True or False: Testi di Sangue False-Negative Célijique More Common in Kids
Hè cumunu di leghje nantu à i parechji furmati di celiace chì i zitelli sò spessu prugetti negativi negattivi in i teste per a malatia celiac (sopra à i prucessi di sangue ).
Un risultatu di l'altru prughjettu "cunvertu falu" si trova quannu i risultati di una prova medica indicanu chì ùn avete micca una cundizione particulari (in questu casu, a malatia celiac), ma pudete fà. U teste medica ùn hè micca deliberatatu à minti-qualchi testate pruponi 100% certitude in i so risultati.
U raghjunamentu sottu à l'idea chì i prucessi di sangue ùn sò micca bè in i zitelli hè chì u danni intestinali attaccati à celiac in più di l'atrofia di i vilammu dura un pezzu di tempu per sviluppà, è cusì i zitelli con risultati negattivi ùn anu micca avutu u tempu adientu per a a prublema per u prugressu à u stadiu veramente danubbati (prucessi di sangue da qualità chì l'indiquenza hè presentu).
Questu sona cum'è una bona teoria, ma sfurtunatamenti ùn ci hè nunda pruvvidenza medica per rinvià, i studii ùn sò micca fatti.
Ciò chì sapemu cusì pruponi Kids per Celiac?
Sicondu u duttore Alessio Fasano, chì si trova u Centru di u Centru di u Centru di u Celtiu di u Centru di u Massachusetts General Hospital, i falsi negattivi nant'à un determinatu prucessu di sangue di u celiac disease-the tTG-IgA-in generale in u 10-15% di tutti i casi. Tuttavia, ùn ci hè statu micca studiatu per esse se i zitelli sò più propensi di sti falsi negativu ca l'adulti.
"Per evaluà a sensibiliità di un testu cum'è tTG, prima puderete aduprà endoskopi cù a biòpsia è da pudite avà chì quanti di e biòpsi chì mostranu danni indicative di a malatia celiaca sò pusitivi per tTG", Dr. Fasano conta à VerywellFit.com.
"Questi tipi di studii anu fattu in l'adulti chì ponu attruverà endoscopies più freti è per parechje più di ragiuni chì di i zitelli. In a pupulazione pediatrica, st'approdi ùn sia micca eticamente justificabile, è ùn ne ùn sia micca di stu studiu.
Ci hè qualcosa evidenza per un qualchì ritmu negativu falu in i zitelli chì hè più di u 10-15%.
Un studiu publicatu in a journal Clinical Chemistry and Laboratory Medicine hà vistu u prucessu di sangue è a biòpsia riassumi in un gruppu di celichi incù sughjetti di età sei chì avianu dui probate. U studiu truvò chì u 80% di questi malati di celiac disease cunfirmati bi bippitichi anu risultati testi positivi in u prugramma di gliadin scandalizatu (DGP) IgA o in u test di sangue tTG-IgA. Un total di u 84% di i zitelli eranu pusitivi in a DGP-IgG o a test di sangue tTG-IgA.
Per quessa, l'autori facìanu cunclusu chì e prime crescenu per un risultatu curretta di testi di sangue venenu quandu u teste tTG-IgA hè utilizatu cù a prupone di a DGP IgG. In quellu studiu, a "negativa falsa" per questi dui prupositi di sangue cunfruìtu in a combinazione hè 16%. Utilizà l'altra cunglerazione di e teste hà cede una falsa negativa di u 20%.
Un Verbu da
Se crede chì i risultati di i testi di u malugiscenza di u celicu di u zitellu venenu cun un risultu negativu falu, pudete avè qualchissimu parechje scelte chì vi pudete discutite cù u to pediatricu, sopramente se i sintomi di u zitellu chjaranu "celiac". (Sceglite u mo articulu di i Sindacalmi in i zitelli celaccia in casu ùn sanu micca sicuru).
Hè pussibuli chì, anche u risultati negativu di i testi di sangue, u mèdicu di u zitellu puderanu recomendaru avanti cun una endoscopia per determinar si ci hè qualchì danni di l'intestinali chì puderia indicà celiac.
Ancu parechji parenti sustentanu sottumessi à u so ziteddu à una endoscopia (è ci hè un pocu risicu, cum'è quellu chì hè cù qualsiasi prucedimentu medico), a verità hè chì i zitelli sò regule assai megliu chì i genitori in u ghjornu endoscopy.
Pudete puru decide di saltà l'endoscòpia, ma cunzidiravanu a prossimità cun un prucessu di a dieta di glutini senza sibbilamenti per vede sapè si sintomi sughjetti. U zitellu ùn anu micca avutu a malatia celiac, ma puderè avè u sensu di a sensibilita di gluten di celiac, una cundizione nova ricunnisciuta cù sintomi chì imminiscenu in quantità celiac. Ùn avà nisuna manera universalmente accettata di pruvà per a sensibilizazione di gluten , ma se u so figliolu purga da a cundizione, i so sintomi avissiru migliurà rapidamente quandu ella evita u gluten à a so dieta.
Infine, pudete cunsiderà pruduzzioni genetica per a malatia celiac . Sti prucessi ùn ponu micca diagnostichi di celiac; En cambio, solo determinan si tengan o potencial xenético para desenvolver a condición. (Perchè più nantu à questu quì, vedi u mo articà chì se mi teste di genesi celiacu hè pusitivu?
L'ultima linea hè, ùn ci hè pocu evidenza per un ritmu assai più altu di risultati di i testi di sangue di cunvalenza negligente negativa di celia chì ùn sò in l'adulti, hè pussibile chì circa un in cada cincu sei sull'hè pruvatu riceve un risultatu falzu falu. Fortunatamente, avete qualchì scelte se crede chì i risultati di a prova di u zitellu ùn sò micca curretta.
> Sources:
> Brusca I et al. I testi vechji è novi prugetti per a malati celiac: Quale hè a Best Test Combinazione per diagnosticà a malati celiac in Pediatric Patients? Chemistry Clinic et Laboratory Medicine. 2011 Sep 26; 50 (1): 111-7.
> Werkstetter KJ et al. Accuratizza in Diagnosi di a malati celiaci senza biopsii in Prutizzioni Clinica. Gastroenturulugia . 2017 ottobre; 153 (4): 924-935.