Ricerca suggerisce Ghjè un disordin autoimmune
U sindromu di Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) hà sintomaticu neurologicu, eye, ear, and skin. A ricerca suggerisce chì pò esse dovutu à una reabilità autoimmune chì u corpu attacca i so propriidi ciloghji sani chì cuntenenu u pigmentu melaninu. U sindromu VKH ùn curria micca a vita, ma l'ughjetti permanenti è di a pelle cambiani cambiate.
Ùn si cunnosce quantità chì u sindromu di Vogt-Koyanagi-Harada attruva in u mondu.
Ci hè più frequente in i persone di u patrimoniu asiaticu, nativu americanu, latino-americanu o u mediu uccidintali. I rapporti pubblicati di u sindromu VKH indicanu chì si trova più freti in e donne è in l'omi, è i so sintomi pò cumincià à ogni età.
Sintomi
Dopu à u sindromu di Vogt-Koyanagi-Harada, i solitori sintemu sìntimi com'è u malu di ras, vértigo, nudite, u collu stridente, vomitu è a frebba di pocu puntu per parechji ghjorni. Sti sintomi ùn sò micca specifiche à u sindromu VKH è pò esse diagnosticatu com una infezzjoni virali o influenza . Chì distingui u sindromu di VKH da "a gripe" hè u principiu di sintomi d'occhiu, cum'è una visione borraghju di brusgià, u dulore è a sensibilità à a lume. Hè tìpica, u sindromu VKH compone di trè fasi: una fase di meningoencefalite, una fase oftalmogica-auditiva è una fase cunvalida.
In a fasi di meningoencefalite , sintomi sò cum'è a debilitazione di musculus geneunale, u malnutrimentu, a perdita di l'usu muscularu in una parti di u corpu (hemiparesis o hemiplegia), u dolore à l'articuli (disartria), è difesa di parlà o d'intruduzzione (aphasia).
In a fase ophtalifo-auditiva , sintomi sò cume visu sfrendule, dolore è irritazioni d'occhiatoghji per a infezzione di l'iris (iridocicite) è uvea (uveitis). I sintomi audizziunt include cenni di difficultà, sona à l'ore (tinnitus), o marghjulamenti.
In a fasa cunvaliscente , i sintimenti sintimenti cum'è parighjinu di lumetta o biancu in u pilatu, cellulare o cigliu (poliosi), parche o biancu di u pelle (vitiligo) è a perdita di u capeddu (alopezia).
I sintomi di a pelle principianu cumincianu parechji simane o mesi dopu à a visione è sintomi auditi.
Diagnostu
Perchè u sindromu di Vogt-Koyanagi-Harada hè raru, un diagnosticu correttivu ùn sia bisognu di cunsultà cù l'especialista. Ùn ci hè micca un teste specìpicu per u sindromu, cusì u diagnosticamentu hè basatu annantu à i sintomi più prisenti nantu à i risultati testi. Un neurologistu duverà un puncu lumbaru per esaminà u fluidu ceptrospinal (CSF) per cambiamenti caratteristiche di u sindromu VKH. Un ophtalmologu facia prughjettu speciale di l'ochji per circà uveitis. Un dermatològicu pò piglià un speditu di coghju (biòpsia) circa un mesi dopu chì i sintomi ochji sintomanu da verificà cambiamenti caratteristiche di u sindromu VKH, cum'è a mancanza di pigmentu (melanina) in manchi d'argentu o bianchi chì sò prisenti.
A Società Uveitis d'America ricumanda chì 3 di sti 4 criteri sò stati cumpresi di u diagnosi di u sindromu di Vogt-Koyanagi-Harada:
- iridocyclitis in i dui ochji, è uveitis
- sintomi neurologgichi o cambiamenti characteristici in u CSF
- sintomi di a pelle di a poliosi, vitiligo o alopezia
Trattamentu
Per riduce a inflamazioni in l'ochji, i corticosteroidii cum'è a prednisone sò datu. S'ellu ùn hè micca bè trattatu, i medicini immunosupressanti cum'è azathioprine (Imuran) o cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar) pò esse usatu.
I sintomi di a pelle sò trattati a manera chì u vitiligo hè trattu, chì pò include phototerapia, corticoesteroide, o ungulate medicate.
U diagnosticu primu è u trattamentu di u sindromu di Vogt-Koyanagi-Harada aiuta per impediscenu mudelli di visione permanente cum'è glaucoma è cataratte. I cambiamenti di a pelle puderanu esse permanente, ancu cù u trattamentu, ma l'audizione hè spessu restauratu in a maiò parte di i persone.
> Sources:
Choczaj-Kukula, A. (2005). Sindromu di Vogt-Koyanagi-Harada. eMedicine, accede à http://www.emedicine.com/derm/topic739.htm
Lee, RW (2003). Società Uveitis Americana: Vogt-Koyanagi-Harada Disease.