Un testi di sangue cunnisciutu com'è u conte di sangue, o CBC, cunta i vostri niveli di i sangue di u sangue, u sangue di u sangue, è i platellini chì aiutanu à u sangue da u puddu. Quandu i celluli cunta sò sparghje, o spettau di diventà, i medichi stimulanti di l'medula d'u musu pò esse dati à spinta a produzzioni di u corpu di questi cellulite di u sangue.
Questi agenti anu riscosu seriu seriu è effetti side, in più di i so prufessiunamentu di u sangue, è cusì micca tutti i casi di "cunte minimu" sò trattati cun issi drogas.
In u trattamentu di u cancer, l'utilizazione di l'impurtanza di a medula d'uge hè cunsiderata cumporta di sustegnu , significatu chì a droga ùn guidanu micca direttamente u cancer, ma aiuta in altri mane.
U to Bone Marrow, Up Close
U mudellu bone hè u tessulu vivu chì hè embiu in l'internu di certi osmi, in particulari i cimbori è e vertebre, o l'ossi di a colonna spinali. A médula óssia hè induve a maiò parte di i vostri cimi virdii pulmonulonii vivenu è travagliu. I cipulanti mutagei di l'hematopoietică divide è dà u risultà di tutti i tipi di cilesti di u sangue, cumprese i cilesti rougiuli, i cilindri bianchi è i platelets.
Cia una médula di l'uberu sana , a produzzione purga-i novi culu di u sangue ùn pò micca esse fatta à mantene ritimu cù a perdita di vechja o d'avè i cellulare, o cunguli chì murenu com'è un effettu secundanti di u trattazione di u cancer. Mudella d'uomo pò esse insale per una varietà di razze. In u casu di certu cancers sanguinsu, o malignità hematologici, a médula ore hè u situ di u cancer, in più di u situ di a toxicità potenzale da u trattamentu.
Ciò chì hè stimulazione di u bone marrow?
Medula di l'osteria salutistica responde à i signali chimichi di u corpu chì essenza di cumunicà a necessità di stimulà a produzzione di caghunassi di u sangue. I scienzi sò amparatu à fà qualchì signalamentu chimicu fora di u corpu, è in grandi quantità, per quessa ponu esse usatu medicamenti per stimulà a produzzione.
Sò spessu jingħata in dosi maiori chì avè esse generatu in u corpu.
Diversi "famìglie" o pruggini di i tipi di celluloghi in a marta pò risponde à i diversi signali chimichi. Un parramentu generale per un signalu chimicu chì favurizeghja a produzzione hè fattura di cretema emulatorale. Ùn sò tutti i medicini chì stimulanu a medula òssia sò fattura di creazione.
Perchè hè una stimulazione di u bone meddle?
A cunvirsioni diretti
Stimule u corpu per pruduce e crescente di i sangue di i sangue pò esse utili cando unu o più di i vostri cunta di u sangue hè bellu o a to cresce si spetta di diventà bassa. Per esempiu, certe volte l'òspite hè stimulatu in anticipu, cum'è una meda preventiva, quandu i crescita si spettavanu fallenu degninu di un trattamentu di canciamentu di u cicculata.
Certi oghje chì anu chjucu di a quimiòttazioni citotòxica pò avè parechje persone di reciti sminueldi per longu periudi. I nivelli di i sangue di i sangue di u sangue chì anu cunnisciutu da u neutrofili sò cunzidrati. Li niveddi minimi di sti neutrofili, in particulare, correlate bè cù u risicu di infezzjoni. U neutrophil bassa, quì sottu un certu umbreddu, hè generale chjamatu neutropene, è quandu u nivellu di neutrofili fassi assai pocu, hè cunnisciutu com neutropenia profonda.
I so sperti anu scrittu volumi, scrivite diverse settitivi di guidei, quandu quandu l'agenti stimulanti di a medula d'uge puderanu è ùn deve esse micca usatu.
A quantità di a discussione hè scritta à assicurà chì i risichi è u benefiziu sò equilibrati in favori di u paci. Ci hè una multitùdine di diversi fatturi clinichi per cunzidira.
