Cumposti soru Non Covered by Salute Assicuranza

Ciò chì hè micca coperto per assicuranza di salute hè cusì impurtante cum'è ciò chì hè cupartu.

Ùn pudete bisognu di realizà quelli cose cumuni ùn sò micca cuparti di assicura di salute. Avèndulu ch'ellu hà da pagà una grande prughjettu medica chì avete pensatu chì a vostra assicura di salute puteva pagà pò esse un sbagliu surprisa. Eccu ciò chì guardà.

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Rompi la liggi
Stacci in u fumu du fumare crack? Assicuranza di salute ùn hà micca de pagà per u vostru trattamentu di gravidenza postu chì site avete fattu qualcosa illegale. Image © Diverse Images / UIG / GettyImages

A vostra assicura di salute ùn pudere micca pagà per i costi di assistenza meditazione chì faci fattu una cosa illegale. Conoce cum'è una exclusionu di l'attuali illegale, se a vostra pratica d'assicuranza hè unu, significa chì ùn sarà micca coperto per i costi di l'assistenza causata da a vostra participazione à un attu legale.

Rack up a bill of room for emergency room for $ 2,000 quand'era chjene l'iluminà a parrilla à a famiglia picnic? Hè prubabilmente cuparta.

Racke una cantina di $ 200,000 da una unità di curingu di cure crìtica dopu à piglià i vostri capelli nantu à u focu annantu à a cocaine? Se a vostra pratica d'assicuranza di salute aghju una exclusionu di l'attuali illegale, quella pruposta vene da voi.

Alcune qualchì stati limite l'exclusioni di l'attuali illegale, è parechji stati pruibite l'assicuranti da impegni l'exclusioni di u cubitu basatu nantu à l'assicuranza sottu a influenza di droga è / o alcolu. Pudete cuntrollà cù u dipartimentu d'assicuranza in u vostru statu per scopre più nantu à chì assicuratori sò permessi di denegati a cobertura in situazione chì impone l'atti illegali.

> Sources:

> Reger, Alex. Ufficiu di Legislativa di l'Uffiziu di Connecticut. L'Attu Illegale è Drug and Alcohol Exclusions in Policies di Assicura di Salute . 1 di austu, 2016.

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Vacanze di viaghju
Viaghju A vaccinazione per un esoticu vacanze straniero sò prubabilmente micca cuparti da assicuranza salute. image © iStockphoto / Maxexphoto

Pigliate volte prima di e vostre vacanze straniero esoterico? A vostra assicura di salute ùn pudere micca pagà pè i vostri viulazioni di viaghju. Mentre chì tutti i piani d'assicuranza chì sò micca grandfathered cumprendi micca e vaccinati per a cura di prevenzioni in i Stati Uniti, vaccinati per i malati tropicali chì ùn sò micca un prublema chì vi vanu sò micca prubabilmente cuparti da u vostru pianu d'assicuranza di salute.

Avete avè un tetanus sparat, perchè chjappà a manu ghjandà in u patricu? U prughjettu hè prubabilmente cupartu da u vostru assicuranza di salute.

Avete una vacuna per a frebba giallo chì puderete andà in ravasciamentu di u fiumu Amazonia? Sperate à pagà per ellu stessu.

Cumu possu piglià Vaccine di u prezzu per l'Adulti

> Sources:

> Centri per a Enormece Control and Prevention. Vaccine per u Età.

> HealthCare.gov. Avvisu di Salute è Cubertura. Servizi di Salute Preventive.

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L'autorizazione precedente ùn garantite micca Pagamentu da u Salute
Ancu anu una autorizazione anticipata, a vostra cumpagnia d'assicuranza potuto decide una pruvà caru o prucessu ùn hè micca cupartu da assicuranza salute. image © Elizabeth Davis

Avete pensate chì avete una autorizazione pruspera da a vostra cumpagnia di sanità per una MRI carica, CT scan, o prucedimentu, significa chì a cumpagnie d'assicuranza hà accunsenu à peda u pianu? Pensate à novu.

Molti cumpagni d'assicuranza di salute aghjustanu preautorizazione prima di prucedura o prucessu caru hè fattu. Ma, solu perchè a vostra cumpagnia d'assicuranza prutittiva una prova ùn significheghja micca chì a vostra cumpagnia d'assicuranza realtà pagà per questu.

