U Steroidu Di Largumentu Usate Can Weaken Bones, Pruvate à Osteoporosi in Steroid Induced
Sì avete avutu malatia intellettuale infjammatale (IBD) , u vostru duttore ponu esse stomati prescritti, cum'è prednisone, per diminà a inflamazioni duranti un incontru. L' effettu effettii cumuni di i steroidi vanu da u disgraziatu à u debilitadoru, ma a maiò parte di ellu si allora u duminiu hè rinforzatu è saldine.
Invece, i steroidi ponu ancu cuntribuisce à u sviluppu di effetti potenziale serii è permanenti, sopramente quandu sò stati disposti in dosages altas o per perdi più longu di tempu.
Una di sti cundizioni hè sterpa induvatu in osteoporosi. Hè ben cunnisciutu chì i steroidi ponu cuntribuiscenu à a perdita di l'ughje. Per quelli chì anu pigliatu steroidu, dumandendu un duttore nantu à l'osteoporosi è di esse prucessi periculi sò impurtanti cose chì ponu aiutà à piglià ogni perdita di u sangue.
Ciò l'osteoporosi?
L'osteoporosi hè un debilitamentu di l'ossi, chì li pruveni a perdiri a densità è esse frutti è più suscettibbli à frattura. Hè cose in maiò com'è una malatìa di e donne post menopèusienne, chì hè veru in parti, ma pò succorsa à omi o donne di ogni età chì sò in riscu. Arcuni di i fatturi di risichi includeu:
- Età (più di 65)
- Esse di cursa caucasianu o asiatica
- Storia di famiglia di l'ostiaporosa
- Thin / small build (less than 154 lbs)
- Frattura precedente
- U utilizazione di certi medicazione (inclusi i cunsiderei è l'hormone di tiroide)
- Menopause in prima
- Intake calcium inadequate; vitamina inadequate intake
- Dietu d'alta proteina
- E sedentariu
- Fumatore
- U abusu di alcoholista
- Paratiroïdia
Osteoporosi in Steroid Induced
Mentri i steroidi di diminuite a inflamazioni, anu diminuisciu a furmazione di l'ossu bone, aumentanu l'annurte di l'osta, è diminuite l'assorbimentu di calcium da l'alimentu da u corpu. In u casu di l'IBD, u sviluppu di l'osteoporosi pò esse aghjustatu da a quantità chì hè digià di quantità chì hè assorbita da u corpu.
Diagnostu di Osteoporosi in Steroid Induced
L'osteoporosi hè diagnosticata cun una prova chjamata absorptiometrie di raghizza di dual-energy (DEXA). DEXA hè più sensitivu chì un ragiunamentu regulatu è pò truvà a perdita d'ughje in i so primi stadiu. Ùn hè dolmente, è si da circa 10 minuti à cumpetenu.
U Collegu Americanu di Rheumatulugia ricumandemu a prova di DEXA à u principiu di u trattamentu steroidu è periò (questu annu) dopu dopu a terapia hè cuntinua.
L'osteoporosi tendenu à esse più cumuni in e persone chì anu da a malatia di Crohn di quelli chì anu culite ulcerativa, perchè una basa di DEXA per catturà ogni perdita di ughinu di l'osteria hè recomandata per i malati di Crohn.
DEXA hè cunsigliu solu in i malati cù colitis ulcerative chì sò prescritti steroidi com'è una terapia a longu terzu.
Prevucazione di Osteoporosi in Steroid Induced
Esteroids taper. Per prevalienti a perdita di u bone, i steroidivi sò solu usati in a dosa effectuale più minimu per a più freti di tempu. U trattamentu steroidu pò esse summamente valtu per parechje cunnissioni infjammatorii, ma i benefizièghjani esse pesa cù u potenziale per l'effetti secundari, cum'è l'osteoporosi. Ùn aghjustate a vostra medicazione nantu à u vostru propiu prima di parlà cù u vostru duttore.
Fumigatu. I cigarettes du cigarette hè assuciatu à parechji di i fatturi di stile di vita chì cuntribuiscenu à a perdita di l'ughje, cum'è a pratiche povera è a mancanza d'exercitu
E donne chì fume potè pruduce less oestrogenu è l' exfunnu menopause prima di e donne chì ùn fate micca. Inoltre, i fumatori pòrtanu più di guarì di i fratturi, è u trattamentu di tabacco parce à diminuisce a densità di l'osse.
Esercitu. L'esercitivu , cum'è l'eserciziu di resistenza, hè utili à a crescente di massa di u hezur. L'Esercitu prumove a creazione di massa d'osso è a retenzione di calcium.
Treating Osteoporo di induzzione steroidale
Supplimenti. Perchè u calciu hè assorbatu in u intestinu chinu, malabsorzione si trova principarmenti in i persone cù a malatia di Crohn chì anu infjammazione in u buddu . Persone cù colitis ulcerative, chì manifesta in u largu intestinali , pò avè una megliu d'absorptioni di calcium.
Sò i cumplementi di calcium in a quantità di 1500 mg per ghjornu pò esse cunsigliatu per trattà o prevene a perdita di u bone. U vostru duttore hà bisognu per avè cunsigliatu cumu per quale a dosa, se qualcosa, hè appruvata per voi.
Hè impurtante per sapè chì u calzoni ùn hè micca fatta solu - necessite vitamina D per esse acquistatu da u corpu. A vitamina D hè sintetizzata quandu a pelle hè svilicatu à a luz di u sole, ma a maiò parte di a ghjente ùn passene pocu tempu fora per fà una vitamina D du bonu. Com'è calciu, a vitamina D hè pocu assorbita da e persone cù inflammazioni attive in l'intestinu deli causatu di a malatia di Crohn. A supplementazione di u supplementu cù 400 IU di vitamina D hè ponu cunsigliata per cumbattà a prima perdita di u hezur. novu, parlate à u vostru duttore di ciò chì hè cunsigliatu per voi.
Bifosfosati: Fosamax (alendronate), Actonel (risedronate), Didronel (etidronate), Boniva (ibandronate), è Reclast (acidu zoledronic) sò bifosfosati chì sò adatti à aiutà u discu di l'uziu è priservà a massa d'osso. Quessi medichi pò ancu aghjurnà a densità di l'hezurità in a spina è a cella.
I bifosfosati sò attualmente l'unica classa di droghe chì sò FDA-appruvati per trattà l'osteoporosi in l'omi. Hè tipica dati cù calcium è vitamin D.
Forteo (Teriparatide). Forteo hè una hormona paratiroidea chì hè stata appruvata per trattà l'osteoporosi induve steroidi; pò esse usate da 2 anni. E persone chì anu avutu trattamentu di radiazzioni, cum'è per u cancer, ùn sò micca boni candidati per sta droga. Forteo hè amministrattu ogni ghjornu per injectu.
Calcitonina (Calcimar, Cibacalcin, Miacalcin). A Calcitonina aiuta à lentà a perdita di u scirru di l'ughje è prevene i fractures in a spine, ma micca in u cadu. Questu medicazione hè amministratu comu spray nasale è pò causà irritazione in i passageri nasali. Ùn hè micca efficace per trattà l'osteoporosi indubitata in steroidu, cusì a calcitonina hè tipica solu in i pazienti chì ùn pò micca piglià o esse intoleranti à a terapia cù bifosfonate.
Sources:
Amin S. "Osteoporosi induve glucocorticoide". Collegu Americanu di Reumatulugia 2010.
Rosen HN. "Prevenzione è trattamentu di l'osteoporosi induve glucocorticoïde". UpDoDate May 2010.