A statu asthmaticus, o SA per curta, hè un attache di l'asma severa d'a longa durata o di rimette in un occasione. In SA, sintomi i sintimi cuntinueghjanu è a funziona respiratoria diminuite, invece i tratti standard.
Da a populazione tutale, l'asma circa un 8 per centu di l'adulti è 10% di i zitelli. Da queste, cincu à 10 per centu anu una forma severa d'asma è ponu più in rischiamperu per l'astmaticu statali.
SA pò purtà à fallimentu respiratorju , a longa hospitalisazione, è ancu a morte. Hè significatu una sicurezza medica chì esiste trattamenti immedi è aggressivu. Quelli di u 10% di e persone chì sperienze SA moriri.
Inoltre, l'astmaticu statutu è troppu cunsunimentu, risultatu in più di 5,000 morti annu annu in i Stati Uniti. Tutti i cù l'asma o senza asma anu da esse familiarizatu da i signali stati d'avvirtimenti è sintomi.
Invece di avè bisognu à sente, sughjireghja in leghje. Sapete ciò chì pudete fà per evitarà diventà unu di sti statìstichi.
Sintomi
Durante un attache di l'asma severa, a manera chì u corpu normalment prucezione di gassi respiratorii in l' alvevuli hè indulxitu. Questu ci ponu à nivezni di oxigenu più bassu è più di nivdu di diossidu di carbonu in u sangue, chì, in i casu estremi, ponu causari coma è morte.
L'asma crea ancu u travagliu di l'aire in i pulmoni, una cundizione chì provoca risurità di pressione in u pettu. Chistu pò causà colapi pulmunianu è ancu arrestu cardiacu.
Tipi
Ci hè dui tipi di SA:
- Ativo lento . Stu tipu più cumune pò dà un pezzu per aduprà per aduprà è spessu risultati per causa di trattamentu inadegwate. A persona cun questu tipu di SA hà bisognu di ghjorni o simane di sintesi aghjificanti, punctuate da mumenti di sollievu è finiscendu in sintomi chì ùn pò micca esse rivertitu cù i medicazione in a casa.
- Attenimentu Sveianu . A persone chì speria stu tipu di SA ùn hà micca spirimintatu un sintimentu aghjificanti in e settimane precedente, ma hè ghjucatu cù un bronchospamasimu sternu è severu, di respirazione, scegli, è a tezza. Stu tipu d'attacheti di l'asma hè spessu traiutu da una grande esposizione per i sustanzi chì ponenu, com'è u polu, u polu, o allergens alimentarii.
Diagnostu
I seguenti sò sinchju è sintomi chì i medici facenu per diagnostichi SA:
- Breathlessness in rest (cun un attache latinu lento, una manca di respirazione pò principià cù l'attività sola è u prugressu induve si trova in reste).
- Incapacità di parlà in i ragiuni o di ùn puderà parlà à tuttu
- A ritmu respiratorju elevatu in reste (più grande di 30 respirazioni per minuti hè di preoccupazione, ma ancu e più maiori di 18 in un figliolu in età scola o l'adulte devenu suscitarse preoccupazione è esse veduti vicinu. I prezzi sò normalment in più in i zitelli più ghjusti è hè impurtante de dumandà u vostru allergistu ou puliticu specialistu à a tarifa à quale puderete esse preoccupa in i zitelli.)
- Pulsu elevatu à u restu (più grande di 120 beati per minuti)
- Agitazioni è irritabilità (Invechjate, cum'è l'attaccu avanta, l'annullamentu è a nultà hè più preoccupatu.)
- Li livelli minimi d'ossigenu in u sangue (Ipoxèmia è l' ipoxica )
- A crescita di a crescita di respirazione, quantità da u flussu spirituali (PEF)
Trattamentu
U trattamentu standard di l'astmaticu status in a sala di urgenza include:
- Oxygen by mask
- A valurizazione di PEF cù spirometria (in l'asma più severi, sti misurazioni ponu esse difficili)
- Agonists beta di agunitariu curretta (cum'è albuterol) via inhaler o preferibile through a nebulizer
- Medici di corticosteroid (cum'è prednisone) datu da a bocca o per i vini
- Medici anticholinèrgici inalati (per esempiu)
L'altri drogherie chì pò esse usatu durante un episodiu acutu include:
- Beta-agonists injected under the skin (per esempiu Terbutaline)
- Magnesiu sulfatuu per intravenu
- Modificatori Leukotriene (cum'è Zafirlukast o Zileuton) da a bocca
A ventilazione meccanica hè un trattamentu di (quasi) last resort perchè u risicu di traumu à i pulmoni è l'altri complicazioni seria chì pò esse. À quattru percentu di e visita di urgenza per l'asma riunioni in u paci chì necessiteghja a ventilazione meccanica. Comu modalità finali, l' ossigenu di a membrana extracorporale (ECMO) hè statu efficau in qualchi pazienti chì l'asma era statu fatale ancu cù a ventilazione meccanica.