Per aiutà à qualchì altru
L'estimulazione di u bone medelle hè ancu usata in a gente sana, quandu anu da donate cipolle stem à una altra persona, in qualchì cosa chjamatu un trasplante di caghidine di u sangue periferali . Ci hè chì u numulu nicu di ciuvuli maturità parpèttichi di sangu chì pò esse trovati in u sangue, è i medichi l'avè amparatu da cullà di persona sana; i vuluntarii pò donate e so celluli stemi per un trasplante di ciuleva / cilindru stemuli solu da furnisce u sangue, in certi casi.
Partu di stu prucessu implica a prumove a muscula d'u bone, perchè più caghunite di u muvimentu pò esse facilmente culligatu da u sangue circulante.
Sicondu u Programa di Donatorii Marrow Nazionale, o "Be Match ", una persona donante di cungresi cede l'injezione di filgrastim, un factor di creazione, annantu à un periudu di 5 ghjorni prima di donazione. Filgrastim hè adupratu per incrementà u nùmeru di caghjunii di sangue chì sò in u sangue. Allora, in u ghjornu di a donazione, u sangue di u vuluntariu hè tiratu nantu à una agulla nantu à un braventu è passava per una macchina chì recopila e cilazioni di sangu. U sangue restante torna à u voluntariu per l'altru vrazzu.
Tipi di Bone Marrow Stimulating Medications
I fatturii di crianza sò meditazioni chì sò spessu emanati per injectezzione sottu à a pelle. Qualchidunu pò ancu esse amministratu per intravenii, in una vina. U so squadra di a salute puderà administrà a medica per inezione, è ancu e individuelle è i membri di famiglia sianu a gestione.
Factors di Growth per fighjà e Celi di Sangue Bianco
Fatturatori di crecimentu o "fatturi stimulanti di colone" chì aiutanu à spinta i ciculi bianchi di u sangue include u seguente:
- Filgrastim è lenograstim sò fattori di stimulanti di colulità granulocitosa (G-CSF)
- Pegfilgrastim hè una forma di attivazione longa di G-CSF. Funciona in a stessa manera di filgrastim ma pò esse dati pocu spessu.
- Sargramostim hè un factor stimulanti di maculugia granulocita (GM-CSF).
I dui tipi di fattori di creazione, G-CSF è GM-CSF, ponu migliurà a pruduzzioni di u sangue. L'infurmazioni aleativi è cuntrullati da i dui tipi di stimulanti di u sangue. A più parte di l'instigazioni medichi aduprate a G-CSF, è questu hè u tipu più stabilitu è quellu chì hè stata studiata più.
G-CSF pò esse dati in u primu cicleu di quimioterapia per aiutà à prevene i prublemi per a neutrofpenia in tutti i ciculi di chimi. G-CSF anu ancu aiutu à limità l'incidenza di a febbra in i malati cù neutropene, è puderanu reducirà a necessità di l'uspitalisazioni. Puderanu ancu utilizà cù a quimioterapi per dà un dosi più altu di a quimioterapia, in situ chì induve a reduccione a dosi di chimiotherapi puderia cumportanu un pitbullu pronosticu.
G-CSF sò in qualchì volta à u cicitu di trattamentu quandu un ciclu precedente di a quimiòttazioni hà causatu una frenu neutronpenica, è ancu di scurzà a durata di u tempu chì una persona hà una neutronpenia severa da quimio quandu ùn ci hè micca frebba. G-CSF sò generalmente micca ricunnisciute per a rutina quandu un paese hà digià a frebba è neutropenia.
Factors di Growth per sustegnu e Cells Di Sangue
Fatturisti di u criaturu chì aiuta à a crescita di i sangue, o eritrocyte, include u seguente:
- L'eritroponietta hè un factor di creazione chì stimulatesu a fabricazione di sangue.
- Darbepoetin hè una forma di l'erythropoietin d'action longa chì travaglia in a stessa manera, ma pò esse spessu menu.