L'autorizazioni precedente sò generalmente include una clause chì passa qualcosa chè: "Sta autorizazione ùn hè micca una guaranzia di pagamentu. A Cumpagnia di u benefiziu hè sottumessu à a necessità medica è à l'eligibilità à membre. "Questu significa chì a cumpagnie di a assicuranza decide dopu chì u prucessu caru o prucessu ùn era micca necessariu, pudete ricusà di pagà a prughjettu ancu s'ellu prutocitelu a prova o prucedimentu.

Cumu possu piglià una Approvata A Autorizazione Avanzata

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Incorrect Hospital Admission Status: Status of Observation vs. Status inpatient
Sì avete assignatu l'ufficiu di ingressu in l'uspidale malu, a vostra assicurante ponu usà cum'è scusa per affirmà chì a sughjera hospitalaria ùn hè micca cuparta per assicuranza di salute. B Busco / Eleccione di Scrittore / Getty Images

A vostra assicura di salute ùn pudere micca pagà per a vostra ospitalia esse si avete admittatu cum'è inpatientu ma a vostra cumpagnia di assicura pensa chì avete avutu esse in u status d'observazioni .

Quandu si mette in l'uspidale, sò cunsiderate un status. I dui più cumuni sò l'estatus d 'inpatriamentu è u status d' observazione.

Osservatori sò internamente tecniche per l'ambulatoriu, anche si nevenu per a sira di oghje, o ancu più longu in un spaziu di l'uspidale cum'è e inpatrienti. In generale, se u vostru duttore cresce à esse in l'uspitalu cù l'altru dui almenu, a vostra stima serà cunsiderata inpatriente. Ma ùn sapete micca chì status hè statu assignatu perchè ùn avè dumandatu.

U vostru accessu hè statu assai impurtante à a vostra billetea . Sì a vostra cumpagnia di assicuranza o Medicare determina chì avete deve esse state in observazione chì avete statu veramente ingrata in l'statu di inpatrijentu, a cumpagnia di l'assicuranza pò esse rifiutu di pagà u prugramma di l'ingientu.

A categurie di tècnicu foul, observation versus inpatient errors permette chì l'assicuranza di salute è l'Medicare per ricusate di pagà a prughjettu. Anu riferenu chì u sughjettu di l'internu ùn hè micca coperto per l'assicuranza di salute, chì l'hospitalu spalleció e regule admettendu à l'estatutu incorrecte.

Nant'à u visu spornatu, se sè stanu postu in u status d 'observazione, postu chì hè tecnicumente un ambidu per l'andà, puderete esse rispunsevule per una parte più grande di a legenda di ciò chì avete statu stata in l'internazione. I servizii per l' ambitatge sò generalmente involutanu coassignante è ùn puderanu micca aghjunghje servizii incù. Cusì, pudete truvà u 20% cunaseguru nantu à ognunu è ogni prughjettu di sangue, ragiunamentu, iniezione, Band-Aid, è u trattamentu chì avete ricevutu mentre puderete in l'uspitalu com'è un pacienti d'observazioni.

Mentre chì u prugrammu di a vostra parte di u costu per i servizii di l'ambulatoriu pò esse di scandale grandi, pensate à duie volte à avè l'argumentu per l'statu di inpatriente. Un assicurante di sanità pò abbia tutta a prughjettu di l'ingaghjamentu internu per l'internazione per elli si determina l'assistenza d'avè esse dispostu in u status d'observatori per l'ambulatori è di invece.

Invece, perchè ellu avete bisognu di stà in un locu di a furmazione qualificata dopu avè l'abitazione di l'uspidale, Medicare accunsenterà solu u so spentu almenu trè ghjorni in l'uspitalu cum'è inpatientu prima di trasferiri à l'installazione d'enfermiera skilled . U tempu spentu in l'uspitalu cum'è sottu osservazione ùn conta micca per l'abitanti di l'òspite necessariu per attivà a cobertura di Medicare per un facilità di enfermella skilled.

Sapete più nantu à u statutu di observazione, cumu si tratta di observazioni, è per quessa custa più.

> Sources:

> Centri per i Medicare è Medicaid Services. Partite Di Ghjornu: Regola di dui Midati. Luglio 2015.