ECMO (oxgenation membrane extracorporeale) prupone un ultimu last resort è a modalità di trattamentu finali per quelli chì i capulavani chì i tratti, cumpresa a ventilazione meccanica, anu fallutu. Avà hè pensatu chì l'ECMO hè stata cunsiderata cum'è un trattamentu primu in e persone chì anu statu astmaticu cù un scupertu di gasu dolce (ingesta poche di l'ossigenu è l'expiration di carbonate di carbonate) chì ùn pò micca risposta bè à u trattamentu dispunibile. L'ECMO offre un modu di ristabilisce u scambiu di gasu in u corpu à privilighjava a preghiera di lungu in quantu à a ventilazione meccanica.
PEF Meditation
A frebba a gravità di i sintomi per una persona cù l'asma ùn sò micca culligata cu la gravità di a so disfunzione pulmonar. Per quessa, hè impurtante per tutti l'astatati à misurà a so PEF regularmente. Questu hè fatta cù un metru di u flussu di u flussu , chì hè un pezzu di pratiche plasticu chì hè exhalatu in forza, chì misura a PEF.
A medica PEF dà infurmazione nantu à l'estatus respiratoriu, qualcunu difinitore da a cundizione normale (basal) è a necessità di cresce i medicazione o di cercà trattamentu medicu. Qualchidunu cù l'asma chì hè una decadenza di u 30 per centu o più in PEF, particularmente si i inalatori di salvata ùn sò micca esse effettivi, avè circhendu l'assistenza meditusa senza esitazioni.
Risc Factor
Cumu pudete sapè se ti risate di sviluppà un attakku fatali di l'asma ? Cû Statu astmaticu di súbju, ci sò, per difinizzioni, quarchi signi avvinte. Sì avete u tipu d'allergii in quale hè probatu d'esse dinò, u vostru allergistiu discusserà chì severa queste attacche pò esse diventate è quantu veloce.
Cû statutu statìsticu lentu asthmaticus, ci sò parechji signalazioni d'avvirtimuri chì vi avissiru avertitu à chjassi u vostru duttore o cercà u trattamentu d'urgenza. Queste include:
- Una decadenza in PEF di u 30 percentuale o più, cum'è averebbi annantu, ancu chì u vostru allergistista pò dà diverse parametri dipendenu à a vostra asthma
- A più precisa di u salvà inhaler
- Nnurizzioni inveressi da u to asma
- A prutezza di sopra sopra, sopra l'utilizazione consistente di e vostre medicazione
- Se avete usatu dui o più prugrammi di u vostru inhaler di curta muvimentu nantu à l'ultimu mesi
Se tenete una storia di un attache di l'asma severa, avete da cercà aiutà l'assistenza urgente in casu di qualchì nota di i sintomi chì avete durante u vostru attaccamentu pricisu.
Un Verbu da
Hè impurtante chì tutti l'asma, è l'amici chì curanu i persone cun l'asma, sia cunzignatu di l'avvirtimenti signali di l'asma severa è di a gravità di sta maladie. Eppuru l'avancesi in trattamentu, ci sò sempre troppu ghjente chì mourunu di sta maladie annu.
A parte di u prublema hè chì assai persone ùn si capiscenu quantu putente chì i medicazione ch'elli adopranu in casa passanu à esse, è questu puderà daricà un sensu falzu di sicurità. Sì una persona hà addivatu u so usu inhaler in casa, pò ancu deve esse difficili cuntribuiscevi a malatia dopu qualchì volta in a sala di urgenza.
Dice quellu chì l'asma ùn hè micca un mutivu per u panicu. Cumu l'annunziatu, parechje persone cun u status asthmaticus anu lentu malatie. Chì secondu cusì à sta cundizione hè pronostica quelli di l'asma, ancu quelli chì soffrenu cun l'asma relativamente moderada, di cuntrullà religiosamente u so flussu più altu è per cuntattà i so duttori cun qualchi signa chì a so cundizione aggrava. Sì ùn sò micca familiarizati cun questu prucessu, chjamanu u vostru allergistu oghje è apreghjunghje per esse proattivu cù l'asma.
Sources:
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