I Fluoroquinoloni sò largamente antibiotici d'spectrore
Sì avete lettu stu articulu, pudete avè prescrittu ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin (Levaquin) o un altru tipu di fluoroquinolone per u trattamentu di una infezzjoni bacteriana (pensa l'infezioni respiratii è urinarii). In generale, sti medicini sò sicura è efficace in contru una gran varietà di patogeni di gram-positivi è gram-negativi chì facenu un scelta bona per u trattamentu sistèmiu o di u corpu.
À u core di tutti i fluoroquinoloni-include drogu cum'è ciprofloxacin è levofloxacin-sò 2 aneddu di carbon di sei membri attache à un atomu fluoratu. Questi drogherie sottu accumpagnatu 2 enzimi bactrizii rispunsabili di bocelli, sulcusati è dapezza l'ADN durante a replicazione: DNA gyrase è a topoisomerasa IV. Perchè i fluoroquinolone di a currente attache pè 2 enzimi separati, hè più difficiule per a bacteria per mutate è evade l'azzioni di sti drogu.
Eccu una lista di bacteria chì i fluoroquinoloni sò attivi à contra:
- Staphylococci
- Streptococcus pneumoniae (levofloxacin e moxifloxacin sò più effittivamenti)
- Staphylococci viridans
- Bacillus anthracis (ciprofloxacin hè appruvatu per trattà l'antrax)
- Chlamydia (levofloxacin e moxifloxacin sò più efficace)
- Enterococcus faecalis
- Listeria monocytogenes
- Species di Nocardia
- Neisseria meningitides e gonorrhoeae
- Haemophilus influenzae
- Species Enterobacteriaceae
- Pseudomonas aeruginosa (ciprofloxacin hè più effittivu)
- Spezie Vibrio.
A più specificamente, i fluoroquinoloni sò attivi contra aerobuli è anerobi facultatives. Anerobi, in ogni modu, sò in generale resistenza à sti medicazione.
Eccu una lista di infezzii bactrizii chì i fluoroquinolone cum'è ciprofloxacin è levofloxacin:
- Pneumonia
- Bronchitis
- Anthrax
- Gastroenterite bacteriana (gripe di u stomacu)
- Infezioni di urinarii
- Infezioni uretra
- Septicemia
- Malvagiu pélvica
- Infezzjonijiet konġunti è aiuti
- Sinusitis
- Infezzjonijiet konġunti è aiuti
- Infezione intravascularis
In più di a tappa bacteriana di u largu spettru, i fluoroquinoloni anu ancu altre proprietà chì li facenu gran antibiotici. Prima, sò stati purtati da bocca (è micca per ininguzione). Sicunna, si distribuzenu bè in parechji partenzi di corpu. Terzu, i fluoroquinoloni anu più longu di a vita, chì ci permette di mette duie volte o duie volte à u ghjornu. Quatru, ciprofloxacin è levofloxacin sò excretati in particulare per i riti chì facenu grandi di ghjunghje in l'infezioni di l'urinari.
Per a maiò parte, i fluoroquinoloni sò assai medicazione segura. In ogni casu, ponu causà certi effetti avversi:
- Disturbi gastrointestinali (stomacu disturbi)
- Reaczioni allergii (rash)
- Attuali
- Seizures
- Hallucinations
- A prolongazione di QT (disturbazione electricu di u cori visibiliu in ECG)
- Breccia di tendenza
- Angioedema (infruzzione di a pelle)
- A Photosensitivi
In più di l'effetti avversi supra, più raramente, fluoroquinolone pò ancu ancu causà ferita di livore è crescenu i enzimi liveri. Li fluoroquinoloni avanzati eranu notorii per causà ferita di fegate (pensanu gatifloxacin è trovafloxacin) è anu rimessu dopu rimessu di u mercatu.
Oghje, l'azzione di qualse fluoroquinolone chì face a ferite hè una 1 di 100 000 persone espunutu. Perchè levofloxacin è ciprofloxacin sò l'antibiotici di fluoroquinolone più largamente prescritti, sò a causa più cumuna di a ferita di fegghjina idiosyncratica. Infermula di u fianu hè tipica di 1 a 4 settimane dopu à l'amministrazione di fluoroquinolone.
Ancu s'è a resistenza à fluoroquinolone hè menu pocu più prevalenti chì a resistenza à certi altri antibiotici, aveva sempre da fruttu staphylococci (MRSA), Pseudomonas aeruginosa è Serratia marcescens. È una volta chì una ceppa di bacteriu hè resistente contru una fluoroquinolone allura hè resistente à tutti.
Se sì o un omu amatu hè prescrittu un fluoroquinolone - o qualsiasi antibioticu per questa materia - hè imperativu chì cumete u so cursu di trattamentu. Quandu abbanduneghja u trattamentu a mezza stonda dopu avete "sentite" megliu, vi cuntribuiscenu à a selezione, sopravivenza è espansione di e battiscia chì sò resistenti à i antibiotici chì da diventà un preoccupa seriu di salute publica. Ricurdativi chì sempre guariscendu una guerra contru l'antibiotici, è perdemu battalioni quandu a risistenza nasci.
Sources:
Deck DH, Winston LG. Sulfonamidi, trimethoprim, & Quinolones. In: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Farmacologia Bàsica e Clinique, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Accessed March 29, 2015.
Guglielmo B. Anti-Infective Chemotherapeutic & Antibiotic Agents. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Curriculum Diagnostichi Medici Actuale 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Accessed March 29, 2015.
RYAN KJ, RAY C. Antibacterial Agents, è Resistance. In: RYAN KJ, RAY C. eds. Sherris Medical Microbiology, Ottima Edizione . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Accessed March 29, 2015