> Medicare.gov. Cumpagnia di a Centru di Enfriazione.

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Cumpilation Infermiera
A cura di a longa averrea d'assistenza ùn hè micca coperta per assicuranza di salute. image © iStockphoto / 1Joe

Pensate chì a vostra assicuranza di salute o Medicare vi pagaraghju a cura di avergevuli di averaghju quandu ùn vi puderà cura? Pensate à novu.

Nisunu Medicare, nè privu, l'assicuranza di u salute parenu a cura longu. Avete bisognu di pagà per a vostra casa d'affari, assistenza assistente, o assistenza di salute di casa, sè ùn avete micca un assicurante d'assistenza longu .

Questa ùn significa micca chì e cumpagnie di Medicare è di salute di sanità ùn hà micca pagatu per una sughjera di a casa di averge. In fattu, Medicare puderà pagà per un servitore di qualificazioni currettu, riabilitariu in una casa di crescita (in casu chì hà spesatu almenu trè ghjorni in l'uspitalu com'è pienu daveru per passà è trasferitu à a facilità d'enfermiera skilled). Ma ùn hà micca pagatu per i servizii di custodialità longu.

A chiavi hè questu quì chì avete bisognu di a casa di anzianu. Se l'aiutu di l'assistenza di a famiglia hè a riabilitazioni, in altri dritti, s'ellu si tratta di ritruvà e cumpetenze, avete una chance raghjonu di ricuperà, a vostra cumpagnia d'assicuranza pò pagà per una casa di avergeva per un corpu di tempu. Per esempiu, pudete esse permettenu un sughjornu di a crescatura in seguitu dopu un pesu infiegante, mentre chì acquistà una terapia intensiva fisica, ocupativa è di parlà per aiutà à rinsignà cumu fà stendentà da una pusazione pusatu, nutriscia è fugliale i vostri denti.

Se l'aiutu di a sughjera di a so casa d'assicura hè una cura puramente custodiale (per esempiu, assistenza cù l'attività di a vita di u ghjornu, inveci di un sforzu di ritruvà e cunnosce perchita è ritornu à a vostra casa), a vostra sughjura d'affiche ùn hè micca coperta per assicuranza di salute.

Ci sò dui esistenzi notevoli. Medicaid, u prugramma di l'assicuranza guvernu statale per i persone per i pagani di riti bassi, abbià l'assistenza di averge di domiciliu per i persone per i pagani di bassu di risorse senza l'attivi per pagà per i so propria cura. Inoltre, assai prublemi di ospiti sò una scelta per a casa di avergevuli o l'assistenza in u centru di l'internu di l'internu. Ma, postu chì i servizii di l'ospiti sò per i malati in fine cù una speranza di vintu di menu di sei mesi, ùn hè micca prubabile bisognu di questu beneficiu per sempre assai se qualificate per ellu.

L'Attività i cura di l'accessibilità hè una prestazione chjamata CLASS Act (Community Living Assistance Services and Supports program), chì avissi avutu permessu à i persone di scrive in un prugrammu publicu chì avissi da avè prestazioni per coperà un pocu di u costu di cura longu. In ogni casu, da a cascata di u 2011, un annu dopu à l'annu dopu l'ACA s'hè promulgata, u guvernu federale anu eliminatu l'Att CLASS in questa preoccupazioni chì ùn avete micca a viabilità finanziaria longu.

Perchè u tempu, a ghjente hà sceltu di trè opzioni per a cobertura di cura longu: Puderanu utilizà tutti i so bè, à quale puntu prubabilmente qualificate per a cobertura di Medicaid, o puderanu cumprà una pulitica privata longa, o Puderanu quandu anu cunfidendu i fondi pirsunali per pudè ottene e prospette di i cronche di cura longu. Ricerca nantu à assicuranza di salute (altru chì Medicaid), ma ùn viaghjà micca.

> Sources:

> Fondazione Famiglia Kaiser. Reforma di assistenza medica è l'Att CLASS . Aprile di u 2010.

> Medicare.gov. A vostra Coverage Meditevule-Cura di Long Term.

> Medicare.gov. A vostra Cumpagnia di Medicare - Spiranza di Centru Infermiera.