Dà l'erythropoietin pò aiutà à l'evuluzzioni di i trasfusioni di i sangue di i sangue. Dà qualchi pacienti l'eritropoiulate è u G-CSF aducanu a so risposta à l'eritroponiu.
Cum'è cù i crescitori di crescita chì stimulanu i ciculi bianchi di u sangue, ci sò assai sforzi per scrivei cunsiglii è raccordji quandu l'erythropoietin è a darbepoetin deve esse usatu. Un attu di equilibrio entre risichi è benefici hè involuttu.
Spinta à a platelette
Raramente utilizatu, una droga denomina oprelvekin hè una forma ingeniata di un signu chimicu chjamatu interleukin-11, o IL-11. Oprelvekin pò esse stimulà a pruduzzioni di pleculite dopu à a quimioterapia di u cancer o in altri situazione medica chì participanu à e plachje finite (trombocitopenia). Questa droga pò aiutà à cresce e cose di pleta in parechji pazienti per un tempu, ma ùn hè micca utili in tutti i tipi di pacienti, nè per tutti i casi di e plachje.
Un altru radicamentu chjamatu romiplostim pò aiuta ancu à l'esprime di e liate di platelette, ma hè solu indicatu quandu una persona hè cù platelets chì sò motivati da una cosa chjamata trombocitopenia immune crònica, o ITP crònica. Romiplostim ùn hè micca un factor di creazione naturali, ma travaglia da imimmete trombopoietin, un criatu è di u sviluppu chì favurizeghja e liate.
Studii futuri
Hè stati studi più studiusi per pruvà à truvà u megliu modu per dicu à quali pazienti puderanu beneficcà di i crescità di a crescita chì stimulaneghja i cellulamenti di u sangue è a platelet production
Ci hè ancu assai interessu à determinà u megliu modu per unificà i crescità di creazione cù l'altri-è cù altri agents, inclusi a quimioterapia è a terapia d'hormone.
Quandu vede u so duttore
Sè stati pigliate una medulazioni stimulanti di médula óssia, avete cunsevvi à u vostru duttore sete avè qualchì effetti impurtanti. Pighiaghja cun assicurante di salute o avete sperendu qualcosa di i seguenti sintomi:
- Febru di 100.4 ° F (38 ° C) o altri, chills-possibbili signa di infezzione
- Shortness of breath
- Rapid heartbeat
- Sagnante chì ùn manca micca quandu dopu parechji minuti
- Qualchì nova rashes nantu à a vostra pelle
Sì avete statu dichjaratu chì anu cuncetu abbastanza è si trovanu stupisci per quessa chì ùn hè micca avè ricivutu l'indimentazione di sangue, portanu questi quistioni cù u so squadra di a salute. Spessu, ci sò criteri specifiche pè sta terapia, è e decisione sò fatta in vista di a vostra malatia particulari, a storia medica è i piani di trattamentu.
Un Verbu da
A causa di i spensi è di u potenzalu per effetti rivoluti seri, i cumiti d'esperti avianu cuminciatu è aghjurnà a normi per anni, per aiutà à guidà u fornituri di assistenza medica à l'utilizazione di fatturi stimulanti di colone. L'usu di sti medicazione pò dà a cuminciare cum'è u tipu specicu di malignità, a vostra età, è chì altri tratti sò planificati.
Ùn sò tutti sò un bonu candidatu, ma in u situ guidu, i medicazione pò aiutà à prevene i neutropenesi serii, fannu è infizzioni chì sò assuciati à i pouti più pronti.
> Sources:
> Be Match National Marrow Donor Program. Passi di PBSC o Donazione di u Bone Marrow.
> Smith TJ, Bohlke K, Lyman GH, et al. Recomanazioni per l'Ughjettivu di Cumpagnia di u Cumulus: Società Americana di l'Oncologia Clinica Linguistica Prussiana Guideline Update. J Clin Oncol . 2015; 33: 3199-3212.
> Kuter DJ, Rummel M, Boccia R, et al. Romiplostim o Istandardi di Cura à i Pacienti cun Trombocitopenia Immunità. N Engl J Med. 2010; 363: 1889-1899.