatia di u fegaru in u mumentu include gestisce simpunaticu è possibbilmente un trasporatu liver.
- U trasplante di u fegatu: U trasplante di u fegatu hè cunsideratu u trattamentu curative per a malatia di u fegatu in u mumentu. In ogni modu, u HCV pò rinvene dopu à un trasplante postu chì u virus pò sopravvive ancu in u sangue. In generale, un trasplante di livante hè realizatu usando un fegatu da un donatore fallecido. U trasplante di u furu pò esse realizatu cù l'usu di un fegatu partitu da un donu vivu. Se vi riceverete un fegatu da un donatore vivente, u vostru novu livate parziale hè stimatu di rienvigrarà rapidamente. U fegatu partitu chì ferma in u corpu di u donu vivu hè ancu spessu di regenerà rapidamente. Mentre a cirurgia hè un prucessu principalu per u donu è u rivinariu, ogni individuu hè stimatu di survivà è di foglie funziunatu cumpletu.
- Enfustamenti esofagi: U sviluppu di varicesi esophagichi, una complicazione di a malatia di u fegatu in u fiore, hè a putenza di i vessi sanguini di l'esòfuru causatu da prublemi cù u flussu di sangue in u fegatu infirmatu. I varices si pò spiegli. U prucedimentu chjamatu bandaggiu pò esse ferma u sanguinamentu di varicesi esophagichi impunite i bandi di gomma in i navi.
Cunsigliu / Stilacciu
Sè vo avete HCV, ci sò parechje cuncetti impurtanti chì avete bisognu à mantene in mente cumu si ricuperate. Assicuratevi chì avete sviutà tuttu ciò chì pò dannà u vostru liver hè una priorità.
- Evite l'Alcohol: U pesu di l'alcoholiccu pò pruvucarà fallimentu è furu. In moderazione, l'alcoolu ùn deve micca causatu fallimentu per u fegate per una persona cù un liver sau. Ma, sè ùn avete una cundizione chì affecalla a funzione di u fieru, ùn pò micca maneguerà u normu spirituali, perchè ancu una cantina quantità pò esse periculosa.
- Ùn aduprate micca l'Acetaminophen: Diversi medicazione sò trattati in u fianu , è ùn pò micca piglià cun ellu di livarlu da u HCV. A maiò parte di sti medicazione dumandinu esse prescritta, per quessa, hè improbabile chì u vostru duttore o spiegatori avissiru permessu di piglià cun ellu si avete cunnisciutu HCV. Ancu l'acetaminophen (Tylenol) hè un cuncessu, u medicamentu comunu utilizatu chì pudete esse digià in casa. Ùn pudete micca piglià quellu chì si tenete una malatia di u fegatu di ogni cause, inclusi u HCV. Se tenete sintomi di u dolore o a frebba, dumandate à u vostru duttore per suggerisce una curazione alternante per voi chì ùn manca micca interferiscenu cù l'altri medicazione chì site o cundizione bè funzione bona.
- Manicuranza di Pressione Sante: U fretu fossa pò causà una cundizzioni chjamata hipertensione portal, chì hè un crescita di pressione in i vini sanguini di u fianu. Mentre chì questu ùn hè micca direttamente direttamente cù a pressione generale, mantene a pressione sanguigna hè una manera impurtante per esse di più à aghjunghje a cumplicazioni di l'hipertensione portale.
Medizione Complementaria è Alternativa
Certi carenzi vitaminità sò stati nutati da i persone cun u VC. A vitamina deficiency ùn pò causà HCV, perchè hè causatu da una infezzjoni. U fascio di u fegatu induce una carenza di certu vitamini.
- Vitamina D: A vitamina D, in particulare, hè statu cunzidiratu un factor di risicamentu per agisce l'infizzioni HCV, è a causa di sta associazione ùn hè chjara. A vitamina D hè una vitamina soluble in grassu, chì significheghja un'accumulate di grassu per esse impregnati. Sè vo avete fallimentu per u livore per u VCV, ponu fà difficultà per avè assorbutu vitamina D. Solu hè cunsigliatu per piglià suplemeni se u vostru livellu hè livellu.
- Vitamina A, Vitamina E: Tutti i vitamini sò lipidi chì ùn pò micca esse acquistate bè s'ellu ci hè fallimentu in u furu. Pò supplicazione pò esse necessariu, ma solu s'è i vostri niveli sò boni.
Una quantità di teràpuli alternattivi sò stati suggeriti in diversi comunità per trattà è gestione di u VC, ma ùn ci sò studii chì evidenanu a sicura di l'efficacità. Perchè assai culturi è vitamali sò trattati in u fegatu, certi tratti alternattivi chì puderanu serè benifiziale si avete un fegatu sanu pò causà dolce, se u vostru liver hè untuperu. Hè impurtante per avè qualchì precaution si avete dighjà u supplimentu di vitamina o d'arbe, cumu pudete esse micca pussibule di prucessa più di più si avete HCV.
Certi supplitivi cumuni chì sò prutrate si avete micca fiascatu da u HCV:
- Vitamina K: Una vitamina potente chì aiuta u vostru sangue da u clot, pò causà l'ecotossia di clògliu di sangue dovutu à u disbildatu di a funzioni di cogliu di sangue cuminciatu da u fegatu.
- Ginkgo Biloba: Una grassa chì provoca sangue umilianti, pò esse pruvucheghja perchè chjuchevuli sè vo avete fallimentu in u fiocciu, perchè u frasa di u fieru pruvucà l'anormalità di a cugliera di u sangue.
- Hierbas Miscelanea: studii recents suggerenu chì i rimedii a base di l'ave pò causà ferita di fegate. Questu significa chì avete bisognu extra prudente si avete HCV. Hè megliu cuntrollà cù u vostru duttore o spiegatu prima di piglià un supplementu a base di l'ortu, ancu s'ellu avete digià pigliatu di un tempu.
> Sources:
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